无症状≠没息肉!—认识肠息肉

邯郸二八五医院消化内科

<p class="ql-block">  当我们做肠镜时,“肠息肉”是一个越来越常被提及的词。很多人一做肠镜,就发现自己长了息肉,顿时紧张不已:这是癌症吗?会不会变成癌症?别急,让我们一起来认识这个肠道里的“不速之客”。</p> 什么是肠息肉? <p class="ql-block">  肠息肉是肠道黏膜表面隆起的“小肉球”,它可能小如芝麻、绿豆,也可能大如花生、核桃;可以单独一个,也可以成群结队(我们称之为多发性息肉)。</p><p class="ql-block"> 绝大多数息肉在早期是良性的,不会引起任何不适。但正是其中一些“不安分”的息肉,经过多年的演变,有可能会进展为结直肠癌。</p> 为什么会长息肉? <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">年龄:</span> 40岁以上人群发病率显著升高。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">饮食习惯: </span>长期高脂肪、高蛋白是主要诱因。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">遗传因素:</span> 家族中有肠息肉或结直肠癌病史的人,风险更高。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">不良生活习惯:</span> 吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">肠道慢性炎症:</span> 如溃疡性结肠炎等疾病会增加风险。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">便秘:</span>长期便秘的患者,由于大便停留在肠道内,导致毒素和细菌被肠黏膜重吸收,刺激肠黏膜引起局部炎症,进而可能引发息肉。</p> 肠息肉的症状 <p class="ql-block">  绝大多数肠息肉没有任何症状! 它们悄无声息地在你的肠道里生长,这正是其可怕之处。当息肉长大到一定程度,或出现特殊类型时,才可能出现以下警报信号:</p> <p class="ql-block">⚠️<span style="color:rgb(237, 35, 8);">便血:</span> 大便带血或呈暗红色,有时肉眼难以发现,需做粪便潜血测试。</p><p class="ql-block">⚠️<span style="color:rgb(237, 35, 8);">大便习惯改变: </span>如突然出现的便秘、腹泻或两者交替。</p><p class="ql-block">⚠️<span style="color:rgb(237, 35, 8);">腹痛:</span> 部分患者会感到腹部隐痛或不适。</p><p class="ql-block">⚠️<span style="color:rgb(237, 35, 8);">贫血:</span> 长期慢性失血可能导致缺铁性贫血,出现乏力、头晕、面色苍白。</p><p class="ql-block"> 请记住: 等到出现症状时,息肉可能已经生长了很长时间,甚至已经发生了癌变。因此,不能依靠症状来判断有无息肉,主动做肠镜筛查才是上策 。</p> 如何发现和应对它?—肠镜检查是金标准 <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">  肠镜检查</span>是发现肠息肉的 “火眼金睛” 和 “金标准” 。医生通过一根带摄像头的软管,可以清晰地观察你整个大肠的内部情况,不但能发现小至1-2毫米的息肉,更能直接将其切除。</p> <p class="ql-block">治疗:</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">内镜下切除: </span>对于绝大多数息肉,可以在做肠镜时直接、无痛地切除。常用方法有活检钳钳除、电凝切除、EMR(内镜下黏膜切除术)等。这就像一个“微创手术”,无需开腹,恢复快。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">外科手术:</span> 仅适用于数量极多、体积过大或已明确癌变且浸润较深的息肉。</p> 肠息肉会不会癌变? <p class="ql-block">  据统计,80%以上的结直肠癌是由息肉转化来的,如果查出来的息肉是肿瘤性息肉,必须要提高警惕。</p> 预防与筛查建议 <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">健康生活:</span> 多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物;减少红肉和加工肉类的摄入;戒烟限酒;控制体重。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">主动筛查:</span></p><p class="ql-block">一般人群: 建议从40-45岁开始做肠镜检查。</p><p class="ql-block">高危人群:(有家族史、本人有癌症史、长期吸烟酗酒等)应提前开始筛查,具体时间请咨询医生。</p><p class="ql-block">筛查结果决定后续频率: 如果第一次肠镜完全正常,可能5-10年后复查;如果发现了息肉并已切除,需根据息肉的数量、大小和病理类型,决定1-3年不等的复查间隔。</p> <p class="ql-block">  肠息肉不可怕,怕的是“不管它”。别等有症状再重视,定期筛查、及时切除、坚持复查,就能把它扼杀在“良性阶段”,肠道健康才能稳稳的!</p> <p class="ql-block">☎️消化内科咨询电话</p><p class="ql-block">医办室:2556272</p><p class="ql-block">护士站:2556273</p><p class="ql-block">内镜室:2556277</p>