南石医院眩晕、脑病科（神经内科七病区功能性/精神性头晕亚专业—武松廷医师科普（498)

神内七@武松廷

吃精神类药物，一辈子就“毁”了？听听精神科医生的大实话

　　临床上，我们最常听到的担忧之一就是：“医生，这药是不是一旦吃上，就得一辈子吃下去？会不会把脑子吃坏？”很多患者一听到要用药，立刻抗拒，甚至觉得“吃药人生就毁了”。今天，我想坦诚地和大家聊聊这个话题。

　　首先，我们必须正视一点：精神类药物是“拐杖”，不是“囚笼”。当大脑的神经递质系统出现紊乱，药物可以帮助恢复平衡。抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等疾病，都有其生物学基础，不是单靠“想开点”就能解决的。

那吃了药，真的就停不下来了吗？不一定。很多患者经过一段时间的规范治疗，在症状缓解、生活功能恢复后，可以在医生指导下逐步减药甚至停药。尤其是首次发作、诱因明确、治疗及时的患者，完全有可能实现临床治愈。当然，也有部分患者因病情反复、病程较长或多病共存，需要长期维持治疗。

至于“吃坏脑子”，更是误解。正规的精神类药物在合理剂量下使用，安全性是有保障的。相反，长期不治疗，大脑可能因持续的情绪高压和神经功能紊乱，出现结构性或功能性的损伤。比如，长期抑郁可能导致海马体萎缩，影响记忆和情绪调节。及时用药，恰恰是在保护大脑。

　　当然，药物确实可能有副作用，比如刚开始时的嗜睡、口干、体重变化等。但这些大多是暂时的，身体适应后会减轻。医生也会根据反应调整方案，尽量减少不适。不要因为害怕副作用而擅自停药——这反而容易引发撤药反应或病情反复。

　　曾接诊一位30岁的年轻人，抑郁两年，一直拒绝吃药，靠“硬扛”，结果工作丢了，人际关系也崩了。后来在家人劝说下开始用药，积极配合中西医结合治疗，三个月后情绪稳定，半年后恢复工作。他后来跟我说：“早知道早点吃，也不至于浪费两年。

精神类药物不是洪水猛兽，而是帮助患者战胜病魔的有力助手。那些认为吃药会毁了一辈子的想法，是对精神类药物的偏见。如果不及时治疗，疾病可能会持续恶化，影响患者的学习、工作、社交，甚至危及生命。

所以，如果你或身边的人正遭受精神心理疾病的困扰，不要被错误的观念束缚，及时寻求专业医生的帮助。积极配合中西医结合治疗，精神类药物会成为你重归健康生活的桥梁，而不是阻碍你前行的绊脚石。