<p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">孤独症儿童往往都伴有语言发育迟缓，到了会说话的年龄还不会说话，往往是家长带孩子就诊的首发症状，孩子不会说话，没有主动交流的意愿，有些孩子虽然会说话，但语言逻辑混乱，经常说一些不着边际的话，重复别人的语言或电视剧里的台词，这些孩子对语言理解也有障碍，听不懂他人的语言或对含有修饰词或隐喻、比喻、比拟的语句理解不了，语言表达和理解障碍严重影响患儿的社交与学习，也是家长最希望通过治疗或康复孩子能改善的症状之一。</p><p class="ql-block"> 常规治疗语言发育迟缓的方法是进行语言康复干预，通过专业语言治疗师制定个性化训练计划，包括发音练习、词汇扩展、句子构建等，逐步改善儿童的语言理解和表达能力，轻症患儿通过语言康复干预能起到一定治疗效果，但对大多数患儿来说康复训练效果欠佳。</p><p class="ql-block"> 脑PETCT代谢显像发现，孤独症儿童语言表达中枢（broca 区)和语言理解中枢(Wernicke 区)存在代谢减低功能低下，这可能是影响患儿语言功能的重要原因，但不是唯一原因。我们在临床实践中发现，影响患儿语言功能的神经机制比较复杂，不仅仅限于语言中枢障碍，还受很多其他因素的限制，不能单纯理解为语言中枢功能障碍，而针对语言中枢的治疗不一定能改善语言功能，说明大脑对语言的管控并非仅仅局限于语言中枢。</p><p class="ql-block"> 在临床工作人们对失语认识比较深入，中枢性失语是最常见的失语，中枢性失语一般不会影响认知；皮下失语也常见，但非专业人士对皮层下失语的认识不深，丘脑性失语即为皮层下失语，临床表现为语言变少，声音变小，语义错误等等；传导性失语一般语言中枢功能没有受到损伤，但语言中枢间传导功能障碍，如连接broca区和Wernicke区的弓状束受损同样会导致失语，同样会导致语言表达和和理解障碍;自闭症儿童语言障碍的机制比较复杂，自闭症语言障碍往往与认知障碍共同存在，与传统的失语有显著的区别，并非单一因素引起，因此治疗起来也比较复杂。</p><p class="ql-block"> 虽然核医学神经调控技术治疗自闭症儿童语言障碍有一定难度，但我们掌握了一些治疗技巧，治疗后患儿语言理解功能会首先改善，大多数患儿会说出新词或语句表达字数增加，原来只能说两三个字，治疗后能说五个字甚至更多，虽然语言康复训练疗效有限，但语言治疗离不开语言康复训练，需要核医学神经调控技术治疗和语言康复相结合，这样才能更有效地改善语言。</p>