<p class="ql-block">下背痛是现代人常有的症状，很多人下背痛是因为肌肉紧绷、椎间盘突出引起的，但其实还有一群人的下背痛是「自体免疫疾病」造成的，像是强直性脊柱炎，无论怎么运动、复健，都只会越来越痛、越来越严重，而且连休息也不会变好。</p> <p class="ql-block">强直性脊柱炎，又称关节黏连性脊椎炎</p><p class="ql-block">强直性脊柱炎（AS）又称关节黏连性脊椎炎，俗称「竹竿病」。是一种自体免疫疾病，成因不明。90% 以上的强直性脊柱炎病人带有 B27 型人类白血球抗原基因（HLA-B27），但带有此基因者只有不到 10% 会有强直性脊柱炎，与遗传的关联性较高，有家族史的人罹病机率增加 30 倍。</p> <p class="ql-block">不只下背痛，强直性脊柱炎有这些症状</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">下背痛或腰酸背痛</span></p><p class="ql-block">下背部或腰部有疼痛及僵硬感为强直性脊柱炎的主要症状，若不适感持续超过3个月以上，而且疼痛通常在不动或休息的状态下发生，运动后反而比较不痛的话，那么就很可能是强直性脊柱炎作祟。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">早起时肌肉僵硬</span></p><p class="ql-block">患者早上刚起床时，会有腰背部肌肉又僵又硬的晨间僵硬现象，严重者可能会痛到爬不起来。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">觉得莫名疲累</span></p><p class="ql-block">因为强直性脊柱炎是自体免疫系统受到破坏，使脊椎、关节及全身都会出现慢性发炎的现象，会让患者出现像得了重感冒的疲倦感，整个人都觉得无力，怎么都提不起精神，睡再多觉却都无法使精神恢复。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">周边关节发炎</span></p><p class="ql-block">强直性脊柱炎患者除了自体免疫细胞攻击，让脊椎病变，导致下背痛以外；当自体免疫侵犯周边关节时，会导致周边关节炎，例如：上肢的腕关节、肘关节或下肢关节的髋关节，膝关节及踝关节的疼痛。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">脚后跟疼痛</span></p><p class="ql-block">有些病患，因自体免疫攻击的部位在脚后跟，而出现脚后跟疼痛的现象，例如：足底筋膜炎或阿基里斯腱炎的症状而容易被误诊，需到免疫科查明病因。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">虹彩炎</span></p><p class="ql-block">约有30~40%强直性脊柱炎患者会并发虹彩炎(虹膜炎)，包括眼红、眼痛、视力模糊等。</p> <p class="ql-block">南石医院风湿免疫科</p><p class="ql-block">门诊2205诊室</p><p class="ql-block">住院部：南院一楼风湿免疫科</p><p class="ql-block">路金乐医生15036212645</p>