<p class="ql-block">一、什么是急性咽喉炎？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">急性咽喉炎是咽部黏膜及淋巴组织的急性炎症，常由病毒或细菌感染引发，具有起病急、症状明显的特点。根据发病部位可分为急性咽炎（咽部炎症）和急性喉炎（喉部炎症），但两者常同时发生，统称急性咽喉炎。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">二、病因与诱因</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">感染因素</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">病毒：占70%-80%，如流感病毒、腺病毒、鼻病毒等。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">细菌：链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌等。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">其他：支原体、衣原体感染（需实验室检查确诊）。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">非感染因素</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">长期用嗓过度（如教师、歌手）。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">吸烟、饮酒或接触刺激性气体。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">过敏反应（如花粉、尘螨）。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">胃食管反流（胃酸刺激咽喉）。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">三、典型症状与并发症</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">主要症状</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">咽部不适：干燥、灼热感，吞咽时疼痛加重。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">声音嘶哑：喉部炎症导致声带水肿，严重时失声。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">咳嗽：干咳或伴有少量黏痰，夜间加重。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">发热：体温可达38-40℃，伴畏寒、头痛。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">全身症状：乏力、食欲减退，儿童可能出现呕吐、腹泻。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">并发症</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">急性中耳炎（细菌感染扩散至耳部）。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">急性鼻窦炎（炎症蔓延至鼻窦）。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">颈部淋巴结炎（淋巴结肿大、压痛）。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">严重时可能引发会厌炎（会厌水肿导致呼吸困难，需紧急处理）。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">四、诊断与检查</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">临床检查</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">咽部检查：咽部黏膜充血、肿胀，扁桃体可见脓性分泌物。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">喉镜检查：声带红肿、闭合不全，喉部有分泌物。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">实验室检查</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">血常规：病毒性感染时白细胞正常或偏低，细菌性感染时白细胞升高。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">C-反应蛋白（CRP）：细菌感染时显著升高。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">咽拭子培养：明确病原体（如链球菌）。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">五、治疗与护理</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">药物治疗</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">抗生素：仅用于细菌感染（如青霉素类、头孢类），需遵医嘱足量使用。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">抗病毒药物：如奥司他韦（针对流感病毒）。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">对症治疗：</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">解热镇痛药（布洛芬、对乙酰氨基酚）缓解发热和疼痛。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">雾化吸入（布地奈德）减轻喉部水肿。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">含片或喷剂（如西地碘含片）缓解咽部不适。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">家庭护理</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">饮食调整：清淡饮食，避免辛辣、过烫食物，多喝温水或蜂蜜水。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">声带休息：减少说话，避免大声喊叫。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">环境控制：保持室内湿度50%-60%，避免接触二手烟。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">物理降温：发热时用温水擦拭腋下、腹股沟。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">中医治疗</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">中成药：如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片（需辨证使用）。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">针灸：针刺合谷、少商等穴位缓解疼痛。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">六、预防措施</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">增强免疫力：均衡饮食、规律作息，适当补充维生素C。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">避免传染：戴口罩、勤洗手，避免接触呼吸道感染患者。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">控制诱因：戒烟限酒，减少胃食管反流（如睡前3小时禁食）。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">职业防护：教师、歌手等职业人群需定期声带检查。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">七、何时需就医？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">出现以下情况应立即就诊：</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">呼吸困难或吞咽困难。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">持续高热（＞3天）或反复发热。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">颈部淋巴结明显肿大或疼痛。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">出现皮疹、关节痛等</p>