电针改善中风后抑郁的5 - HT机制研究

jack77级中医

<p class="ql-block ">中风后抑郁(PSD)是中风幸存者常见的神经心理障碍,5年内患病率约30%,严重影响患者康复与生活质量,甚至增加死亡风险。目前临床药物治疗存在副作用等局限,电针作为安全绿色疗法展现出潜力,但其神经生物学机制有待深入揭示。</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>研究模型与方法</b></p> <p class="ql-block ">本研究通过双侧内侧前额叶皮层(mPFC)注射胶原酶构建PSD小鼠模型,从脑区结构损伤、神经元数量、行为表现及脑源性神经营养因子水平多维度评估。采用行为学测试、免疫荧光、在体电生理记录、基因测序及光纤记录等技术,探究电针百会(GV20)、神庭(GV24)穴对PSD的干预效应。</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>电针治疗效果</b></p> <p class="ql-block ">研究发现,电针可改善PSD小鼠抑郁样行为,逆转mPFC兴奋性神经元活动抑制状态,效果与氟西汀相当。基因测序显示PSD小鼠5 - HT系统相关基因和通路差异表达,mPFC中5 - HT功能响应减弱,电针可改善该损害。</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>5 - HT神经通路机制</b></p> <p class="ql-block ">中缝背核(DRN)是5 - HT能神经元主要来源,PSD小鼠DRN向mPFC的5 - HT神经投射减少,电针可增强该通路连接。损毁DRN区神经元后,电针治疗效果大幅削弱。化学遗传调控显示,激活DRN - mPFC的5 - HT投射与电针均能增强mPFC兴奋性神经元活动,抑制该通路则阻断电针效应,表明DRN - mPFC的5 - HT投射通路是电针起效关键。</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>结论与展望</b></p> <p class="ql-block ">本研究证实电针通过调节DRN - mPFC的5 - HT投射通路,重塑神经环路兴奋/抑制平衡发挥抗抑郁效应。未来需深入解析5 - HT受体亚型介导作用,以及DRN中其他类型神经元(如多巴胺能、谷氨酸能等)在PSD中的作用,为电针治疗PSD提供更全面的理论依据。</p>