临床疑难杂病（杂症）辨证施治奇效杂谈（十）–––记一位是疳非疳儿童患者的中医药治疗调理过程

吴步炳

写在前：今年三月下旬，二弟通过微信给我发来一张图片，看了我大吃一惊，一个女童，骨瘦如柴，下腹深度凹陷，发育极不均衡……还没有等我细想，二弟又打来电话问我、他说“大哥、刚才发给你的图片，是一位朋友孙女的，从出生小腹就是瘪瘪的，随着年龄的增大也不见好转，并且胸部肋骨一根一根非常明显，孩子父母离异了，由她爷爷奶奶带，她爷爷说：‘孙女出生一岁多，感觉身体发育不正常，就带她到地区某医院做各种检查，没有发现什么异常。过了几年，孙女身体还是没有什么改善，与同龄孩子比就是感觉不一样，放心不下，又去地区某医院检查，还是没有发现什么异常，也没有给出什么合理的解释和治疗方法’。这个朋友非常着急，知道你是从医的，让我问一下你有什么办法吗？”我说：“让孩子的爷爷加我的微信，我了解一下再说。”经过和孩子的爷爷沟通了解后得知，患者除形体消瘦、腹部瘪瘪的外，其它饮食、智力等方面没有什么异常，各种检查也没有什么明显问题等。根据我的所学、我的临床经验，该病应该是中医中的疳积、或属于虚劳范畴，但是又与病证不完全相同。为探讨该病的起因，所以想出上面命题，而非故弄玄虚。在没有新的病证能够解释下，我还是把该病归为中医中的疳。下面从疳的概述、名词解释，病因病机、辨证施治、预防五个方面分别叙述。（资料来源:有关书籍📚、不同的知识库、亲身经历、临床经验。版权所有、翻版必究。整理不易、请珍惜！欢迎评论区义教）

一、概述：疳、病名，又称疳证、疳疾、疳积。多是先天发育不良和后天喂养不当 ，或受多种疾病的影响，致使脾胃受损、脾胃虚弱 、水谷津液运化失常、气血津液耗伤而引起的以生长发育异常为特征的一种慢性病症。疳按照脏腑的病变分为心疳、肝疳、脾疳、肺疳、肾疳。该病相当于西医营养障碍性慢性疾病，譬如蛋白质﹣能量营养不良、维生素营养障碍、微量元素缺乏等疾病。

本病发病各年龄段均可罹患，临床多见于5岁以下小儿。起病缓慢，病程迁延，不同程度地影响小儿的生长发育，严重者还可发展至阴竭阳脱，卒然变险，因而被古人视为恶候，列为儿科四大（痘、麻、惊、疳）病证之一。近30多年来，随着人民生活水平的提高和医疗条件的改善，本病的发病率已明显下降，特别是重证患儿显著减少。本病经恰当治疗，绝大多数患儿均可治愈，仅少数重证或有严重兼证者，预后较差。

从古至今关于疳的记载如下： 隋朝、巢元方所著《诸病源候论》书中有关疳证的记载，该书首先提出疳证病名，见于《诸病源候论·虚劳骨蒸候》，其指出“蒸盛过伤，内则变为疳，食人五脏”，认识到疳为内伤慢性疾病，可涉及五脏。

唐末宋初、人托名师巫所著的《颅囟经》书中有关疳证的记载，列举了肝疳、心疳、脾疳、骨疳、筋疳等十七种不同类型的疳证，并提出用胡黄连丸，调中丸等方治疗，在疳证的分类和治疗方法上首次提出了比较全面的认识。

北宋、医学家钱乙弟子阎孝忠整理汇编的《小儿药证直诀》一书。该书是中国现存最早的儿科专著，首次系统总结了儿科辨证论治体系，被后世尊为“儿科之圣”的经典著作。在《小儿药证直诀·脉证治法》中指出“疳皆脾胃病，亡津液之所作也”，认识到疳证的病位、病机变化主要在脾胃。

元代、医家曾世荣所著的《活幼心书·疳证》书中具体分析了“疳之为病，皆因过餐饮食，于脾家一脏，有积不治，传之余脏”，系统阐明疳证病因病机转化因素。

明代、医学家薛铠所著《保婴撮要》有关疳证的记载较为详细，概括如下：在病因上认为该病与脾胃受损相关，如乳哺失节、用药伤脾、积久不化；还提及乳母情志饮食失宜、伤寒误下等间接因素；在病证分类与症状上把疳分为五脏疳（既肝、心疳、脾疳、肺疳、肾疳，各有对应症状，如脾疳腹大食土、肾疳喜卧湿地）和特殊类型疳（如虫疳、脊疳、无辜疳等，症状各有侧重，如脊疳脊骨如锯齿、无辜疳脑后生核）；在治疗与案例以调补胃气为核心，依类型选方（如肝疳用大芜荑汤、脾疳用四味肥儿丸），并记载多则治验案例，佐证方剂疗效。

明代医学家万全所著的《幼科发挥》书中有关疳证的记载。指出“疳证，此小儿科之极病也。虽有五脏之不同，其实皆脾胃之病也”，强调疳证本质上是脾胃疾病；认为该病病因病机是“儿太饱则伤胃，太饥则伤脾”，小儿乳少，父母常以他物饲之，或食太多，或食太少，脾胃受伤，从而引发疳病；在辨证分类上，钱乙大夫将疳证分为肥瘦冷热四者，初病者为肥热疳，久病者为瘦冷疳，但万全大夫认为疳为虚证，对钱氏大夫观点有所补充；在治疗方剂上，提出食少者用肥儿丸，食多者用集圣丸主之。肥儿丸由人参、白术、白茯苓、炙甘草、陈皮、青皮、山药、莲肉、当归、川芎、使君子等组成；集圣丸则包含黄连、干蟾、青皮、陈皮、莪术、使君子、砂仁、芦荟、夜明砂、五灵脂等药物。对于食积疳，可用脾积丸。若小儿多食则腹痛，为旧谷为积，未能消去，可作养脾消积丸，由钱氏异功散加木香、青皮、砂仁、使君子、枳实、黄连等组成。

清代、医学家陈复正所著《幼幼集成》书中有关疳证的记载。原文如下：“夫疳之为病，亦小儿恶候。十六岁以前，其病为疳，十六岁以上，其病为痨，皆真元怯弱，气血虚衰之所致也。究其病源，莫不由于脾胃，盖胃者，水谷之海也。水谷之精气为荣，悍气为卫，荣卫丰盈，灌溉诸脏。凡人身充皮毛、肥腠理者，气也；润皮肤、美颜色者，血也。所以水谷素强者无病，水谷减少者病，水去谷亡则死矣。凡病疳而形不魁者，气衰也；色不华者，血弱也。气衰血弱，知其脾胃必伤。有因幼少乳食，肠胃未坚，食物太早，耗伤真气而成者；有因甘肥肆进，饮食过餐，积滞日久，面黄肌削而成者；有因乳母寒热不调，喜怒房劳之后，乳哺而成者；有二三岁后，谷肉果菜恣其饮啖，因而停滞中焦，食久成积，积久成疳；复有因取积太过，耗损胃气，或因大病之后，吐泻疟痢，乳食减少，以致脾胃失养。二者虽所因不同，然皆总归于虚也。其证头皮光急，毛发焦稀，腮缩鼻干，口馋唇白，两眼昏烂，揉眉擦鼻，脊耸体黄，斗牙咬甲，焦渴自汗，尿白泻酸，肚胀肠鸣，癖结潮热，酷嗜瓜果、咸炭、水泥者，皆其候也。然治寒以温，治热以凉，此用药之常法。殊不知疳之为病，皆虚所致，即热者亦虚中之热，寒者亦虚中之寒，积者亦虚中之积。故治积不可骤攻，治寒不宜峻温，治热不可过凉。虽积为疳之母，而治疳必先于去积，然遇极虚者而迅攻之，则积未去而疳危矣。故壮者先去积，而后扶胃气；衰者先扶胃气，而后消之。书曰∶壮人无积，虚则有之。可见虚为积之本，积反为虚之标也。如恶食滑泻，乳食直下，牙龈黑烂，头项软倒，四肢厥冷，下痢肿胀，面色如银，肚硬如石，肌肉青黑，肛门如筒，口吐黑血，吐利蛔虫，并为不治。初病者以集圣丸为主，久病者但以肥儿丸调之，以补为消可也。凡疳之初起者，集圣丸为主方，其有五脏兼证，从权加减，不必多求方法。”。

二、名词解释：

1、疳：病名。又称疳证、疳疾、疳积。前人谓："疳者干也"。是泛指小儿因多种慢性疾患而致形体干瘦，津液干枯之证。古代列为小儿四大病证（痘、麻、惊、疳）之一。临床上以面黄肌瘦，毛发焦枯，肚大青筋，精神萎靡为特征。《小儿药证直诀》:"疳皆脾胃病，亡津液之所作也"。可见疳证多为脾胃虚弱的疾病，如营养不良、慢性消化不良等。同时，还包括其他疾病，如无辜疳（颈淋巴腺炎或淋巴结核）、疳痨（婴幼儿结核病），以及多种寄生虫病、五官疾患等，名目繁多，不少重复。较常见的，如以五脏分类及病理病因命名的有心疳、肝疳、脾疳、肺府、肾疳、疳痨、蛔疳等；以症状命名的有疳热、疳渴、疳泻、疳痢、疳肿胀等；以病变部位命名的有脑瘤、眼疳、口疳、牙疳、脊疳、鼻疳等。具体请查阅有关资料，这里不再累述。

2、心疳：五疳之一。由于乳食失调，心经郁热所致。主要症状有身热、颊赤面黄、口舌生疮、胸膈烦闷、口渴饮冷、下痢脓血、盗汗、磨牙、易惊等。

3、肝疳：五疳之一。由于乳食失调，肝经受热所致。主要症状有消瘦、腹胀、面色青黄、多汗、下利次数多、粪便中有鲜血或粘液、摇头揉目、雀盲，甚至眼睛不想睁开等。

4、脾疳：五疳之一。由于乳食不节，脾胃受伤所致。主要症状有面色萎黄、腹大如鼓、腹皮青筋暴露、呕逆、不思饮食、喜吃泥土、烦渴引饮、水谷不消、泻下酸臭、咳嗽喘促、胸膈壅满、口鼻干燥、目生白膜、喜暗畏光、唇赤发焦、四肢乏力等。

5、肺疳：五疳之一。由于乳食失调，郁热伤肺所致。主要症状有咳嗽气逆、咽喉不利、多涕时啼、憎寒、腹胀、泄泻米泔样粪便、乳食减少、口有腥气、皮毛干焦、四肢消瘦等。

6、肾疳：五疳之一。由于乳食失调，伏热内阻所致。主要症状有四肢消瘦、面色黝黑、齿龈生疮或溃烂出血、上热下冷、寒热时作、吐逆、乳食减少、大便滑泄，甚则脱肛、肛门溃烂、湿痒生疮。常并见"＊解颅"、齿迟、行迟等肾气不足等证。

7、热疳：病证名。见《证治准绳》。指疳疾患儿的发热。诸疳皆具有不同程度的发热，或高或低，或久或暂，或朝热暮凉，或夜热昼凉，或寒热往来，或长期潮热，或头热身不热，或五心潮热等。证既不同，治亦各异。应根据主症，以求其本，分别其表里虚实，标本级急，随证施治。此外有关书籍记载，疳热是由于小儿夏季断乳，脾胃虚弱，饮食不节所致。主要症状有肌瘦腹胀、手足心热、烦渴善食、泄泻、大便色淡，或泻下未消化食物残渣等。

8、口疳：小儿疳积泄泻，未愈或初愈，口腔发生溃疡，称为"口疳"。是由于湿热蒸灼津液所致。

9、脊疳：是形容疳积患者赢瘦，脊骨显露，故名。

10、丁奚疳：其病由哺食过度，脾胃受伤，营养不能吸收所致。症状以腹大、颈细小、面黄肌瘦为其特点。

11、哺露疳：病因同丁奚疳。常为丁奚疳的进一步发展，患儿极度消瘦，时有寒热，腹大，颈细，食多吐逆，泄泻无度。常兼有肠寄生虫疾病。

12、疳泻：病证名。出《婴童百问》。疳疾患儿多有腹泻，关键在脾。泄泻与疳疾都同牌胃有关。因疳而泻，则治疳必须治泻，亦即按照疳疾的虚实轻重，用扶牌和胃的方法，标本兼治。13、疳痢：病证名。出《颅因方》。指疳疾患儿合并痢疾。多由饮食不洁，寒温失调所致。应参照小儿痢疾治法，根据患儿身体的强弱，病情的轻重，急则治其标，缓则治其本，因人制宜，区别拟治。

13、疳痨：病名。出《小儿卫生总微论方》。属肺疳的重证。由脾肺虚损所致。症见面色觥白，骨蒸潮热，午后两颧发赤，精神疲倦，时有乾咳或咽痛，睡中盗汗等。前人认为：本病十五岁以上为痨，十五岁以下为疳。说明疳与痨是具有共性的疾病。古代所称的痨，多数系指结核病。今对新生儿普遍接种卡介苗，婴幼儿结核已很少见。本病以益气育阴，补肺养脾为治。可用沙参麦冬汤及鳖甲散加减方（党参、黄芪、鳖甲、生地黄、白芍、百合、青蒿、桑白皮、地骨皮、甘草）。

14、疳渴：病证名。出《婴童百问》。指指疾而兼口渴喜饮者。多由于胃热，或津液不足所致。胃热，宜清热和胃；津液不足，宜益气生津。用清热甘露饮（《医宗金鉴》；生地黄、麦冬、石斛、知母、枇杷叶、石膏、甘草、茵陈、黄芩）加减，或生脉散加味为治。

15、疳肿胀：病证名。出《婴童百问》。指疳疾患儿兼有肿胀。多由于肺气不宣，及脾运不健所致。如出现气逆喘咳，胸膈痞闷，肚腹肿胀等，应宣肺祛湿，用御苑匀气散（《医宗金鉴》：桑白皮、桔梗、赤茯苓、甘草、蜜香、陈皮、木通、生姜皮、灯心草）煎服。如肾气不足，不能制水，出现头面、四肢浮肿，应利水和脾，用五苓散、五皮饮加减。

16、虚劳：虚劳是“虚损劳伤”的简称，又有“劳怯”之称，病名。出《金匮要略》。据《诸病源候论》、《圣济总录》等文献分析，虚劳是五脏诸虚不足而产生的多种疾病的概括。凡先天不足，后天失调，病久失养，正气损伤，久虚不复，表现各种虚弱证候的，都属虚劳范围。其病变过程，大都由积渐而成。病久体弱则为“虚”，久虚不复的则为“损”，虚损日久则成“劳”。虚、损、劳是病情的发展，又是互相关联的。由于虚劳证的范围很广，所以前人对这方面的分类，有“五劳”、“六极”、“七伤”等名称。但总的病理变化，不离阴虚、阳虚、阴阳两虚等方面。

17、虚损：病名。见《肘后方》。因七情、劳倦、饮食、酒色伤，或病后失于调理，以致阴阳、气血、脏腑虚损而成。虚损病情复杂，主要可概括为气虚、血虚、阳虚、阴虚。气虚多见肺脾虚损。症见四肢无力，懒于言语，动辄气短，自汗心烦。宜用补中益气汤。血虚多见心肝虚损。症见吐血便血，或妇女崩漏，头晕眼花，或成干血痨。宜用四物汤、当归补血汤。虚在心者，并用归脾汤。虚在肝者，并用二至丸。内有瘀血者，用大黄塵虫丸。阳虚多见脾肾虚损，症见饮食减少，大便溏薄，或完谷不化，腰膝瘦软，神疲无力，畏寒肢冷，阳萎滑精小便数而清长，面色苍白，舌淡苔白，脉沉细或沉迟，治宜温补。虚在脾者，可用附子理中汤；虚在肾者可用桂附八味丸、右归丸等方。阴虚多见肺肾虚损。肺阴虚者，症见咳，咯血，口干咽燥，潮热，盗汗，颧潮红，舌红少津，脉细数，治宜养阴清肺，可用沙参麦冬汤加减。肾虚者，症见腰膝痠软，头晕耳鸣，遗精早泄，咽痛，颧红，舌红少津，脉细数。治宜滋补真阴，兼予降火。用大补元煎、六味丸、大补阴丸方。参见虚劳条。本证可见于结核病、贫血、白血病、神经官能症以多种慢性消耗性病证。

　　三、病因病机：目前随着人类文明和命运共同体的不断进步发展，社会的变迁越来越好，疳病在我国除边远地区可能遇到外，其它地方非常少见。

致疳之因，较多复杂，从古至今，百花齐放百家争鸣。概括为先天禀赋不足，后天失调，久病失养三类。先天禀赋不足多为父母体虚，勉强受孕后，则胎气不足，或胎中失养，孕育迟缓，孕期久病、早产、多胎，以及孕期服药不妥、药物损伤胎元，或临产受损等；后天失调多为乳食不知自节、乳食无度，过食肥甘厚味、生冷坚硬难化之物，妄投滋补食品，母乳匮乏，代乳品质量低下，未能及时添加辅食，或过早断乳，摄入食物的数量、质量不足，偏食、挑食、暴饮、嗜饮、暴食，饥饱失调，以及过用伤胃药物等；久病失养多为罹患疾病后胡乱投医，疾病误治、用药不妥，久治不愈，失于调理等。

该病的病变部位主要在脾胃、可涉及五脏。上述诸病因引起该病的病机均为患儿脾胃功能薄弱或者亏损，导致胃纳脾运功能不健，水谷精微摄取不足，津液耗伤、气血亏耗，脏腑肌肤失于濡养，形体赢瘦，形成疳证。就本例患者的病因来说，先天和后天因素均有。父母离异前，在情志失调、饮食不规律的情况下母亲怀孕，出生后父母为离婚反反复复闹矛盾数年，由爷爷奶奶抚养，饮食调理或多或少欠妥，虽然及时就医，遗憾是大夫只做检查而没有给予合理的指导、及时的用药治疗调理。

四、辨证施治：祖国中医药对疳的辨证治疗早有记载，前面已经叙述。实话实说，目前在临床上疳证并不多见，本病例也我从医四十多年首例，没有太多的临床经验分享，下面只把该患儿用中医中药治疗调理和医嘱经验分享读者，仅供参考，相互学习，取长补短。

首诊：患儿：吴★★，女，9岁，河南项城。就诊时间：2025年3月26日下午。就诊方式：微信视频。刻下：患儿消瘦伴有纳差精神疲惫反复发作8年余。患儿出生后消瘦，腹部瘪瘪的，胸骨显露明显，智力等无异常，二便尚可，睡眠安，偶有腹胀不适，爱玩但精力不够充沛，先后去地区某医院检查两次，各种检查结果无明显异常，没有给予用药等治疗，建议观察。与同龄儿童相比，爷爷奶奶自感束手无策、心急如焚，舌头薄白，舌质淡红，舌尖红。拟诊疳，肝郁脾虚，肺肾亏虚，心火内蕴证。拟法疏肝健脾，润肺益肾，清心泄火。处方：疳积，肝郁脾虚，肺肾亏虚，心火内蕴证。处方：醋香附5克，佛手5克，党参12克，太子参10克，百合6克，玉竹5克，鸡血藤6克，炒白术8克，鸡内金6克，梅花4克，甘松3克，菟丝子10克，白芍10克，姜厚朴5克，木香3克，墨旱莲15克，茯苓10克，全当归6克，丹参4克，川芎3克，荷叶5克，酒女贞子12克，焦三仙各10克，炙甘草5克。10剂。用法：每天一剂，水煎，每天两次温服。医嘱：加强腹肌锻炼，加强营养，适当食用水果。如果用药有效无不良反应，效不更方，继续服用，保持联系。具体有关临床资料如下：

（2025年3月24与患儿爷爷的对话，及26号患儿首诊临床有关资料）

（2025年3月26克患儿有关检查报告单）

（2025年3月26号患儿首诊时的身体状况）

二诊：就诊时间2025年5月19日上午。就诊方式：微信视频。刻下：经上述治疗调理后患儿消瘦，纳差，精神疲惫，腹胀均有所改善，二便尚可，睡眠安，偶有疱疹瘙痒，舌苔薄白，舌质淡红，舌尖红。拟诊疳，肝郁脾虚，肺肾亏虚，心火内蕴证。拟法：效不更法，上方加减，继续服用。处方：醋香附5克，佛手5克，党参12克，太子参10克，百合6克，玉竹5克，鸡血藤6克，炒白术8克，鸡内金6克，梅花4克，甘松3克，菟丝子10克，白芍10克，姜厚朴5克，木香3克，墨旱莲15克，茯苓10克，全当归6克，丹参4克，川芎3克，荷叶5克，酒女贞子12克，焦三仙各10克，炙甘草5克。10剂。用法：每天一剂，水煎，每天两次温服。医嘱：加强腹肌锻炼，加强营养，适当食用水果。如果疱疹明显，可以用盐酸西替利嗪片，每次5毫克，每天一次。禁食辛辣刺激食物。保持联系。具体有关临床资料如下：

（2025年5月19号二诊患儿有关临床诊疗资料）

三诊：就诊时间：2025年10月9日上午。就诊地点：家乡。刻下：经上述治疗调理后患儿消瘦明显好转，腹部已经平坦，胸部外观整体对称、已经无明显肋骨显露，饮食正常，二便尚可，睡眠安，精神状态佳，舌苔薄白，舌质淡红，舌尖红。拟诊疳，肝郁脾虚，肺肾亏虚，心火内蕴证。拟法：效不更法，上方加减，继续服用。处方：醋香附6克佛手6克党参15克五指毛桃30克太子参10克玉竹5克炒白术8克鸡内金6克梅花4克鸡屎藤10克甘松3克菟丝子12克白芍10克姜厚朴6克木香4克麸炒枳实4克墨旱莲15克茯苓10克全当归5克丹参4克川芎3克酒女贞子12克焦三仙各10克炙甘草6克。10剂。用法：每天一剂，水煎，每天两次温服。医嘱：加强腹肌锻炼，加强营养，适当食用水果。具体有关临床资料如下：

（2025年10月9号三诊患儿有关临床诊疗资料。此次和患儿当面面诊纯属巧合，在此非常感谢患儿爷爷奶奶的朴实，他们非要给我带10斤家乡的香油和自家养制的2斤蜂蜜，我怎么推脱就是不行，无奈只好给孩子买点吃的以表谢意）

（2025年10月9号面诊时患儿的舌象）

（2025年10月9号患儿经过上面治疗调理后的身体状况）

方解：疳病的病因有先天之因和后天之因，其病机古代医家认为多与脾胃虚弱有关，除此之外、根据自己多年的临床经验，我认为儿童患病，多与肺虚、体质娇嫩有关，因此在临床治疗调理儿童疾病时，既照顾脾胃，也不忽视润肺益肾等。方中党参、太子参、百合为君，益胃健脾润肺；炒白术、茯苓、醋香附、佛手、白芍、菟丝子、姜厚朴、木香、玉竹、酒女贞子、墨旱莲为臣，重臣齐心协力助君益胃健脾润肺外，还兼顾疏肝滋肾益肾之功，以防肾水不足，心火过旺；梅花、鸡血藤、鸡内金、甘松、全当归、丹参、川芎为佐，诸药行气活血化瘀，应久病必瘀，瘀去则新生；荷叶、焦三仙为使，既调和诸药，又清心清胃健脾。从舌象看，患儿心火胃热较为旺盛，实乃虚热，纵观全方，没有应用莲子心、黄连等清心清胃火之重药，主要怕清凉过度损伤儿童娇嫩之体，请同仁理解万岁。

按语：疳在古代被列为小儿四大病证（痘、麻、惊、疳）之一，是疑难杂症、多发性疾病。现在由于社会的发展进步、人们健康意识的增强、医疗条件的不断改善，疳的发病率明显减少。像本案例患儿发展到如此严重、持续时间如此之久，并且又去过一定级别的医院就诊、而没有给予合理的治疗调理和指导，实属罕见和遗憾！患儿是个女童，已经9岁多了，很快就进入青春发育期，如果疳证还得不到及时治疗纠正，将会影响她的身高、生殖器官、消化器官等发育，好就好在、目前患儿经过中医中药治疗调理后，已无大碍了，身体基本康复。爷爷奶奶和家人如释重负、喜上眉梢。

五、预防：疳的发生多因父母备孕不够充足，或者孕妇孕期间情绪波动较大较多、营养不良、患有某种疾病，以及患儿出生后喂养不当、疾病影响等导致。预防的重点应是科学的备孕、喂养，以及患上疾病及时及早干预、早治疗。具体如下：

1、备用要充足：在备孕前，无论男女均要戒掉不良的生活习惯，保证充足的营养、睡眠，保持心情愉悦，注意劳逸结合，不要带病受孕，必要时采用中医中药治疗调理和西医诊治；

2、科学喂养，保证营养均衡：婴幼儿时期，坚持母乳喂养，母乳不足时，要及时科学添加配方奶，避免过早或过晚添加辅食。非必要尽量不要断奶，断奶后辅食添加遵循“由少到多、由稀到稠、由细到粗”原则，逐步引入谷物、蔬菜、水果、肉类等，避免长期单一饮食或过度喂养。培养良好饮食习惯，定时定量进食，避免过食肥甘滋补、暴饮暴食、贪零食、挑食、饥饱无常等；

3、注重生活环境的改善，增强体质：保证室内温度适宜，光线充足，空气新鲜，衣着要柔软、注意保暖，保证充足睡眠时间，根据年龄适当安排户外活动，呼吸新鲜空气，多晒太阳，增强心肺功能和抵抗力。注意户外活动，应避免过度劳累。养成饮食卫生、个人卫生、勤洗手、勤换衣物等良好的生活习惯，预防肠道感染和寄生虫病；

4、注意观察饮食、身体、发育等变化：发现食欲减退时、体重不增或减轻、情绪不稳定、活动异常时，要尽快查明原因，及时加以纠正和治疗。定期测量儿童的体重、身高，及时评估儿童发育是否正常 ；

5、有病早治无病早防：孩子身体好坏一是取决于父母体质的先天禀赋以及备孕是否充分，二是取决于后天的喂养是否科学合理。还要注重成熟的必要的各种预防疫苗的接种。对儿童的养护成年人要知冷知热、知饱知饥。患病后不要胡乱投医，依据病情轻重加强治疗和护理。

写在后：常言道：“家和万事兴”。家是我们的避风港、心力之源泉、根之所在。除此之外，家还是让我们的后代好好向上、向阳、快乐成长、成人的重要环境，以及我们老有所依、老有所养的归宿。所以说：男男女女既然走到一起成了一个家，那就要好好的经营。有了家、就没有那么多的浪漫，那么多高光时刻了，除了正常学习、工作、为人处事外，大多面临的就是柴、米、油、盐、酱、醋、茶和锅前锅后等。过好了、就是日子，过不好、就是悲情悲剧，但是受益的、或者受伤害的还是我们自己的子女……。人生于世，一定要正念正能好自为之，爱自己、爱家人、爱他人、爱国家、乃至爱人类。

中医中医药的博大精深，藏在五千年文明的积淀里。它以“天人合一”的整体观为根，用望闻问切的细腻洞察生命肌理，从《黄帝内经》的智慧传承到青蒿素的现代转化，从一根银针的精准通络到一剂汤药的辨证施治，既守护着寻常百姓的日常安康，也在岁月更迭中不断焕发新的生命力，成为跨越时空、连接传统与现代的健康密码。