人体各个器官的肿瘤标志物（建议收藏）

韩若冰

肿瘤标志物是反映肿瘤存在和生长的生化物质，通过检测其水平可辅助诊断、评估疗效及监测复发。

一、呼吸系统

肺：常用标志物包括CRA（癌胚抗原相关抗原）、NSE（神经元特异性烯醇化酶）、SCC（鳞状细胞癌抗原）、TPA（组织多肽抗原）和Cyfra21.1（细胞角蛋白19片段）。

Cyfra21.1对非小细胞肺癌（尤其是鳞癌）敏感性较高，NSE则与小细胞肺癌相关。联合检测可提高诊断准确性。

二、消化系统

肝：AFP（甲胎蛋白）是原发性肝癌的重要标志物，约60%患者血清水平升高；CA199和CEA（癌胚抗原）可辅助诊断及监测转移。

胃：CEA、CA199和CA724联合检测对胃癌筛查有意义，其中CA724特异性较高。

胰腺（胆囊）：CA199是胰腺癌的首选标志物，但胆道梗阻时可能出现假阳性；CEA辅助评估预后。

结直肠：CEA和CA199广泛用于结直肠癌的早期筛查及术后复发监测。

三、生殖系统与泌尿系统

卵巢：CA125（糖类抗原125）是上皮性卵巢癌的核心标志物，但子宫内膜异位症等良性疾病也可升高；HCG（人绒毛膜促性腺激素）、AFP和CA724用于鉴别生殖细胞肿瘤。

宫颈：SCC（鳞癌抗原）和CEA联合检测，辅助宫颈鳞癌及腺癌的诊断。

前列腺：PSA（前列腺特异性抗原）是前列腺癌筛查的关键指标，需结合游离PSA比例区分良恶性病变。

膀胱：常用标志物如NMP22（核基质蛋白22）或BTA（膀胱肿瘤抗原），用于监测膀胱癌复发。

四、内分泌系统

甲状腺：hCT（降钙素）升高提示甲状腺髓样癌，Tg（甲状腺球蛋白）用于术后复发监测；NSE和Tg联合评估神经内分泌肿瘤。

五、乳腺与食管

乳腺：CA15.3和CEA是乳腺癌的常用标志物，尤其对晚期转移患者敏感性更高。

食管：SCC和CEA联合检测，辅助食管鳞癌及腺癌的诊断。

六、其他器官

胰腺/胆囊：CA199与胆囊癌、胰腺癌相关，但需结合影像学排除胆道疾病。

睾丸：AFP、HCG和SCC用于睾丸生殖细胞肿瘤的分型及监测。

肿瘤标志物是癌症管理的重要工具，但其应用需结合临床背景。例如，AFP联合超声筛查肝癌、PSA与前列腺指检结合评估前列腺癌。