二尖瓣狭窄球囊扩张术后,左下肢剧烈疼痛

韩若冰

<p class="ql-block"><span style="color:rgb(0, 0, 0);">患者男,45岁。风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某天清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。</span></p> <p class="ql-block">解析:风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,患者可能存在下肢动脉病变,而突然出现的剧烈疼痛、不能站立行走等症状表明缺血已经发生,下肢静脉血栓形成通常不会表现为剧烈的疼痛,且患者可能有瘀斑、水肿等症状(排除A);</p><p class="ql-block">肺动脉栓塞通常伴有呼吸困难、胸痛等表现(排除C);</p><p class="ql-block">病理性骨折通常有外伤史或骨质疏松等原因导致(排除D);</p><p class="ql-block">脉管炎、多发性大动脉炎通常在早期表现为关节疼痛和症状,而不是突然出现的剧烈下肢疼痛(排除E、F);</p><p class="ql-block">下肢动脉硬化斑块当然也需要考虑,根据患者病史和症状,可能是栓塞导致急性缺血(选B)(排除 G)。</p><p class="ql-block">正确答案:B</p>