用好助行器，让走路更安全、更轻松

王志国

一、为什么要用助行器？
骨折或术后早期：腿还不能吃劲，需要"第三条腿"分担重量。
老年人腿脚无力、平衡差：防止摔倒，减少髋部、手腕等二次骨折。
减轻疼痛：把身体重量转移到手臂和助行器上，让伤腿"歇口气"。
二、先选对，再学会——常见3种助行器

　　口诀：越不稳，越选框；越能走，越选轮；单手撑，用单拐。

三、5分钟学会正确使用以"标准框式助行器"为例，其他类型对照调整。
口诀：先框后脚，好脚先，痛脚跟，小步走，看前方。
站直——助行器前缘距脚尖约10 cm，双肘微弯20°~30°（手柄高度≈手腕横纹）。
第一步——双手向下压，把身体部分重量移到助行器，伤腿不动。
第二步——好腿向前迈到助行器平面内或略前，不要迈太远。
第三步——伤腿（或手术腿）跟上，只负重医生允许的那部分重量。重复——小步、慢速、保持节奏，眼睛看前方3~4米，不要低头。两轮前推助行器双手推助行器向前滚 → 好脚迈 → 伤脚跟，步骤相同，只是不用抬框。上下楼梯（必须有人保护）上楼：好腿先上 → 助行器 → 痛腿。下楼：助行器先下 → 痛腿 → 好腿。
口诀：好上坏下。
四、每日自检3+1手柄：湿毛巾擦一遍，
防滑；松动就用螺丝刀拧紧。
脚垫：四只"黑胶垫"同时着地，磨到花纹不见立即换，不然像"穿光底鞋"一滑就倒。
　　高度：穿平时最常穿的鞋，手腕横纹对准手柄最高处，肘弯"一拳头"空隙。
+1. 地面：家里走道≥1 m，移走电线、地毯、小板凳，晚上开小夜灯。

六、什么时候可以"毕业"丢拐？
医生+康复师说了算，一般满足：
伤腿能连续负重身体重量的100%，不瘸、不痛；闭眼单脚站≥10秒；户外上下3层楼梯不用扶手也不喘。
提示：别私自"偷跑"，一旦再摔，康复时间翻倍。
七、给家属的3句话
不催慢是安全，快是风险。
不替让患者自己压手柄、自己迈腿，才能练回力量。
　　不松前3个月陪护最要紧，尤其夜里上厕所。
八、要诀速记先框后脚，好脚先，痛脚跟手柄高度 = 手腕横纹四脚垫磨平立即换好上坏下，上下楼梯有人陪地面清、光线亮、鞋子防滑不私自丢拐，复查再决定