（吉林集安市城后诊所案例） 王金香医生讲案例：“医生，您快帮我看看吧，我这腋下的毛病都一个多月了，又红又痒还掉皮，去了好几家医院，说法都不一样，有的还说可能是传染病，不敢收我……” 在皮肤科诊室里，78 岁的张奶奶（化名）拉着王医生的手，语气里满是焦急和无助。<br>张奶奶的遭遇并非个例，很多老年人在出现皮肤问题时，都可能因为诊断不明确而辗转求医，不仅延误病情，还可能承受不必要的心理压力。而张奶奶这次遇到的 “难题”，其实是一种在老年人中并不少见的皮肤病 ——间擦疹。 <b>辗转求医陷困境，专业诊断解迷局</b><br>一个多月前，张奶奶发现自己的腋下开始发红，偶尔会有瘙痒感。起初她以为是天气热出汗多闷出来的，就自行买了些止痒药膏涂抹，可没想到症状不仅没缓解，反而越来越严重。腋下的红斑范围逐渐扩大，瘙痒变得剧烈，甚至出现了领圈状的脱屑，稍微一动就又疼又痒，严重影响了日常生活。<br>张奶奶先后去了当地几家医院，有的医生怀疑是过敏，开了抗过敏药物；有的医生觉得像是真菌感染，用了抗真菌药膏；更让她害怕的是，有一家医院的医生看到她腋下的症状后，怀疑可能是某种传染病，担心交叉感染，不敢收治，建议她立即转去上级医院。这一番辗转下来，张奶奶的病情没好转，心里却越来越慌。<br>经人介绍，张奶奶找到了经验丰富的皮肤科王医生。王医生仔细查看了张奶奶腋下的皮肤状况：局部皮肤发红，边界相对清晰，伴有明显的瘙痒和领圈状脱屑，结合张奶奶的年龄、症状持续时间以及之前的就医经历，王医生很快做出了诊断 ——<b>间擦疹</b>，并非之前担心的传染病。 <b>揭开间擦疹的 “真面目”：汗液浸渍是关键</b><br>听到 “间擦疹” 这个名字，张奶奶有些疑惑：“医生，这到底是啥病啊？我怎么会得这个病呢？”<br>王医生耐心解释道：“间擦疹其实是一种常见的皮肤炎症，多发生在皮肤褶皱部位，比如腋下、腹股沟、颈部等。老年人因为皮肤功能逐渐衰退，皮肤屏障功能减弱，更容易出现这种情况。”<br>接着，王医生详细讲解了间擦疹的发病原因：“主要是因为这些褶皱部位容易出汗，汗液长时间浸渍皮肤，会破坏皮肤表面的正常屏障。皮肤屏障受损后，原本存在于皮肤表面的正常菌群就会失去平衡，也就是我们常说的菌群失调。在这种情况下，一种叫做‘马拉色菌’的条件致病菌就会趁机大量繁殖。”<br>“马拉色菌本来在健康人的皮肤表面也存在，数量较少时不会引起问题，但当皮肤环境发生改变，比如汗液浸渍导致皮肤潮湿、温度升高，它就会大量生长。马拉色菌繁殖过程中会产生一些代谢产物，这些产物会影响皮肤表面的酸碱度（pH 值）。正常情况下，皮肤表面呈弱酸性，这是皮肤屏障的重要组成部分，能抑制有害菌生长。而马拉色菌的大量繁殖会让皮肤表面的酸碱度失衡，进一步破坏皮肤屏障，刺激皮肤，最终导致皮肤出现发红、瘙痒、脱屑等症状，也就是您出现的这些情况。”<br>王医生还补充道：“像您之前自行涂抹药物，没有对症治疗，不仅无法控制病情，反而可能加重皮肤屏障的损伤，让病情迁延不愈。这也是很多皮肤病人容易犯的错误。” <b>重要提醒：皮肤出问题，找专业医生是第一要务</b><br>针对张奶奶的情况，王医生为她制定了针对性的治疗方案：首先使用温和的清洁产品清洁腋下皮肤，保持局部干燥；然后外用抗真菌药膏抑制马拉色菌生长，同时搭配具有修复皮肤屏障功能的润肤剂，帮助皮肤恢复健康。经过一段时间的治疗，张奶奶腋下的红肿、瘙痒症状明显缓解，脱屑也逐渐消失，终于摆脱了困扰一个多月的皮肤问题。<br>在张奶奶复诊时，王医生也借此机会给大家提了个醒：“皮肤是人体最大的器官，也是保护身体的第一道屏障，一旦出现问题，千万不要掉以轻心，更不要自行乱涂药物。”<br>“很多人皮肤出现瘙痒、发红等症状时，习惯凭经验买药膏涂抹，或者听信偏方，这样做很容易延误病情，甚至加重症状。比如有些激素类药膏，如果不对症使用，可能会让真菌感染扩散；而一些刺激性强的药膏，会进一步破坏皮肤屏障，让皮肤问题越来越严重。” 王医生强调：“当皮肤出现不适时，第一要务是及时找专业的皮肤科医生就诊。医生会通过详细的问诊和专业的检查，明确诊断病因，然后根据具体病情制定科学的治疗方案。只有对症治疗，才能有效控制病情，让皮肤尽快恢复健康。同时，在治疗过程中，要严格按照医生的指导用药，注意皮肤的清洁和护理，避免诱发因素，这样才能更好地促进皮肤康复。”<br>皮肤问题看似小事，却可能影响我们的生活质量，甚至隐藏着健康隐患。希望张奶奶的经历能给大家提个醒，遇到皮肤不适，别慌张、别乱用药，找对专业医生，才能少走弯路，早日摆脱皮肤困扰！