<p class="ql-block">现病史</p><p class="ql-block">患者,男,43岁。2024-10-10于当地医院行脑血管造影显示左侧小脑下后动脉动脉瘤,2024-10-16至华山医院就诊并行左小脑下后动脉动脉瘤支架置入手术,术后伴有阵发性头晕、行走不稳等症状,本次为动脉瘤术后常规脑血管造影检查入院。患者无意识障碍、肢体偏瘫、癫病发作、大小便失禁等,睡眠、饮食正常,精神尚可,体重无明显变化。</p><p class="ql-block">患者自本次发病以来,精神可,胃纳可,睡眠可,大便如常,小便如常,体力无明显下降,体重</p><p class="ql-block">未见明显下降。</p><p class="ql-block">既往史 平素健康状况良好;否认高血压病史。否认糖尿病病史。否认冠心病病史。否认慢性支气管炎病史。否认胆结石病史。否认胆囊炎病史。否认传染病史。预防接种史按规定。有手术外伤史。否认输血史。否认药物过敏史,否认食物过敏史。</p><p class="ql-block">个人史 出生于湖北省,生长于湖北省。从事其他职业工作。否认吸烟史;否认饮酒史。否认药</p><p class="ql-block">物嗜好。否认疫水疫区接触史。无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史。无冶游史。</p><p class="ql-block">婚育史 已婚 结婚年好配满健康状,已育 个化开几个文儿子女健康状品。</p><p class="ql-block">家族史 家族中否认类似患者。否认冢族遗传性病史。</p> <p class="ql-block">2024-10-05MRI:</p> <p class="ql-block">2024-10-10当地医院DSA</p> <p class="ql-block">2024-10-16华山医院MRI</p> <p class="ql-block">2024-10-16华山医院DSA</p> <p class="ql-block">2025-11-18:患者左侧PICA动脉瘤支架植入术后13月余</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">病史特点:</b></p><ol><li>患者,男,43岁,左侧PICA动脉瘤支架植入术后13月余</li><li>阿司匹林100mg qd 不规则服药➕瑞舒伐他汀5mg</li><li>甘油三酯1.21mmol/l、低密度脂蛋白1.68mmol/l、总胆固醇3.4mmol/l</li></ol><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">治疗建议:</b></p><ul><li>停阿司匹林,改为泰嘉25mg</li><li>瑞舒伐他汀5mg qd</li><li>1年后随访</li></ul>