<p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">在门诊，每天都会遇到被各种耳鸣困扰的患者。你们的描述千奇百怪，但归纳起来不外乎这六种声音。今天我们就来对照看看，你的耳朵正在“播放”哪一种？这不仅仅是噪音，更是身体发出的健康警报。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">蝉鸣声是最常见的类型，像夏天蝉叫般持续不断。这往往对应着感音神经性耳鸣，可能与内耳毛细胞损伤、长期噪声暴露或年龄因素有关。我常对患者说，这是内耳在“求救”，需要立即进行听力检查和及时干预。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">电流声如同老式电视机雪花屏的滋滋声，这种高频耳鸣常与听神经异常放电相关。在临床上，我们需要通过耳内镜和影像学检查排除听神经瘤等占位性病变，不能简单当作“上火”处理。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">嗡嗡声类似冰箱工作的低频噪音，多与外耳道耵聍栓塞、中耳炎早期或咽鼓管功能障碍有关。上周就有位患者因此困扰半年，其实只是耵聍堵塞，取出后立刻缓解。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">心跳声是种有节奏的搏动，与心跳同步。这是需要高度警惕的搏动性耳鸣，可能提示血管畸形、颈静脉球高位等血管性问题。作为专攻此领域的医生，我强调这类耳鸣必须通过血管造影明确病因，部分患者可以通过微创手术彻底解决。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">吹风声随呼吸节律变化，就像对着话筒吹气的声音。这常与咽鼓管异常开放相关，患者会有耳朵闷胀、自听增强的感觉。我们现采用咽鼓管功能评估和鼓膜按摩，往往能找到解决方案。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">哨音声尖锐如高频哨响，多见于噪声性听力损伤的早期表现。长期戴耳机、在嘈杂环境工作的年轻人最容易出现，需要立即进行声导抗和纯音测听检查。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">记住，不同的耳鸣声是身体发出的不同摩斯密码。在我的诊室，通过耳内镜检查、听力测试和必要的影像学检查，八成以上的耳鸣都能找到原因。特别是搏动性耳鸣，我们现在采用的血管介入和微创手术技术，已经能让很多患者彻底告别这个烦恼。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">你的耳朵还在播放哪种声音？别再把耳鸣当小事——它可能是听力下降的前兆，也可能是全身疾病的早期信号。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">（同仁）</span></p>