<p class="ql-block">患者X，男性，51岁，腹痛四天来院。无诱因，阵发性腹痛发作，疼痛不剧。CT证实腹主动脉夹层。</p> <p class="ql-block">全麻气管插管下行腹主动脉腔内隔绝术</p> <p class="ql-block">双侧股动脉入路</p> <p class="ql-block">分叉型腹主动脉覆膜支架植入</p> <p class="ql-block">支架释放位置满意</p> <p class="ql-block">腹主动脉瘤腔内修复术（EVAR）是治疗腹主动脉瘤的微创手术方式，其手术适应证和禁忌证基本与开放手术相同，其特点是创伤小，避免了传统手术所带来的巨大创伤和痛苦，降低了病人心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率，尤其对于一些有严重合并症、预期不能耐受传统开腹手术或手术后可能出现严重并发症的高危病例提供了治疗的机会。随着“开窗技术”、“烟囱技术”等的成熟和带分支支架及多层支架的出现，使得越来越多原本需要行开腹手术治疗的复杂腹主动脉瘤倾向于腔内治疗。另外，对于某些累及内脏动脉而不适合行腔内治疗，且合并其他严重疾病不能行开放手术治疗的患者，为了减少手术创伤，为微创腔内修复手术创造条件，可应用联合开放手术和腔内修复术的杂交技术来治疗。</p>