<p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;">《深度求索》论各类食物嘌呤值</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);"> （2025/08/18）</b></p><p class="ql-block"><b>为您整理了常见食物的嘌呤含量及其对痛风患者的影响，并标注了适合食用的选项。数据主要基于《中国食物成分表》及国内外相关研究（单位为mg/100g可食部）。</b></p><p class="ql-block"><b>核心原则：</b></p><p class="ql-block"><b>1. 避免/严格限制超高嘌呤食物（>150mg/100g）：尤其是动物内脏/部分海鲜/浓汤。</b></p><p class="ql-block"><b>2. 限制高嘌呤食物（75-150mg/100g）如部分肉类/禽类/鱼类，限量食用。</b></p><p class="ql-block"><b>3. 适量选择中嘌呤食物（25-75mg/100g）：如部分豆类/蔬菜/坚果。</b></p><p class="ql-block"><b>4. 鼓励低嘌呤食物（<25mg/100g）：如大部分蔬菜/水果/蛋奶类/精细谷物/坚果类。</b></p><p class="ql-block"><b>5. 酒精是禁忌：尤其啤酒/黄酒/白酒。酒精代谢抑制尿酸排泄，且啤酒本身含较多鸟苷酸（转化为嘌呤）。</b></p><p class="ql-block"><b>6. 充足饮水：每日2000ml以上，促进尿酸排泄。</b></p><p class="ql-block"><b>7. 个体化差异：不同患者对食物敏感性不同，需观察自身反应。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">一、 肉类（猪/牛/羊）</b></p><p class="ql-block"><b>总体嘌呤：中高</b></p><p class="ql-block"><b>瘦肉（里脊/腿肉）：约 50-100mg (中嘌呤) 痛风发作期避免，缓解期可少量食用（<50g/天），选择瘦肉，弃汤汁。</b></p><p class="ql-block"><b>内脏（肝/肾/脑）：极高！ 猪肝：229mg, 牛肝：169mg, 猪肾：132mg, 羊肾：135mg (高/超高嘌呤) 严格禁忌！</b></p><p class="ql-block"><b>肉汤/浓汤：极高！ 嘌呤易溶于水/严格禁忌！</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">二、 禽类（鸡/鸭/鹅/鸽）</b></p><p class="ql-block"><b>总体嘌呤：中高</b></p><p class="ql-block"><b>鸡肉（胸肉）： ~137mg (高嘌呤) 发作期避免，缓解期限量食用（去皮去脂，<50g/天），弃汤汁。</b></p><p class="ql-block"><b>鸭肉： ~138mg (高嘌呤) - 同上。</b></p><p class="ql-block"><b>鹅肉： ~165mg (高嘌呤) - 同上。</b></p><p class="ql-block"><b>鸽子： ~130mg (高嘌呤) - 同上。</b></p><p class="ql-block"><b>内脏（肝、胗）：极高！ 鸡肝：~293mg (超高嘌呤) 严格禁忌！</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">三、 鱼类/水产</b></p><p class="ql-block"><b>总体嘌呤：差异极大！</b></p><p class="ql-block"><b>四大家鱼：</b></p><p class="ql-block"><b>草鱼：~140mg (高嘌呤)</b></p><p class="ql-block"><b>鲢鱼：~202mg (高嘌呤)</b></p><p class="ql-block"><b>青鱼：~160mg (高嘌呤)</b></p><p class="ql-block"><b>鳙鱼（胖头鱼）：~100mg (中高嘌呤)</b></p><p class="ql-block"><b>建议：发作期严格避免，缓解期谨慎限量食用（<50g/次），避免鱼汤。</b></p><p class="ql-block"><b>虾： ~137-187mg (高嘌呤) ，发作期避免，缓解期限量。</b></p><p class="ql-block"><b>蟹：~82mg (中高嘌呤) ，发作期避免，缓解期可少量尝试（蟹肉/非蟹黄），观察反应。</b></p><p class="ql-block"><b>贝类（常见）：</b></p><p class="ql-block"><b>牡蛎：~107mg (高嘌呤)</b></p><p class="ql-block"><b>扇贝：~193mg (高嘌呤)</b></p><p class="ql-block"><b>蛤蜊：~136mg (高嘌呤)</b></p><p class="ql-block"><b>建议：发作期严格避免，缓解期谨慎限量。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">四、 海鲜类/严格禁忌</b></p><p class="ql-block"><b>1. 小鱼干：极高！ >1500mg (远超超高) 绝对禁忌！</b></p><p class="ql-block"><b>2. 凤尾鱼（罐头/鱼露）：~363mg (超高) ，绝对禁忌！</b></p><p class="ql-block"><b>3. 沙丁鱼（罐头）： ~345mg (超高) 绝对禁忌！</b></p><p class="ql-block"><b>4. 鲭鱼（青花鱼）：~246mg (超高)， 绝对禁忌！</b></p><p class="ql-block"><b>5. 鱼卵/鱼籽： ~150-400mg+ (高/超高) - 绝对禁忌！</b></p><p class="ql-block"><b>6. 白带鱼：~391mg (超高) - 绝对禁忌！</b></p><p class="ql-block"><b>7. 干贝/瑶柱： ~390mg (超高) - 绝对禁忌！</b></p><p class="ql-block"><b>8. 秋刀鱼： ~355mg (超高) - 绝对禁忌！</b></p><p class="ql-block"><b>9. 鲳鱼：~238mg (超高) - 绝对禁忌！</b></p><p class="ql-block"><b>10. 海鳗：~159mg (高) - 发作期严格避免，缓解期极谨慎限量。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">五、 水果类/总体安全！</b></p><p class="ql-block"><b>重要提示：绝大多数水果嘌呤含量很低（<25mg），是痛风患者的推荐食物！即使所谓“前十高”的水果，其嘌呤值也远低于危险水平，且水果富含维生素C、水分和抗氧化物质，有助于降尿酸。所谓“嘌呤较高”的水果（相对其他水果，数值依然很低，通常在10-25mg范围）：榴莲、牛油果、无花果（干）、西梅（干）、椰肉、杨桃、李子、枇杷、樱桃（酸）、柿子（涩）。</b></p><p class="ql-block"><b>结论：所有新鲜水果对痛风患者都非常友好，鼓励食用！樱桃（尤其是酸樱桃）甚至有研究显示其有助于降低尿酸水平和减少痛风发作。注意控制糖分（尤其果干、果汁）。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">六、 蔬菜类/大部分安全！</b></p><p class="ql-block"><b>重要转变：传统认为高嘌呤的蔬菜（如芦笋/菠菜/豆类/蘑菇），虽然嘌呤含量在中嘌呤范围（30-75mg居多），但大量研究表明：</b></p><p class="ql-block"><b>植物性嘌呤（主要是腺嘌呤）升高尿酸的作用远弱于动物性嘌呤（主要是次黄嘌呤）。蔬菜富含膳食纤维、维生素C、矿物质和抗氧化剂，整体对控制尿酸和心血管健康有益。食用这些蔬菜不会增加痛风发作风险**。</b></p><p class="ql-block"><b>所谓“嘌呤较高”的常见蔬菜（通常<75mg/100g）：</b></p><p class="ql-block"><b> 黄豆芽：~166mg (高，但属于豆类)</b></p><p class="ql-block"><b> 芦笋：~50-150mg (中高，尖部最高)</b></p><p class="ql-block"><b> 紫菜/海带：干品很高（>150mg），但食用量小（几克），泡发后实际摄入量低。</b></p><p class="ql-block"><b> 香菇（干）：~405mg (超高)，但鲜香菇：~37mg (中低)，食用量不大时安全。</b></p><p class="ql-block"><b> 豆苗：~80mg (中高)</b></p><p class="ql-block"><b> 菠菜：~57mg (中)</b></p><p class="ql-block"><b> 花椰菜：~40-70mg (中)</b></p><p class="ql-block"><b> 豌豆：~86mg (中高，鲜豆)</b></p><p class="ql-block"><b> 扁豆：~54mg (中)</b></p><p class="ql-block"><b> 蘑菇（鲜）：~28-60mg (中低)</b></p><p class="ql-block"><b>结论：绝大多数蔬菜（包括上述“高”嘌呤蔬菜）痛风患者都可以放心食用！鼓励大量摄入各种蔬菜。对于干制菌藻类（香菇干、紫菜干），注意控制每次食用量（几克即可）。不必过分担心豆类（豆腐、豆浆嘌呤处理后会降低，是优质蛋白来源，可适量食用）。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">七、 酒类/严格限制/禁忌！</b></p><p class="ql-block"><b>啤酒：嘌呤中等（约10-15mg/100ml），但含有大量鸟苷酸（易吸收转化为嘌呤），且酒精抑制尿酸排泄。双重打击！绝对禁忌！</b></p><p class="ql-block"><b>黄酒/料酒：嘌呤高（约20-40mg/100ml），酒精含量高，禁忌！</b></p><p class="ql-block"><b>白酒/烈酒：嘌呤极低（几乎0），但酒精（乙醇）强烈抑制肾脏排泄尿酸，显著升高血尿酸，禁忌！</b></p><p class="ql-block"><b>红酒：嘌呤低（约1mg/100ml），酒精抑制作用存在。虽然有些研究显示少量红酒（<1杯/天）风险可能低于啤酒烈酒，但仍不推荐，最好避免。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">八、 坚果类/推荐适量食用</b></p><p class="ql-block"><b>葵花籽：~~143mg (高) 控制食量。</b></p><p class="ql-block"><b>花生：~79mg (中高) 适量食用。</b></p><p class="ql-block"><b>腰果：~49mg (中) 适量食用。</b></p><p class="ql-block"><b>栗子：~34mg (中低) 适量食用。</b></p><p class="ql-block"><b>杏仁：~31mg (中低) 适量食用。</b></p><p class="ql-block"><b>核桃：~25mg (低) ，推荐食用。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">适合痛风患者食用的食物</b></p><p class="ql-block"><b>蛋类：鸡蛋/鸭蛋等，推荐食用！(优质蛋白)</b></p><p class="ql-block"><b>奶制品：脱脂/低脂牛奶：嘌呤极低（<10mg），且乳清蛋白有助降尿酸。强烈推荐！无糖/低糖酸奶：同牛奶，推荐！</b></p><p class="ql-block"><b>奶酪：选择低脂奶酪，适量。</b></p><p class="ql-block"><b>蔬菜：绝大多数蔬菜都安全且推荐！特别是： 叶菜类（白菜/青菜/卷心菜/生菜/油麦菜等）</b></p><p class="ql-block"><b>瓜茄类（冬瓜/丝瓜/黄瓜/南瓜/番茄/茄子/青椒等）</b></p><p class="ql-block"><b>根茎类（萝卜/胡萝卜/土豆/芋头/山药等）</b></p><p class="ql-block"><b>即使所谓“嘌呤高”的蔬菜（芦笋/菠菜/花菜/蘑菇/豆类）也可以放心吃。</b></p><p class="ql-block"><b>水果：所有新鲜水果都推荐！尤其樱桃/草莓/蓝莓/橙子/柚子等富含维C的水果。注意控制糖分总量。</b></p><p class="ql-block"><b>精细谷物：大米/白面/小米/玉米/芝麻等。推荐作为能量基础。</b></p><p class="ql-block"><b>坚果：各类坚果嘌呤低，推荐适量食用。</b></p><p class="ql-block"><b>充足水分：白开水/红茶/绿茶/大麦茶/苏打水。每日2000ml以上，促进尿酸排泄。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">痛风患者食用注意事项</b></p><p class="ql-block"><b>禽畜肉/鱼：在非发作期可少量食用（<50g/天），选择瘦肉，采用煮、炖方式，避免煎炸烧烤。</b></p><p class="ql-block"><b>豆制品：豆腐/豆浆（加工过程去除部分嘌呤）嘌呤含量中等，是优质植物蛋白来源，可以适量食用（如每天一杯豆浆或几块豆腐）不必完全禁忌。</b></p><p class="ql-block"><b>坚果：适量食用原味坚果。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">痛风患者应避免/严格限制的食物</b></p><p class="ql-block"><b>1. 所有动物内脏（肝/肾/脑/胰/脾等）</b></p><p class="ql-block"><b>2. 部分海鲜（小鱼干/凤尾鱼/沙丁鱼、鱼卵/籽/白带鱼/干贝/瑶柱/秋刀鱼/鲭鱼等）</b></p><p class="ql-block"><b>3. 浓肉汤/浓鱼汤/火锅汤。</b></p><p class="ql-block"><b>4. 啤酒/黄酒/白酒等所有酒类（红酒最好也避免）</b></p><p class="ql-block"><b>5. 含果糖高的饮料： 碳酸饮料/果汁饮料/蜂蜜水/果糖促进尿酸生成。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">重要建议：</b><b>个体化：对食物敏感度因人而异。记录饮食日记，观察哪些食物可能诱发不适。咨询专业人士/咨询医生/注册营养师，结合您的尿酸水平/肾功能/是否在发作期、用药情况等，制定最适合您的个性化饮食方案。</b></p>