2025年10月第一期患教会——急性冠脉综合征患者健康教育

牡丹江市第二人民医院心血管内三科

时间：2025年10月10日

地点：心血管内三科患教会大厅

主讲人：安立鹏

　　进入秋季气温逐渐下降，空气中渐渐弥漫着寒冷的气息。然而，对于急性冠脉综合征的患者而言，这种季节变化却可能带来意想不到的麻烦。寒冷天气下，人体血管会收缩，这会导致血压升高，心脏的负担也随之加重。同时，寒冷还可能促使血液黏稠度增加，容易形成血栓，堵塞血管，引发心绞痛甚至心肌梗死。比如在冬季，气温骤降时，冠心病患者发病的几率往往会明显上升。

因此，在秋季这个温度逐渐降低的时期，急性冠脉综合征患者更需要保持高度警觉。加倍关注对健康的关注和管理标准。

‍ 那么近日，急性心肌梗死患者数量激增，我们该如何预防，治疗及随访呢？

　 什么是急性冠脉综合征？

急性冠脉综合征的病因？

急性冠脉综合征临床表现？

患病该如何治疗？该如何进行随访？

　 牡丹江市第二人民医院心血管内三科安立鹏医生今日下午在患教大厅为患者详细讲解了“急性冠脉综合征患者规范化诊疗和随访管理”

　　ACS是一种常见的严重的心血管疾病，是冠心病的一种严重类型。常见于老年、男性及绝经后女性、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、腹型肥胖及有早发冠心病家族史的患者。ACS患者常常表现为发作性胸痛、胸闷等症状，可导致心律失常、心力衰竭、甚至猝死，严重影响患者的生活质量和寿命。如及时采取恰当的治疗方式，则可大大降低病死率，并减少并发症，改善患者的预后。

急性冠脉综合征 临床表现

典型表现为发作性胸骨后闷痛，紧缩压榨感或压迫感、烧灼感，可向左上臂、下颌、颈、背、肩部或左前臂尺侧放射，呈间断性或持续性，伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感、甚至晕厥，持续>10～20分钟，含硝酸甘油不能完全缓解时常提示AMI。

部分患者在AMI发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。

不典型表现有：牙痛、咽痛、上腹隐痛、消化不良、胸部针刺样痛或仅有呼吸困难。这些常见于老年、女性、糖尿病、慢性肾功能不全或痴呆症患者。临床缺乏典型胸痛，特别当心电图正常或临界改变时，常易被忽略和延误治疗，应注意连续观察。大多数ACS患者无明显的体征。

重症患者可出现皮肤湿冷、面色苍白、烦躁不安、颈静脉怒张等，听诊可闻肺部啰音、心律不齐、心脏杂音、心音分裂、第三心音、心包摩擦音和奔马律。

　　时间就是生命，时间就是心肌，当发生急性冠脉综合征该如何自救呢？

　 突发冠心病的紧急救治方法

突发冠心病需要紧急救治，每一分钟都对患者的生命至关重要。以下是突发冠心病的紧急救治方法：

（1）立即拨打120：如果您怀疑自己或他人可能患有突发冠心病，立即拨打紧急救护电话。不要等待，即使症状不明显

（2）让患者原地休息：突发冠心病主要表现为胸痛，若在活动过程中或情绪不稳定时突然出现胸痛、气促等症状，让患者立即采取卧位、半卧位等舒适的体位，切勿活动。尽量保持镇定，让心情处于一个放松的状态，避免产生不良刺激，引发焦虑。

（3）遵医嘱用药

（4）心肺复苏（CPR）：如果患者停止呼吸或心跳，开始进行CPR。

急性冠脉综合征治疗有药物治疗，介入治疗！

冠心病需要定期复查。

冠心病是一种严重的心血管疾病，即使经过治疗病情稳定后，也不能掉以轻心，定期复查非常重要。通过定期复查，可以及时了解心脏的功能状态、病情的变化以及治疗效果。医生能够根据复查结果评估患者的整体状况，调整治疗方案，确保药物的有效性和安全性，早期发现可能出现的新问题或并发症，如心肌缺血加重、心律失常等，并采取相应的措施加以干预和处理，这对于预防病情恶化、提高患者的生活质量和生存率都具有关键意义。

定期复查还能让患者与医生保持良好的沟通和互动。患者可以向医生反馈自身的症状和感受，医生则能给予专业的指导和建议，包括日常生活中的注意事项，如饮食调整、运动适度、情绪管理等。这有助于患者更好地进行自我管理和保健，增强对疾病的认知和应对能力。而且，随着医疗技术的不断进步和对冠心病研究的深入，治疗方法和理念也在不断更新。定期复查可以使患者及时了解到最新的治疗进展，以便在需要时能采用更合适的治疗手段。冠心病患者应牢记定期复查的重要性，积极配合医生，共同努力来维护心脏健康，降低疾病带来的风险。

治疗后，心血管内三科主治医师会针对于每位患者制定专一特定的随访计划。

　　牡丹江市第二人民医院心血管内三科每周五下午13时在住院部12楼为广大患者朋友讲解，普及心血管疾病相关知识，欢迎广大医患共同学习，我们愿成为您最好的家庭医生！

科室简介

牡丹江市第二人民医院心血管内三科是医院重点建设学科，是以心血管内科临床、教学、科研及患者教育管理为一体的专业性科室，科室技术力量雄厚，共有医生6名，副主任医师4名，主治医师2名。心血管内三科治疗范围包括：高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病等心血管常见病及疑难病。科室开展多种介入手术，包括冠状动脉造影术、冠状动脉支架植入术、导管消融术，起搏器植入术、先天性心脏病介入封堵术。

　　心血管内三科全体医护人员将以饱满的热情和精湛的医术，真诚为您提供优质的医疗服务。

贺金龙科室负责人：13766664610

李智婷副主任：15845309921

科室电话：[phone]