【“预”见秋冬，健康“童”行】——万古镇万兴幼儿园2025年冬季传染病预防知识

小丽

一、什么是流行性感冒

流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁（或A、B、C、D）四型。近年来引起流感季节性流行的病毒主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria系。

流行性感冒的患儿有哪些表现

　　与普通感冒相比，流感的“武力值”完全不在一个水平，患者全身症状明显，发热程度更高。流感病毒潜伏期一般为1～7天，多为2～4天，典型症状包括发热、头痛、全身肌肉酸痛、显著乏力等全身症状，常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞流涕等呼吸道症状。部分患者，特别是儿童，可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。部分患者不发热，症状轻微或无

流行性感冒的传播方式

飞沫传播：当流感病毒感染者说话、打喷嚏或咳嗽时，产生的呼吸道飞沫被他人吸入导致感染。接触传播：手接触被病毒污染的物体表面（如门把手、电梯按钮）后，再触摸自己的口、鼻、眼等黏膜部位，导致感染。气溶胶传播：在密闭、通风不良且人群密集的场所，可能通过吸入悬浮在空气中含病毒微小飞沫核发生传播。

01密切接触

人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、口杯、玩具、食具、以及床上用品、内衣等引起感染。

02呼吸道传染

患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气（飞沫）传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。

03食物感染

饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。

如何有效预防流行性感冒？

01接种疫苗：最经济有效的预防手段

每年接种流感疫苗是预防流感最经济、最有效的手段，可显著降低接种者发生严重并发症的风险。由于流感病毒变异快，每年流行的毒株都可能不同，且接种疫苗后产生的保护性抗体水平会随时间推移逐渐下降，因此流感疫苗需要每年接种。我国推荐9-10月完成接种，如错过时间，整个流行季仍可接种。疫苗接种后通常需要2至4周才能产生具有保护水平的抗体。

02良好卫生习惯：阻断病毒传播

勤洗手：按“七步洗手法”用流动水清洗，避免用脏手触摸眼、鼻、口。

戴口罩：在人群密集场所或乘坐公共交通工具时，科学佩戴口罩可有效阻挡飞沫。

注意咳嗽礼仪：咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，用过的纸巾及时丢弃并洗手。

常通风：每天定时开窗2-3次，每次20-30分钟，在温度适宜的情况下可保持窗户常开，保持室内空气流通。

增强免疫力，筑牢内在屏障：保持均衡膳食，多摄入富含蛋白和维生素的食物；适度运动，保证充足睡眠，增强自身免疫力。

03饮食:多吃富含维生素的食物

多食富含蛋白质的食物，蛋白质含量丰富的食物主要包括动物性食物和植物性食物，如畜禽类、鱼虾类、鸡蛋、豆及豆制品、奶及奶制品等

多食富含铁的食物。缺铁性贫血幼儿的免疫力比保持正常铁吸收量的宝宝要低。日常中富含铁质的食物主要有各种动物肝脏、动物血及其制品、肉类、蛋类、豆类、深色蔬菜等等。

多吃含锌丰富的食物。锌具有调节免疫功能和抗感染功能，富含锌的食物主要有各类海产品、瘦肉类、粗粮等等。例如：牡蛎、鱼干、扇贝、猪肝（及其他肝类）、豆类、牛肉、羊肉（瘦肉类）、小麦胚芽等等。

多吃富含维生素C的食物。维生素C具有抗氧化作用，促进组织细胞的修复….富含维生素C的食物主要有鲜枣、猕猴桃、柚子、草莓、樱桃、青椒、番茄、黄瓜、菜花、油菜、芹菜、萝卜香菇菜等等蔬菜水果。

多吃维生素A：有助于维护呼吸道黏膜的完整性，可以通过食用动物肝脏、深色蔬菜等食物获取。

多吃维生素D：有助于增强巨噬细胞的功能，提升身体对抗病毒的能力，可以通过晒太阳和食用三文鱼、鸡蛋等食物来补充。

04讲究卫生

1.良好的卫生习惯对预防感染十分重要。家长应教育儿童加强个人卫生，做到饭前便后洗手，勤刷牙，勤漱口，勤洗澡。要饮开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜要完全加热后再食用。

2.对3岁以下婴幼儿，家长应看护好孩子，不要让孩子在地上摸爬玩耍，不要用自己嚼过的食物喂给孩子，同时也应注意做好个人卫生。

3.注意做好家庭室内外的清洁卫生，经常清理垃圾、粪便，加强开窗通风，衣服、被褥要在阳光下暴晒。家禽、家畜要圈养，避免人、畜混住一处，尤其要减少儿童与家禽、家畜的直接接触.

05 加强免疫力

要加强锻炼，补充孩子的营养，注意让孩子休息好，以增强对疾病的抵抗力。

得了流行性感冒怎么办？

01及早就医

及早就医：若出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡、严重呕吐或腹泻等迹象，立即就医。高危人群感染后建议尽早就诊。

02居家休息

患病期间尽量居家，避免前往公共场所或与他人近距离接触，直至症状基本消失。

03 规范用药

在医生指导下规范使用抗病毒药物，勿自行用药。奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗病毒药是处方药，需医生指导使用。

04家庭防护

在医生指导下规范使用抗病毒药物，勿自行用药。奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗病毒药是处方药，需医生指导使用

二、什么是手足口病

1.手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，其潜伏期多为2-10天，大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。

2.该病多发生于儿童，尤其是6岁以下婴幼儿多发，少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。

3.肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行。该病一年四季都可发生。4-7月出现第一个流行高峰，部分年份的10-12月还将出现一个次高峰。近期医院已经出现了不少患儿，家长朋友们一定要重视，关注了解手足口相关知识，并做好防范！

手足口病的患儿有哪些表现

1.患儿多以发热起病，一般为38℃左右，发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹，或出现口腔内溃疡、粘膜疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。

2.发热1～2天后开始出现皮疹，有的患儿还出现口腔溃疡。皮疹不痒，通常出现在手掌和足底，也可以出现在臀部。口腔溃疡通常出现在舌头和内脸颊的口粘膜。有的患儿不出现发热，只出现皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。

3.少数患儿特别是3岁以下婴幼儿可出现严重并发症。这类病人大多持续高热，病情发展迅速，多在发病后3—5天内出现。

口部临床症状

手部临床症状

脚部临床症状

臀部及四肢临床症状

手足口病的传播方式

　主要传播途径是肠道病毒可以通过胃肠道也就是粪、口传播，也可以通过呼吸道飞沫、咳嗽、打喷嚏、密切接触等方式传播，传染性强，传播途径也比较复杂。 还可以通过接触患者的口鼻分泌物、皮肤或者黏膜、疱液，以及被污染的手和物品等造成传播，目前还不明确是否可以经过水或者食物传播。

01密切接触

人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、口杯、玩具、食具、以及床上用品、内衣等引起感染。

02呼吸道传染

患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气（飞沫）传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。

03食物感染

饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。

如何有效预防手足口病

01减少聚集

家长应尽量少带孩子到拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被传染的机会。

02接种疫苗

接种肠道病毒71型（EV-71）灭活疫苗可预防EV-71导致的手足口病（该疫苗可减少手足口病重症和死亡的发生，对其它肠道病毒引起的手足口病感染没有保护效力）。该疫苗接种对象为6月龄-5岁儿童，鼓励在12月龄前完成接种程序，1岁及以上儿童越早接种越好。

03做好健康监测

注意观察孩子的健康状况，一旦发现孩子有发热、出疹等表现，应尽早带孩子到正规医院就医。如医生建议住院治疗，应积极配合。并及早告诉老师。孩子未彻底治好前，不要急着到幼儿园上学，防止传给别的儿童。

04讲究卫生

1.良好的卫生习惯对预防感染十分重要。家长应教育儿童加强个人卫生，做到饭前便后洗手，勤刷牙，勤漱口，勤洗澡。要饮开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜要完全加热后再食用。

2.对3岁以下婴幼儿，家长应看护好孩子，不要让孩子在地上摸爬玩耍，不要用自己嚼过的食物喂给孩子，同时也应注意做好个人卫生。

3.注意做好家庭室内外的清洁卫生，经常清理垃圾、粪便，加强开窗通风，衣服、被褥要在阳光下暴晒。家禽、家畜要圈养，避免人、畜混住一处，尤其要减少儿童与家禽、家畜的直接接触.

05 加强免疫力

要加强锻炼，补充孩子的营养，注意让孩子休息好，以增强对疾病的抵抗力。

得了手足口病怎么办？

01注意隔离

患儿尽量不要去到人群集中的地方，避免与健康儿童接触。多通风 (如定期打开门窗等)，以保持室内空气流通，室内温度与湿度适宜。

02观察病情

注意观察患儿：

1.是否有新的症状、体征出现；

2.是否有原有症状、体征的加重、恶化；

3.是否有前面所说的危重信号出现。定期监测体温，一般每 4 个小时可以测一次体温，如体温超过 38.5℃ (腋温)，每 1～2 小时测一次体温，并要注意有无寒颤、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况，进行退热处理后 1 小时应重测体温。

03 口腔的护理

口腔内的疱疹会使患儿疼痛，饮食上要注意尽量食用烹饪软烂或流质、半流质食物，饮食宜清淡、可口、易消化为主，避免过咸、过酸、辛辣等刺激性较强的食物；

注意保持口腔清洁卫生，每次餐后宜用温水漱口；注意勤洗手，以避免重复感染或交叉感染，在发病的1周内，休息很重要，尽量限制患儿的活动量以防止过度疲劳。

04疱疹的护理

保持皮肤清洁，可用温水擦浴，穿宽松、柔软的衣物，并注意保持干爽;床铺应平整、干燥、清洁;剪短患儿指甲，以免抓破皮疹，必要时可戴「手套」；臀部有皮疹者，应及时处理患儿大小便 (尿不湿等)，保持臀部的清洁与干燥。

如疱疹未破溃，可涂以炉甘石洗剂；如疱疹破溃，可涂以碘伏等刺激性小的消毒剂，并注意保持局部清洁干燥。

05 注意消毒

患儿玩过的玩具、用过碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。患儿的水杯应充分清洗并煮沸消毒 20 分钟后 (水煮沸后开始计时) 使用；患儿的衣物、被褥等织物需要单独清洗，用 70℃ 以上热水浸泡至少 30 分钟；对于可以擦洗或浸泡的玩具、学习用品、某些家具、地面、墙壁等或其他不会浸湿的物品用酒精消毒是无效的，需要用含有效氯 500 mg/L 的消毒剂擦拭、浸泡或喷洒；可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒，但只限于阳光所能照射到的物体表面。

三、什么是流诺如病毒

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的腹泻，诺如病毒感染性强，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。

诺如病毒有哪些表现

儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。

诺如病毒的传播方式

诺如病毒不仅可通过粪一口途径传播，还可通过气溶胶颗粒以及通过直接接能被活染的物体表面传播，食物、水和空气是主要的传播载体。

01密切接触

人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、口杯、玩具、食具、以及床上用品、内衣等引起感染。

02呼吸道传染

患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气（飞沫）传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。

03食物感染

饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。

如何有效预防诺如病毒？

1.保持手部卫生，餐前、便后、制做食物前和外出回家后按七步洗手法彻底清洁双手。

2.注意饮食卫生，不吃生冷食物，水果和蔬菜在食用前要清洗干净。肉类、海鲜类食物在食用前要彻底煮熟。

3.做好家居日常清洁与消毒，当发生疑似诺如病毒感染时，应对其排泄物和呕吐物进行规范处理，并使用含氯消毒剂对污染的物品和表面进行彻底消毒。

4.保持膳食营养均衡、充足睡眠和适度运动，增强身体抵抗力。

5.诺如病毒感染者应居家隔离休息，以减少传播风险。建议居家隔离至症状消失后至少72小时。

得了诺如病毒怎么办？

01护理方面

及早就医：遵医嘱用药，不要擅自服用抗病毒药物或者抗生素，应该多饮水并准备好口服补液，积极预防脱水，及时就医。

02饮食方面

患病期间，吃辅食的孩子无需停掉辅食，正常清单饮食，吃多少算多少，一些促进排便的食物例如西梅等可以不吃。