<h1> <span style="color:rgb(21, 100, 250);">七年前，在农村务农的树兴弟突患肺CA晚期的噩耗，如惊雷般击碎了我们原本平静的生活。为挽救他的生命，全家人倾其所有，几年间，奔波医院，耗尽所有积蓄，最终没能抵挡住病魔的侵蚀，家里落个人财两空的结局。</span></h1> <h1><span style="color:rgb(21, 100, 250);"> 那段侵透血泪的治疗经历，我曾在当时逐字记录并写成文章，却因内心的伤痛与诸多顾虑，迟迟未能公布于众。如今时隔七年，伤痛虽未完全消散，但我选择鼓起勇气，将这段过往公布，既是对在天之灵弟弟的缅怀，更希望更多人关注到普通家庭面对重症时的无助与挣扎，期肦这份经历能引发社会对大病医疗困境的关注，为更多身处相似困境的家庭，带来一絲微光与力量。</span></h1> <h1> <span style="color:rgb(21, 100, 250);">弟弟已经60多岁了，虽然没有文化，但心灵手巧，木工、瓦工、油工等样样都会，可以说是农村中的能人。</span></h1> <h1> <span style="color:rgb(21, 100, 250);">他一直在农村务农，向来身体强壮，没有大的疾病。有一天，他在医院做胸透检查时，突然发现肺叶上方有个阴影物块。得知此消息后，我立即委托在老家的妹夫，马上带他去市中心医院进行复查，复查结果确诊为肺腺CA。</span></h1> <h1> <span style="color:rgb(21, 100, 250);">面对从天而降的灾难，我们马上让他住院治疗，并组织大家合力筹措了一笔治疗经费，由妹夫托管，所有看病花费，由他一人代为支付，不要给弟弟增加额外的经济负担。因为弟弟在家主要是靠种田地为生，现在遇到这么严重的疾病，对我们全家来讲，简值是晴天霹雳！</span></h1> <h1> <span style="color:rgb(21, 100, 250);">妹夫带弟弟去市中心医院准备住院治疗，但医院病人多、床位紧张住不进去，无奈我和家人们找门路走关系与医院协调，总算在医院病房走廊里加个床位先住了进去。经主治医生检查后认为，手术切除暂时不宜实施，建议先用进口靶向药物治疗。此种药物据说从国外进口，分不同级别，初级每片300元，中级每片400元，高级每片500元，每天定时服用一片。</span></h1> <h1> <span style="color:rgb(21, 100, 250);">服用一个月后，去医院CT复查，疗效立杆见影，肿瘤由原来的8.7x7.6缩小为3.7x3.3。接着又买了一个月的药继续服用，到下一个月去复查时，肿瘤不但没有进一步缩小，反而又长大到5.8x4.2。医生说此药物身体已有抗药性，需要更换同类另外级别的药物继续服用；换药档次越换越高，药物价格越换越贵。换药服用后，病情维持现状，疗效进展不太明显，但还需继续维持治疗。</span></h1> <h1> <span style="color:rgb(21, 100, 250);">2019年清明节前，我赶回老家，专门去医院看望并了解病情。医生说，此病本医院可以说是束手无策了，唯一办法是请外地专家来进行“CT引导下微波消融术”治疗，简单的说法就是，用微波灼烧肿瘤让其萎缩，使其不再生长。此种治疗方法如患方同意，院方可以马上邀请外地专家抵达诊治，但请专家的费用，要由患者承担！</span></h1> <h1> <span style="color:rgb(21, 100, 250);">鉴于上述情况，我们全家人经过协商，同意院方意见，并按院方要求，先预存经费数万元到医院。临近手术之前，主管医生对我们说，按照院里规定，先要患者支付专家6000元的手术费，然后才能进行手术！</span></h1> <h1> <span style="color:rgb(21, 100, 250);">病人到了这个地步，求生是唯一的希望，钱财只是梦幻之物！我们赶紧按照医生要求，如数准备了专家手术费用交给主管医生。单是这笔费用，即是弟弟一家人，全年不吃不喝、拼死拼活的耕种四五亩田地，也挣不到这些钱呀！</span></h1> <h1> <span style="color:rgb(21, 100, 250);">现在农村普遍实行了合作医疗制度，农民患病住院报销，据说也有规定的比例，镇级医院报销90%，县级医院报销70%，市级医院报销55%（听说现在报销比例有所变化）。尤其是国家公布的多种大病可以纳入政府的医保系统，肺CA也明确纳入了大病之列，但病人住院治疗或请专家会诊手术等，应该由院方统一核算，最后由患方与医院结账。这样，患者可以到医保部门，按照规定的比例，从中报销一部分，从而减轻一点患方的经济压力！怎么竟在住院治疗期间，还要病人额外承担外请专家的一大笔费用呢？更何况这笔费用，医院不给出具任何票据，更谈不上医保报销了！</span></h1> <h1> <span style="color:rgb(21, 100, 250);">另外，据说在省内的医院住院，按照省、市、县、镇各级标准，都要先缴纳不同数量的“门槛费”，才能住院治疗。这笔“门槛费”，不列入整个医院收费发票之内，也不能给予报销。</span></h1> <h1> <span style="color:rgb(21, 100, 250);">手术进行了约两个小时，术后情况稳定，精神尚可。此时正值清明时节，也正是下秧苗的季节，弟弟要求出院回去下秧苗，家人们劝他：身体有病，就不要种这些田地了！但他不肯，说有种植就有收成，没有收成在农村怎么生活？在没经医院同意和没办出院手续的情况下，就不辞而别回家去了。</span></h1> <h1> <span style="color:rgb(21, 100, 250);">出院回家才三天，突然出现咳血，况且血量较多。妹夫赶紧把他送到原做手术的中心医院。医生说，咳血属正常现象，因为做手术就有创伤，有创伤就流血，流在体内的血就要咳出来！医生这样解释，家人才放下心来！</span></h1> <h1> <span style="color:rgb(21, 100, 250);">手术过后，经过测试，要换另外一种瑞典进口的药，中文名叫“甲横酸奥希替尼片”。此药分包装企业是江苏无锡市新区黄山路2号阿斯利康制药有限公司，药价每片510元，每天一片，不能减断。服用一个月时间，自我感觉良好，食欲大增，精神不错。医院复查后说效果显著，要求继续服用。</span></h1> <h1> <span style="color:rgb(21, 100, 250);">这些所谓的进口药，都是在国内合作制造或分包装的。一些药品代理商在推销药品时，采取先购买服用三个月，后面实行免费的销售方式。这种销售模式，据说只在城市试行，在农村县城闻所未闻。此种特效药品的特点是，服用前一两个月有效，后面服用就无效，因为患者会对药物产生抗药性。无效后，医生又劝患者服用其他型号的同类药物，以此类推！所以，药商实行的先买后送的营销方式，很多病人至死也吃不上免费药！</span></h1><h1><br></h1> <h1> <span style="color:rgb(21, 100, 250);">另外，药物治疗效果虽然明显，但医疗费用十分昂贵，一个患者每月的药费15300元，作为一个地地道道的农民，如何能承受这么大的经济压力！为此，我们去咨询负责治疗的医院和医保部门，是否可以报销部份药费，但答复是，没有接到报销文件，也从来没有报销进口药品的先例！说是进口药品，其实都是中外合资制造。</span></h1> <h1> <span style="color:rgb(21, 100, 250);">今年国家媒体已经公布，用于治疗大病的多种贵重药品列入医保范围（不知是否包括进口药或合资药），但落实到普通老百姓身上却难度不小！</span></h1> <h1> <span style="color:rgb(21, 100, 250);">我们深深地感到：政府对人民的疾苦是关心的，制订的政策是惠民的，但具体要落实到老百姓身上却是困难的！到了这个地步，只有两条道路可供选择：要么拿钱买药续命；否则无钱等死……这就是农民面对的真实社会现实！</span></h1> <h1> <span style="color:rgb(21, 100, 250);">我们也非常理解，当地医疗和医保部门的经费确实紧张，在经济发展相对较好的城市，据说政府对医院建设、设备等是全方位投资。但医护管理人员的所有费用，有的地区是政府财政承担70%，有的地区是政府财政承担90%，剩余缺口采取“以药养医”的模式解决。而农村部分县城医院，由于地方财政紧张，政府除承担医院的建设、设备投入外，所有的人员工资福利待遇等，都由医院自已挣钱解决。医院从哪挣钱，靠山吃山，靠水吃水，靠医“吃饭”（即吃药品差价。据说医院可以在药品进价的基础上，加价15%左右再卖给患者）。羊毛出在羊身上，医院为了生存，只能从患者身上赚取，靠患者养活自己！这就导致了看病难，看病贵，得不起病，更看不起病的社会现象！</span></h1> <h1> <span style="color:rgb(21, 100, 250);">为此，我们无奈地向社会呼吁：希望加快医疗制度改革，尽快能把已经出台的惠民政策，实实在在的落实到老百姓的身上，让老百姓真正能够享受到改革开放带来的社会红利，享受到社会主义的优越性！</span></h1><h1><span style="color:rgb(21, 100, 250);"> （草民于2019年6月写于鹏城）</span></h1> <h1><span style="font-size:18px; color:rgb(21, 100, 250);">撰文：周树凯</span></h1><h1><span style="font-size:18px; color:rgb(21, 100, 250);">编辑：周佳洛</span></h1>