三棱

莫 奈

中药：三棱

本品为黑三棱科植物黑三棱或小黑三棱、细叶黑三棱的块茎。秋、冬二季均可采收，挖取块茎后，去掉茎叶及须根，洗净，削去外皮，晒干。萆根（《抱朴子》），京三棱（《开宝本草》），红蒲根（《本草图经》），光三棱（《药材资料汇编》）、黑三棱。

　　水边的草丛里，细长的叶子随风轻摆，像是大地在呼吸。曾在一个清晨路过湖畔，看见那片绿意中浮着点点黄花，细密如星，茎秆挺拔而有棱角，仿佛自然亲手削成。那时还不知这便是三棱的植株，只觉得它安静地立在浅水处，有种不争却坚韧的气质。后来翻阅古籍才明白，这看似柔弱的植物，地下却藏着坚硬的块茎——那才是它真正的力量所在。

采药人常说，三棱生于湿泽，却能破坚积，正如柔中藏刚，静中蓄势。它的根茎被挖出、去皮、晒干，最终成为一味破血行气的良药。想象着那些在泥中横走的根状茎，一节连着一节，像命运的脉络，默默积蓄着穿透阻碍的力量。

【炮制】

三棱：拣净杂质，用水浸泡，捞出润透，切片，晒干。醋三棱：取净三棱置开水锅内浸没，煮至五、六成透时，加醋再煮至八成透，停止加水，并停止续火，留在锅内闷透，吸尽余汤，捞出，晾至外皮无水分，切片，晒干。（每三棱100斤，用醋30斤）

【性味归经】

归经入肝、脾经。

①《雷公炮制药性解》："入肺、脾二经。"

②《本草经疏》："入足厥阴、太阴。"

性味:苦辛，平。

①《本草拾遗》："甘平，温。"

②《日华子本草》："味甘涩，凉。"

③《开宝本草》："味苦，平，无毒。"

④《本草衍义补遗》："辛苦。"

注意气虚体弱，血枯经闭及孕妇忌服。

①《医学启源》："破气损真，气虚人不用。"

②《品汇精要》："妊娠不可服。"

③《得配本草》："素有血症者禁用。"

【功能主治】

破血，行气，消积，止痛。治症瘕积聚，气血凝滞，心腹疼痛，胁下胀疼，经闭，产后瘀血腹痛，跌打损伤。疮肿坚硬。

①《日华子本草》："治妇人血脉不调，心腹痛，落胎，消恶血，补劳，通月经，治气胀，消扑损瘀血，产后腹痛、血运并宿血不下。"

②《开宝本草》："主老癖症瘕结块。"

③《医学启源》："主心膈痛，饮食不消，破气。"

④王好古："通肝经积血。治疮肿坚硬。"

用法用量

内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸、散。

【复方】

①治症瘕：三棱草（切）一石，以水五石，煮取一石，去渣，更煎取三斗，于铜器中重釜煎如稠糖，出，纳密器中，旦以酒一盏服一匕，日二服，每服常令酒气相续。（《千金翼方》三棱草煎）

②治五积六聚，七症八瘕，破一切血，下一切气：大黄（煨）、硼砂、三棱（煨热，切）、干漆（炒烟尽）、巴豆（去皮、油）各一两。上为末，醋煮糊为丸，如绿豆大，每服三丸，或五丸、七丸，量人虚实加减服，空心米汤下。（《医学切问》三棱丸）

③治妇人、室女血寝，月经不通，脐下坚结大如杯，久而不治，必成血蛊：京三棱、蓬术各二两，芫花半两，青皮（去瓤净）一两半。上锉如豆大，用好醋一升，煮干，焙为细末，醋糊为丸，如桐于大，每服五十丸，食前用淡醋汤下。（《济生方》三棱煎丸）

④治血瘀经闭，小膜痛：三棱三钱，当归三钱，红花一钱，五分，生地四钱。水煎服。（《新疆中草药手册》）

⑤治产后癥块：京三棱一两（微煨，锉），木香半两，硇砂三分（细研），芫花半两（醋拌炒干），巴豆一分（去心、皮，纸裹压去油）。上药，捣罗为末，研入前件硇砂、巴豆令匀，以米醋二升，熬令减半，下诸药，慢火熬令稠可丸，即丸如绿豆大，每服，空心以醋汤下二丸。（《圣惠方》三棱丸）

⑥治食积腹胀：三棱、莱菔子各三钱。水煎服。（《新疆中草药手册》）

⑦治慢性肝炎或迁延性肝炎：三棱、莪术、当归各三钱，赤芍四钱，丹参八钱，白茅根一两，青皮三钱。水煎服。（《新疆中草药手册》）。

8、血瘀经闭、腹痛：三棱2钱，丹参5钱，红花、延胡索各3钱，赤芍、香附各4钱。水煎服。

9、肝脾肿大：三棱、红花各3钱，莪术2钱，赤芍、香附各4钱，水煎服。

　　多年生草本，高60～100厘米，植株质地疏松呈海绵质，绿色。根状茎圆柱形，横走于泥中，下生粗短的块茎及多数须根，茎直立，圆柱形。叶丛生，排成2列，长条形，长60～95厘米，宽8～14毫米，先端钝，全缘，中脉在下面突出成棱，基部鞘状，三棱形，抱茎。6～7月间从叶丛间生出花萼，不分枝或分枝，具叶状苞片，花单性，雌雄同株，花密集成圆头状，排成疏离穗状花序，雄花在上，雌花在下；花被3～4片，雄花具有3雄蕊，雌花具单心皮雌蕊，或少为2个离生的单雌蕊。果为核果状，具棱角切片的植物根部，根部呈浅黄色，表面粗糙，边缘不规则。切片大小不一，有的较厚，有的较薄，显示出植物内部的纹理和结构。背景为纯白色，突出了根部的细节和颜色，给人一种干燥、保存的状态感。

药房里的三棱切片静静地躺在瓷盘中，颜色微黄，像是被阳光晒透的秋叶。我轻轻拿起一片，指尖能感受到它边缘的粗粝，那是岁月与泥土共同雕琢的痕迹。它们不再生长，却仍带着一种沉静的力量那是中医口中“破坚积”的底气。

古人说它“形如鲫鱼”，如今看来，虽已切开，仍可辨其质地坚实，断面纹理如年轮般层层展开。这哪里是普通的根茎？分明是大地深处凝结的意志，是水泽之间悄然积蓄的生机。忽然明白，为何医家反复叮嘱：气虚者慎用。因为它不是温和的补益之品，而是披甲执锐的将军药，专为攻逐体内顽固之积而生。就像那湖边静静生长的植物，看！似随波，它不劝人逃避疼痛，而是教会身体如何冲破淤堵，重新流动起来。