<p class="ql-block">减肥神药背后的危机，GLP-1药物滥用现象调查</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">一款网红“减肥神药”让四川女生小芝在疯狂减重8斤后，却变得面黄肌瘦，甚至一度虚弱到无法动弹、说不出话。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“因为自控力一般，想短期快速瘦下来，决定自己打药试试”、“口服司美，一个月掉了13斤，好爽”、“打了15针，瘦了快40斤，继续加油”……在社交平台上，有大量“减肥神药”的传说。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">《法治日报》记者调查发现，这些“神药”实际上是司美格鲁肽、替西帕肽（又名替尔泊肽）等处方药。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">这些本应严格控制的处方药，正通过线上线下多种渠道泛滥，成为不少人盲目减肥的工具，而背后隐藏的健康风险远超想象。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">01 药物滥用</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">司美格鲁肽、替西帕肽等GLP-1药物在临床上有着明确的适应证和禁忌证，绝非人人都可随意尝试的“减肥神药”。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">然而，在社交平台上，这些处方药被包装成了“随便吃躺着就能瘦”的神器，引发众多追求瘦身的人群盲目跟风。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“减肥神药”的滥用虽非新鲜事，但近期媒体调查发现了一个奇怪现象：处方竟能根据购药者要求随意更改。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">记者亲历发现，医生将处方诊断从“2型糖尿病”直接划掉，改为“体重增加”；药店凭借模糊不清的外购处方即可出售药品。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">这种“按需更改”的处方操作，让原本应严格管控的处方药失去了应有的“处方门槛”。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">02 健康代价</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">盲目使用这些药物带来的健康代价不容小觑。四川女生小芝在打了第一针司美格鲁肽后，立刻感到强烈不适。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“整个人一直想吐、恶心，而且浑身毫无力气，一口饭都吃不下，吃进去任何东西都会立马吐出来。”强烈的副作用使她只能在沙发上坐着睡觉。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">更严重的案例来自河北唐山的郭女士。她通过自称“日本代购”的网友购买了7mg×10粒的司美格鲁肽片剂，结果只吃了一粒，就连吐3天，最后去急诊又输液又打针，身体才慢慢好转。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">急诊医生了解情况后当场训斥她：“过量服用会对身体造成严重损害！”</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">03 风险信号</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">科学研究已经发出了警示信号。一项基于FDA不良事件报告系统（FAERS）的研究显示，司美格鲁肽相比其他GLP-1类似物，滥用和误用相关的不良事件报告频率更高。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">具体而言，“药物滥用”、“药物戒断综合征”和“使用无处方处方药”等不良事件的报告频率是其他GLP-1类似物的3.5倍以上。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">最新的研究证据还提示，GLP-1受体激动剂的使用会带来一系列胃肠道不良反应的风险。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">与常规治疗相比，GLP-1药物使用与胃肠道疾病、低血压、晕厥、关节炎性疾病、肾结石、间质性肾炎和药物性胰腺炎的风险增加有关。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">04 致命危险</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">更令人担忧的是，GLP-1激动剂的滥用甚至可能危及生命。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">英国药品和健康产品监督管理局（MHRA）的数据显示，截至2025年1月31日，有82例死亡与GLP-1受体激动剂相关。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">其中，22例死亡来自 adverse reactions associated with use of GLP-1 agonists for weight loss（用于减肥的GLP-1激动剂相关的不良反应），60例与治疗2型糖尿病相关。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">此外，英国药品和健康产品监督管理局（MHRA）近期还发布警告，提醒医务人员使用GLP-1受体激动剂的患者在接受全身麻醉或深度镇静时，可能存在肺吸入风险。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">原因是这类药物会延缓胃排空，这可能增加术前禁食后残留胃内容物的风险，进而导致吸入性肺炎等严重并发症。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">05 获取乱象</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">记者调查发现，GLP-1药物在线上线下都能轻松获取。在线上买药平台，想获取处方药并不难。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">在某线上买药平台检索相关药品后，同城和外地都有多家药店可配送司美格鲁肽注射液等药品。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">平台自动显示确诊疾病为“2型糖尿病”，记者点击确认并提交问诊信息后，平台未作进一步核验即通过了处方认证环节，随后便可以付款购买。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">社交平台上的情况更为混乱。大量以“减肥经验帖”做包装的引流帖，一旦有人留言询问药品来源，博主就会推荐某药商的私人联系方式，将人引向私下交易。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">还有不少帖子以“效力更强”等为由，强推日本版本、英国版本等境外版本的司美格鲁肽。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">06 系统治理</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">面对GLP-1药物滥用现象，系统性的治理措施亟待加强。处方是处方药的“第一道防线”，其规范使用是保障公众用药安全的关键。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">当前，从线下医院篡改处方诊断，到线上平台简化审核流程，再到药店违规销售，处方滥用已形成完整链条。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">对此，应建立和完善电子处方系统，实现处方开具、审核、流转的全流程可追溯。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">还要进一步规范外购处方格式，并强制加盖医院公章或电子签章。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">尤其要强化药店处方审核责任，要求药师对处方来源、诊断合理性进行实质审核，而非仅核对签名。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">为科学减重营造良好的社会氛围，个人端正态度同样十分重要。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">公众应树立科学减重观念，认识到减肥没有捷径。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">小芝的惨痛经历最终让她明白：“千万千万不要随便打司美格鲁肽！”</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">而来自河北唐山的郭女士在吃下一粒司美格鲁肽后，连吐3天，最终被送往急诊。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">医生警告，GLP-1药物绝非无害的减肥捷径，使用这些药物需要在专业医师的指导下，结合饮食控制和运动锻炼，严禁个人自行调整剂量或混合用药。</p>