中医养生基础班听课笔记(廿二)

曹文

主讲老师介绍：

顾春英老师是江阴市中医院主任中医师、教授，中华中医药学会针刀医学分会常务委员、江苏省针刀医学分会副主任委员、无锡针灸学会副会长、江阴市医学重点学科带头人、江阴市名中医、江阴市中青年医学拔尖人才。擅长运用针灸、火针、放血治疗该科常见病及疑难病……

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听课笔记

一、顾老师简单介绍了经络学、腧穴学、刺灸学中各类针具的使用和应用场景。

二、顾老师介绍和讲解了实际生活中可用针灸来治疗的各种病症。

1、疼痛：肌肉组织、关节痛；

2、神经系统：中风；面瘫；三叉神经痛；疱疹神经痛；

3、心身疾病：焦虑；失眠；抑郁；功能紊乱等；

4、内科、内分泌；

5、妇科：乳房疾病；

6、消化系统：胃溃疡；肛肠病等；

7、皮肤科：皮肤病；寻麻疹；湿疹；

8、五官科：耳鸣耳聋；口腔溃疡；舌麻舌干等；

针灸包揽了医治很多的疾病。

取穴方式：我们可以围绕十四条经络结合阿是穴、特定穴运用局部取穴、远道取穴、辩证取穴、并运用远道+局部的配穴方法来进行取穴治疗。

三、顾老师简要介绍了特定穴的概念和临床应用

特定穴的概念：

特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并有特定称号的腧穴。

特定穴的分类：

特定穴包括在四肢肘、膝以下的五腧穴、原穴、络穴、郄穴、八脉交会穴、下合穴；在胸腹、背腰部的背俞穴、募穴；在四肢躯干的八会穴以及全身经脉的交会穴。（共10类）

一、五腧穴：

十二经脉分布在肘膝关节以下的井、荥、腧、经、合五个腧穴，总称为五腧穴。

临床应用：

井穴：①急救、清热、止痛、消炎。

②主治胃脘满闷。

荥穴：主治热病。

腧穴：主治身体沉重、关节痛、痛症。

经穴：主治外感病、咳嗽、哮喘。

合穴：主治六腑病、上逆之气、泄泻。

二、原穴：

十二经脉在腕、踝关节附近各有一个腧穴，是脏腑原气经过和留止的部位，称为“原穴”，合称“十二原”。

阴经“以腧代原”，阳经脉气盛长，于腧穴之后另有原穴。

临床应用：

治疗五脏六腑疾患，具有补虚泻实的作用。

三、络穴（络：联络）：

经络在由经脉分出的部位各有一个腧穴，称为络穴。

十二经在四肢肘膝关节以下各有一络穴，加上任脉之络穴，鸠尾位于腹，督脉之络穴长强位于尾骶，脾之大络大包穴布于胸胁，共有十五穴，故称为“十五络穴”。

临床应用：

①主治络脉病。

②治疗表里两经病。

③治疗慢性疾病。

④原络配穴。

四、郄穴（郄：空隙）

各经经气深聚的部位，称为郄穴。

大多分布在四肢肘膝以下。

十二经脉各有一个郄穴 阴阳跷脉及阴阳维脉也各有一个郄穴，合而为十六郄穴。

临床应用：

①治疗急症。

②阴经郄穴多治血症。

③阳经郄穴多治痛症。

五、背腧穴

脏腑之气输注于背腰的腧穴，称为背腧穴，共12穴。

背俞穴位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上，大体依脏腑位置而上下排列，分别冠以脏腑之名，共12穴。

临床应用：

①治五脏病。

②亦治六腑病。

③治与脏腑有关的五官、九窍、皮肉筋骨病。

六、募穴（腹募穴）

脏腑之气汇聚胸腹部的腧穴，称为募穴，共12穴。

六脏六腑共有十二募穴。募穴分布在胸腹部，其位置大体与相应脏腑所在部相对应。

临床应用：

①治疗六腑病及阳经经脉病。

②治五脏病。

③俞募配穴（前后配穴）。

七、八会穴

脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓八者精气会聚的腧穴。称八会穴。

临床应用：

①治疗与八会有关的病症。

②某些热证。

八、八脉交会穴

奇经八脉与十二经脉之气相通的八个腧穴，称为八脉交会穴。又称“交经八穴”、“八脉八穴”、“流注八穴”。

均分布在肘膝以下。

临床应用：

①单独应用。

②上下配穴。

九、下合穴

六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴，称下合穴。共6穴。

临床应用：治疗六腑病症。

十、交会穴

指两经或数经相交会合的腧穴。其中主要的一经即腧穴所归属的一经称为本经，相交会的经称为他经。

临床应用：

既治本经病，又治交会经脉病。如三阴交、大椎。

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注：本篇为江阴市老年大学中医养生基础班提供听课学员复习帮助之用，具体穴位可参见《经络腧穴学》或其他教材，如有不当，请予指教。