ESD有哪些优势，以及术前、术后护理！

安阳六院普内内分泌科

ESD的三大优势

（1）创伤小，恢复快：手术疼痛轻微，脏器功能短时间内即可恢复，住院周期短，费用更经济。

（2）体表无痕，美观保留：无需开刀，体表不会留下明显创伤或瘢痕，兼顾治疗与生活质量。

（3）保器官，护功能：避免脏器切除，完整保留消化道结构与功能，不影响正常生活。

ESD手术的适应症是什么呢？

（1）癌前病变及早期癌：肿瘤局限在黏膜层，或虽累及黏膜下层但无淋巴转移时，ESD切除效果与外科手术相当。

（2）巨大平坦息肉：直径超过 2 厘米的息肉，ESD可一次性完整切除病变。

（3）黏膜下肿瘤：经超声内镜诊断的脂肪瘤、平滑肌瘤、间质瘤、类癌等。

ESD术前准备这样做！

（1）除了胃镜，手术前必要时还需要做超声内镜、心电图、胸片、凝血功能检查。

（2）术前禁食8h，禁水4h，使胃排空，便于操作，体质虚弱者，术前可给予静脉营养支持。

（3）取下活动性义齿，于右手前臂穿刺静脉留置针。

（4）肠道ESD术按肠镜检查前的准备，需行清肠处理。

ESD术后护理要点！

（1）手术后禁食24-48小时，通过静脉补充能量，以后根据病情逐步恢复饮食。

（2）48h内绝对卧床休息。

（3）术后遵医嘱给予抗炎、制酸、止血治疗。

（4）密切观察生命体征及胸腹部体征。如出现出血、发热，不明原因胸、腹痛，应及时通知医生进行处理。

（5）出院后注意休息，避免剧烈重体力劳动，饮食规律，健康，注意观察大便颜色，如有不适及时就诊，定期复查胃镜。