手足口病全面 预防和家庭护理指南

盛世观澜

一、什么是手足口病？

手足口病是一种常见的儿童传染病，主要由肠道病毒（如柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型/EV71）引发。其典型特征为手、足、口腔等部位出现疱疹或皮疹，因此得名。该病通常病情较轻，具有自限性，即无需特殊治疗即可自行恢复，但少数病例可能发展为重症，甚至引发脑膜炎、肺水肿等致命并发症，家长需格外警惕。

二、核心流行病学特征

（一）高发人群

5岁以下儿童（尤其是3岁以下婴幼儿）是主要易感群体。托幼机构和学校等集体场所易暴发聚集性疫情，这是因为儿童在集体环境中相互接触频繁，病毒传播机会大大增加。

（二）传播途径

1. - 粪 - 口途径：儿童接触了被病毒污染的手或物品后，没有洗手就直接入口，病毒从而进入体内引发感染。比如，孩子摸了被病毒污染的玩具，又把手放进嘴里，就可能感染。

2.呼吸道飞沫：患者咳嗽、打喷嚏时，飞沫中含有病毒，周围的人吸入后就可能被感染。

3.直接接触患者分泌物：如接触患者的疱疹液、粪便等，也容易感染病毒。手足口病传染性极强，所以一旦发现孩子周围有手足口病患者，要特别注意防护。

（三）潜伏期与传染期

潜伏期一般为3 -7天。发病后第一周传染性最强，病毒在粪便中可存活数周，这意味着即使患者症状有所缓解，仍可能排出病毒，继续传播疾病。

三、典型症状表现

（一）初期症状（前驱期）

发热是常见症状，多为38℃左右的中低热。同时，孩子还会出现食欲减退、疲倦乏力及咽喉肿痛等情况。这个阶段孩子可能表现得比较蔫儿，不像平时那么活泼，家长要留意观察。

（二）典型症状（发病1 -2天后）

1.口腔病变：舌、颊黏膜、上颚等处出现红色斑点，这些斑点会迅速发展为疼痛性水疱，然后破溃成溃疡。孩子会因为口腔疼痛而拒食、流涎及哭闹不止。这时候孩子吃饭会变得很困难，家长要耐心引导，可以给孩子准备一些温凉的流食或半流食，减轻口腔疼痛。

2.皮肤损害：手、足、臀部、膝盖及肘部出现圆形或椭圆形斑丘疹。这些皮疹一般不会太痒，但有些孩子可能会因为不适而抓挠，家长要注意防止孩子抓破皮疹，引起感染。

四、预防措施

（一）个人卫生

1.勤洗手：教育孩子养成勤洗手的好习惯，尤其是在饭前便后、外出归来后。使用肥皂或洗手液，用流动水洗手，洗手时间不少于20秒。

2.注意口腔卫生：饭后用清水或淡盐水漱口，保持口腔清洁。

3.避免接触患者：尽量避免带孩子去人员密集、空气不流通的场所，如商场、超市等。如果周围有手足口病患者，要让孩子远离。

（二）环境卫生

1. - 保持室内通风：每天至少开窗通风2 - 3次，每次通风30分钟左右，保持室内空气新鲜。

2.定期消毒：对孩子的生活用品，如玩具、餐具、衣物等进行定期消毒。玩具可以用含氯消毒剂擦拭或浸泡消毒，餐具可以煮沸消毒，衣物可以在阳光下暴晒。

3.清洁环境：定期打扫房间，保持室内清洁卫生。尤其是孩子的床铺、地面等，要经常清洁。

（三）疫苗接种

接种肠道病毒71型（EV71）疫苗是预防手足口病重症的有效手段。建议5岁以下儿童尽早接种，尤其是3岁以下婴幼儿。疫苗接种后，可以显著降低孩子感染EV71病毒后发生重症和死亡的风险。

五、家庭护理要点

（一）观察病情变化

家长要密切观察孩子的病情变化，如体温、精神状态、皮疹情况等。如果孩子出现高热不退、精神萎靡、呕吐、肢体抖动等症状，可能是重症的表现，要立即送孩子去医院就诊。

（二）心理安抚

孩子患病后，可能会因为身体不适而情绪低落、哭闹。家长要给予孩子足够的关爱和安抚，多陪伴孩子，让孩子感受到温暖和安全。

（三）做好隔离防护

在孩子隔离期间，家长要做好自身的防护，避免被感染。同时，要妥善处理孩子的粪便、呕吐物等，防止病毒传播。

手足口病虽然常见，但只要我们了解其相关知识，采取有效的预防和治疗措施，就能够让孩子远离疾病的困扰，健康快乐地成长。