<p class="ql-block"> 当清晨的第一缕阳光穿透薄雾，轻轻拂过城市的轮廓，当振翅的小鸟欢快地鸣叫，唤醒沉睡的人们，锦州市中心医院急诊科主任朱国伟开始了他日常的一天。</p><p class="ql-block"> 6点30分，朱国伟迅速起床，简单洗漱后，爱人早已为他准备好营养丰富的早餐。相濡以沫数十年，她早已习惯了这样的节奏，两人相视一笑，一切尽在不言中。</p><p class="ql-block"> 7点10分，朱国伟换上整洁的白大褂，步入急诊科大厅。今天，是出门诊的日子，他要在8点之前做一个简要查房。“小何，昨晚内科急诊情况如何？”“主任，昨晚接诊29人，收入院14人，没有急诊抢救，没有突发事件。”“小徐，外科门诊情况如何？”“主任，外科接诊26人，收入院3人，没有急诊抢救，没有突发事件。”</p> <p class="ql-block"> 松了口气，朱国伟又来到急诊病房。3床赵希龙是昨天行介入治疗的患者。检查穿刺部位皮肤情况，了解了生命体征：“老赵，夜里感觉怎么样，有没有什么不舒服的？”“主任，我感觉挺好的，心口的疼痛和憋闷全没有了，刚刚吃了护士送来的药，一会儿准备吃饭了。”“好的，吃点清淡的，七八分饱就行。”“嗯嗯，记住啦！”依次看完另外一名介入术后患者，两名夜间新入患者，向夜班医生交代好白班需要完成的主要工作和注意的问题。</p> <p class="ql-block"> 8点，朱国伟准时到达冠心病介入随访门诊。“张大姐，今天是术后一个月了，您现在有胸闷、胸痛、气短、头晕这些感觉吗？现在走路恢复正常没？走多久会感到累？上楼能上几层？一会咱们抽个血，看看相关指标，再做个心电图、心脏彩超。”“主任，我跟你说……”同样的话，不同的问题要重复整个上午的时间。不管患者的问题有多繁杂多絮叨，迎接他们的总是那认真倾听的眼神，充满关心的目光。不怪患者们都说：“看见主任心里就特别有底。”</p> <p class="ql-block"> 12点30分，送走最后一个病人回科。同事帮打的饭早已凉透，微波炉热热，简单对付几口，赶紧看看上午急诊门诊工作情况。</p><p class="ql-block"> 13点30分，身为医院技术委员会成员的他，参加院新增新项目、新技术评审会议。</p><p class="ql-block"> 16点，会议结束。朱国伟马上回到急诊门诊，看看接诊情况。之后，对留观病房和急诊病房的患者，进行全面查房。了解当天患者的情况及医生处理得是否周全，调整治疗方案，和夜班医生交代重点注意事项。</p><p class="ql-block"> 17点45分，朱国伟走在回家的路上，心里深感欣慰。今天一整天急诊过得相对平稳，没有重大抢救，没有突发事件，这是每一个急诊医生心里最美好的期盼。想到科室里那群唧唧喳喳的小护士，经常在交班结束时喊的口号：“愿急诊无急诊，人人健康平安。”他情不自禁地笑了。</p> <p class="ql-block"> 20点28分，急促的手机铃声响起，急诊门诊值班医生报告，接诊一名下壁心梗患者，突然阿-斯发作正在抢救。阿﹣斯综合征又叫心源性脑缺血综合征，是威胁生命的严重心脏急症之一，死亡率高达98%以上。朱国伟赶紧穿好裤子登上鞋，一边穿上衣一边冲出家门，所幸家离医院很近，不到5分钟就赶到了科室。患者是名73岁的女性，入院时神志清醒，呼吸平稳，行心电图检查时突发意识丧失，心脏骤停。立即给与除颤、气管插管、胸外心脏按压等抢救措施，但呼吸、血压维持不住。</p><p class="ql-block"> 20点33分，心率20次/分、血压测不出、自主呼吸5次/分。“调整多巴胺、呼吸兴奋剂剂量，另开一路输液，快速补液，继续心肺复苏。” 21点，患者心率20次/分、血压90/50毫米汞柱、无自主呼吸。家属慌作一团，护士在一旁抚慰。朱国伟双眉紧锁，目光凝重而镇定的指挥着：“阿托品静脉注射、去甲肾上腺素持续泵入。”21点40分，患者心率40次/分、血压96/40毫米汞柱、无自主呼吸，仍然达不到介入治疗的条件。21点50分，紧急送往ICU继续抢救治疗。</p><p class="ql-block"> 21点44分，在抢救这名患者的同时，急诊病房也接收了一位胸痛患者。患者是太和区一名63岁的农民，1小时前于家中休息时，无明显诱因出现胸痛、短暂意识模糊，持续约20分钟，来院后迅速完善检查，诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性心肌梗死。入院后症状略有好转但马上又重新又发作，血压、心率持续下降。患者家属语无伦次地喊着：“医生咋办呀？”“医生救命呀！”朱国伟当机立断：“维持血压，提升心率，开绿色通道，联系导管室、备班医生。”转头安慰家属：“大家不要慌，有医生护士在呢！” </p> <p class="ql-block"> 22点28分，介入室外，走廊一片安静，只有家属焦灼的身影不安地晃动着。介入室内，明亮的无影灯下，朱国伟和助手们心无旁骛默契十足地工作着。消毒、铺巾、置鞘管、造影、球囊扩张狭窄病变处、置支架、多角度造影示血管充盈良好，支架贴壁良好。患者自觉胸痛消失，血压、心率逐渐恢复平稳，抢救成功。</p> <p class="ql-block"> 23点，患者平安返回病房。谁都无法想象，短短的30分钟里，他是怎样在生死边缘游走，终是被白衣战士们带回了人间。医生办公室里，朱国伟轻声地叮嘱值班医生……</p><p class="ql-block"> 23点30分，患者自觉状态良好，生命体平稳，朱国伟这才彻底放心。想到转入ICU的那名患者，连忙打电话询问情况，那名患者病情危重，还在抢救中。这就是做医生的遗憾，每天在救治成功与无可奈何间游走，即使身经百战有了足够的勇气，还是会心情沉重，无法言说的低落。</p><p class="ql-block"> 走出急诊科的大门，夜色沉沉，整个城市都已进入梦乡，路灯拉长他疲惫的身影，踽踽而坚强。</p><p class="ql-block"> 朱国伟主任的一天，是千千万万医护人员的一天，是他们日常工作生活的真实写照。日复一日，年复一年，他们，用专业与爱心，编织着生命的奇迹。在这个没有硝烟的战场上，他们以知识为矛，以技能做剑，守护着生命的防线，为人民群众的健康保驾护航。让我们，向每一位坚守岗位默默奉献的医护人员致敬！</p>