【科室科普】天旋地转的元凶——耳石症 | 专家带您揭开“眩晕”的面纱

神经内科医生李贞曦

那一刻，世界天翻地覆

清晨，王阿姨像往常一样准备起床，就在头部转向一侧的瞬间，一阵剧烈的眩晕猛地袭来！眼前的景物疯狂旋转，她感到恶心、想吐，只能紧紧抓住床头，一动不敢动……

您或您的家人，是否也曾经历过这种“翻天覆地”的恐怖时刻？别慌，这很可能不是脑供血不足，也不是颈椎病，而是我们耳鼻喉科最常见的“外周性眩晕”疾病——耳石症。

一、什么是耳石症？——耳朵里的小“石头”惹的祸

我们常听说“耳水不平衡”，但其实很多眩晕是“耳石”在作怪。

· “耳石”不是病： 在我们的内耳中，有一个负责平衡的结构叫“前庭”，里面有一些微小的碳酸钙结晶，形状像小石头，这就是“耳石”。正常情况下，它负责感受身体的直线加速度，让我们能够稳定站立和行走。

· “症”才是关键： 当这些本应老老实实待着的耳石，因为某些原因（如衰老、外伤、炎症等）脱落，掉入了它不该去的“半规管”（负责感受旋转的结构）里，就会在里面“滚来滚去”。每当您改变头位时，这些“乱跑”的耳石就会刺激平衡感受器，向大脑发送错误的“强烈转动”信号，从而引发剧烈的、短暂的眩晕。

简单来说，耳石症就是您耳朵里的“平衡小石子”迷路了，在错误的地方引发了一场“眩晕风暴”。

二、如何判断您是不是耳石症？——记住这几个典型特征

耳石症引起的眩晕非常有特点，您可以对照自查：

1. 与头位变化相关： 眩晕总是在您起床、躺下、翻身、弯腰或抬头时突然出现。

2. 持续时间短： 每次眩晕发作通常不超过1分钟，但感觉非常强烈，平稳后症状迅速缓解。

3. 自我重复性： 重复同一个诱发动作（如向患侧翻身），眩晕会再次出现，但强度会逐渐减轻。

4. 伴有眼球震颤： 发作时，您的眼球可能会不受控制地快速转动。

5. 无其他神经症状： 通常不伴有耳鸣、耳聋（但可能有恶心、呕吐等不适）。

如果您符合以上大部分特征，那么高度怀疑是耳石症在作祟！

三、神奇的复位治疗——“手法”复位，立竿见影

好消息是，绝大多数耳石症不需要开刀，也不需要昂贵的药物，主要通过一种物理治疗方法——手法复位。

· 原理是什么？ 就像把一个滚进迷宫的小球，通过一系列精巧的头部和身体转动，将它“引导”回原来的位置。

· 如何操作？ 我们的医生会通过专业的体位检查，精准判断出耳石脱落在哪一侧耳朵、哪一个半规管。然后，根据诊断结果，为您量身定制一套复位手法（如Epley法、Semont法等）。

· 效果如何？ 效果立竿见影！ 许多患者在经过一次成功的复位治疗后，眩晕症状当场就能得到极大缓解甚至完全消失。这堪称是临床治疗中的“奇迹时刻”。

【科室优势展示】

在我科眩晕门诊，我们拥有经验丰富的专家团队和先进的眼震视图仪等检查设备，能够对耳石症进行精准的定侧、定位诊断，确保复位治疗一次成功率高，最大程度减少您的痛苦和反复就诊的麻烦。

四、复位后注意事项 & 如何预防？

复位成功后，耳石回到了“家”，但仍需要一段时间的稳定期。

1. 遵医嘱保持特定头位： 治疗后当晚可能需要高枕卧位，避免向患侧睡觉。

2. 避免剧烈运动： 一周内避免摇头、跳跃、瑜伽等头部剧烈晃动的活动。

3. 循序渐进活动： 正常行走、慢步无妨，让内耳慢慢适应。

4. 预防复发： 保证充足睡眠，控制“三高”，避免头部外伤，积极治疗原发耳部疾病。

五、专家温馨提示

当您出现眩晕时，切勿盲目自我诊断，更不要轻信偏方。请记住：

1. 保持镇静，顺势躺下，避免因眩晕摔倒造成二次伤害。

2. 观察并记录眩晕发作的诱因、持续时间及伴随症状。

3. 及时就医是关键！请首选耳鼻喉科或眩晕专科门诊。

眩晕不容小觑，但耳石症并不可怕。它就像一个迷路的孩子，而我们，正是为它指引归途的专家。

【结尾】

如果您或身边的朋友正被反复发作的眩晕所困扰，欢迎随时前来我院眩晕门诊咨询就诊。让我们用专业的诊断和神奇的手法，为您驱散眩晕，找回平稳安宁的世界！

门诊时间：每周一至周六

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