丹毒、糖尿病足及一个月的就医和康复之路——2025自由书写（62）

十壹

（纯为自己的记录，也准备清理手机相册，部分图片可能引起不适，慎点。）

8月27日门诊到9月27日从我家去妹妹家，刚好一个月，这忙碌的一个月妈妈住院2周、每天门诊换药一周、居家自己换药一周，肿大的小腿和脚背终于是恢复了80%左右。（果然健康才是第一生产力啊，妈妈生病，全家上阵）

住院2周，亲自陪床看护一周，护工帮忙一周（但也每天都去了趟医院），睡了医院的陪护床，感受了每天早上6点护士就来查房的规律日子，看了中医附院12楼窗外的晨曦与黄昏，推起轮椅带妈妈去逛了知名的青羊小区夜市、吃了肥肠粉，还给儿子打包了春卷，打卡了枣子巷，吃了据说开了几十年的十二桥包子，打卡了西安北路的络耳胡素椒面。

话说。

8月27日接到医院电话（其他问题之前住在专科医院），说我妈的脚很肿，让我们去接出来去综合医院看看。（他们输液了2天还没见好）

上着班，上午赶紧处理工作，下午请了假，让LG陪着一起去。后面证明该上午就去的。

下午2点到达医院，看着她被护理人员推着轮椅出来，心里吓了一跳，胸口难受。（上周末才来探视过的，那次是说腰椎痛，也是带外面综合医院去临时治疗了一下的）

右脚背肿得不行，伤口还在不断地渗出液体。

和医生商量后，直接办了这边的出院，直奔新都人民医院（前年三高头昏住过一周，感觉还行）。

3点过，急诊科医生请了骨科的医生下来看了后，说他们看不了，让我们“去上级医院”。

我晕，本来还没什么的，这五个字把非医学专业的我吓得不轻。

离新都比较进的、质量我认为比较好的医院就是蓉都大道天回路那家（因为体验不好要说它坏话，哈哈，不直接点名了），于是我们就满怀希望去了。

4点左右，车停到地下停车场后，我先去找轮椅和门诊位置，然后又去接上我妈。

可急诊说他们看不了。后面想，估计他们只处理大出血那种外伤很严重的吧，我们作为病人和家属，真的觉得挺严重的，想着急诊肯定什么都能处理啊，却被无情拒绝。

转战门诊，门诊说，过了四点了，不能挂号，你可以去问下医生能不能加号。

我们把病人推到楼上门诊医生那儿，央求加个号，医生面无无情 “我加不了”，再怎么给医生扮可怜（真可怜）都丝毫不能激发医生的仁爱之心。虽然真的很理解医生的辛苦，但是，但是，当时真的很抓狂、很无助（门诊挂号的在不知具体情况的前提下，一直批判我们，说，你们不早点来。。。），可是我们哪儿知道有那么严重，哪儿知道新都医院看不了，到处折腾，时间不就给耽误了吗。（还以为表妹有资源，却才知她以前这家医院来得少）。

还轮椅的时候，想问下保安怎么还，也是一副不耐烦的样子（没有夸张，也没有因医生不给看病牵连，真实事实！），让我对这家医院全无好感。。

无助的我们三，在医院的门口犹豫着，不知道怎么办，主角妈妈也很无助，她也看到了我们努力了。

然后想着去华西新院区碰碰运气，再不行就明天抢门诊号了，走三环的时候，表妹打电话说看到中医附院有夜间门诊（真的要谢谢上天了），让我赶紧挂号，于是，我们又赶紧切换目的地，在汹涌的下班高峰期的车流中从东三环往西面而去。路上，我才把妈妈的医保号连上，成功挂上了号。

6点半左右，到达中医附院，三人累瘫了（从2点到6点，不断地奔波，不断地租轮椅，还轮椅，不断地满怀希望地寻找可以处理疾病的方法，不断地遭到拒绝）。

等我把我妈推进诊室的时候，郭医生一看，就说，你这个要住院哦。（这次住院一个感受，还是得大医院！新都医院看了许久都不晓得啥子情况，而这边医生一眼就看出了问题，和后期的诊断也是符合的）

但是：床位紧张！（医生原话“我们医院还是很知名的”）

医生给开了两个喷的药物和住院的单子，让去排床位（在家等电话），药每2小时需要交叉喷一次。（因为走路不易，咨询了轮椅公司后，我把轮椅也租回家去了，一天30元左右，直到办完入院才去退租。住院部提供免费的轮椅，虽然没那么好用）

于是，从27日到28日，我就在无尽的等待中焦灼着，手机也随时保持在手边、随时保持有电。并且设了全天的两小时一次的闹钟，夜里也是，到点就起来喷药。

轮椅租回家

拍下来的没有我当时看到的恐怖

28日下午终于接到电话，让第二天去办入院。悬着的心可以松口气了。

但是，脚肿得还是太厉害，很怕太过严重，差点又想去急诊了。

然后各种搜索，然后还找了个线上平台“好大夫在线”（忘了什么时候听人说了一嘴），第一次试了下网上问诊，得到医生的“能坚持到明天入院”的安慰后，终于静下心来，等待第二天。

第二天送完儿子上学，我们就赶早高峰的上班车流进城去了，在医院外面的枣子巷排了很长的队到达。等我租上轮椅，到一楼报道后又赶到12楼的住院部。住院部护士说，你们真早，这边退房的还没走完手续。

于是，就等着。

等了好久，我们那个床铺的之前的病人才办完离开，我们也总算安定下来。

住院的日子到来。

8点前到高峰，这段路应该算成功最堵之一吧。

初步诊断为：丹毒+糖尿病足。

科普一下：

丹毒，又称“流火”、“抱头火丹”、“赤游丹”，是一种由乙型溶血性链球菌感染引发的皮肤急性炎症，属于皮肤科疾病。该病可发生在任何年龄段，但年轻人、老年人、过劳者、有淋巴水肿和慢性皮肤溃疡的人群更易感，女性患者相对较多。丹毒并非高度致死性疾病，但若不及时治疗，可能引发严重并发症。

丹毒的典型症状为皮肤突然出现大片红肿，并迅速蔓延，伴有强烈的灼烧感和触痛。这些红斑与周围正常皮肤界限清晰，好发于小腿和面部，也可累及足背，多为单侧性。病情多在4~5天达到高峰。该病在夏季发病率增高。（所有症状都和妈妈这次吻合）

医生一般通过观察皮损的外观就可作出诊断（原来那天医生见到我们进诊室就判断出来确实是可能的，哈哈，我还说，她咋那么神）

大多数患者在积极的抗生素治疗后可治愈，但皮肤可能需要几周才能恢复正常，且治愈后常常有脱屑的现象。

鼻炎、足癣、湿疹、糖尿病等是其危险因素。（我妈的情况就是糖尿病引起的，但是最近糖尿病控制得不错的呀。）病原菌主要通过皮肤或黏膜处细微的损伤而侵入致病。

就诊科室

皮肤科 （我们来皮肤科也是因为皮肤科才有夜门诊，原来是误打误撞，撞对了）

诊断丹毒通常不需要影像学检查，但是当怀疑有骨关节受累时，医生可能建议做磁共振成像（MRI）和骨影像学检查来明确诊断。

在疼痛部位进行药物冷湿敷可缓解不适症状。（入院后第一次的处理就是药物冷湿敷）

对于老年患者、免疫功能低下的人群以及有严重合并症状的患者，通常建议住院治疗，并密切监测生命体征。

患者应卧床休息，抬高患肢，从而缓解下肢水肿。

中医治疗

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。（我们就属于中西医结合，）

其他治疗

采用紫外线照射、音频电疗、超短波、红外线等治疗有一定疗效。

丹毒的并发症可能包括以下几种。

1.淋巴管阻塞

病变反复发作可导致淋巴管阻塞、淋巴液淤滞，最终形成淋巴水肿、肢体肿胀、局部皮肤粗厚，甚至发展成“象皮肿”。

2.感染性休克

全身感染严重时可导致感染性休克，可表现为皮肤冰冷、脸色苍白、少尿或无尿、烦躁不安、呼吸急促等症状，是一种比较危险的情况，需要紧急就医。

3.脓毒症

病情加重时，可出现全身性脓毒症。

4.菌血症

引起丹毒的细菌进入血液循环可能会引发菌血症。此时感染可能会扩散到心脏、骨关节等，引起心内膜炎、滑囊炎、关节炎或肌腱炎。

5.其他

丹毒还可能导致脓肿、坏疽、血栓性静脉炎、肺炎和脑膜炎等并发症。

（万幸啊，没有并发严重的情况。）

其他症状和糖尿病足症状很温和，网上查资料都会询问“图片可能引起你的不适，是否查看？”

确实恐怖。

可能出现双脚麻木、蚁行感。

病因

糖尿病足的发病机制尚未完全阐明，目前认为其与局部神经异常、下肢血管病变引起狭窄或闭塞、感染等密切相关。

高血糖状态使血黏稠度增加、血管变硬变脆，血供不足、血栓形成、血管闭塞、代谢不畅，引起水肿、坏死。同时，血管闭塞损伤会引起神经损伤，使局部抵抗力下降，肢体感觉障碍，使得下肢易受创伤和烫伤等，继而导致坏死发生。

治疗

糖尿病足患者需尽量控制血糖在正常范围内。

（这次为了写这篇记录文字，回头查资料，才真正觉得丹毒和糖尿病足都好恐怖，后期得帮助妈妈好好控制她的血糖，注意饮食和营养，一定要恢复好啊。）

治疗：

每天都是早上输液、晚上输液，早上敷药（2种，一种是棉布应该是浸了药水；一种是面纱布包着药裹在小腿上），下午2点再敷一次。刚开始几天当然还要加上各种血液检查、分泌物检查、心电图、CT、彩超（数了数，有15种检查之多），好在大部分结果都是比较好的，医生担心的脚背处血管问题也确诊没有（脚不至于太严重，人应该还能站起来）。

陪床的那一周，症状还很严重，妈妈的自理意识也不行，她自己也把自己当成了很严重的病人（不过确实是病房里最严重的，其他人都是轻症，至少走动没问题，妈妈刚开始的时候，右脚她说的是很麻痹的状态，而且痛，包着厚厚的纱布，那只脚鞋子也套不上去），我每天都很啰嗦地嘘寒问暖，哈哈，妈妈每次要上厕所也是基本马上能醒，马上去扶她，给她准备纸巾，送她进卫生间。

我们就守着12F病房的这张窄窄的病床。

9月2日，住院第5天，医生根据症状的缓解情况，开了新的单子，每天下午到楼下换药室换药、用红光烤。

病房晨昏

见识了空空的医院。

医院外米线店的猫猫。

医院上空蓝蓝的天空。

医院，鲜花盛开，哈哈

换药的时候看到脚背上那个巨大的洞，相当震撼。。。医生先用双氧水消毒伤口周边，擦拭，把脱落的老皮一一处理了，然后用沾了消毒碘伏的棉签伸进去洞里处理脓液，再用一块小纱布浸了碘伏“塞”进洞里，最后整个脚再裹上纱布。（要给中医附院换药室里的医生们打个call，真的是认真、细心、耐心，技术也好。）

红灯烤的时候灯光刺眼，病人是带着眼罩，家属是在外面的，应该效果可以，可是妈妈说烤起痛，后面都只换药，没有烤了。

下午，推着轮椅去逛菜市、吃肥肠粉，city “walk”，回医院，天气很好，时间还早，又在楼下闲坐，看病人打堆堆(过了最难的时候，心态是不是很健康)。

刚开始整个小腿都很肿，看看这打得那么高的绑腿。

出门的装备，哈哈

枣子巷贺记蛋烘糕的冰粉。

一层楼的输液，好吓人。

逛青羊小区菜市，吃肥肠粉

看病人扎堆聊天

我晚上的安顿之地。

菜市的春卷，味道好好的。

络耳胡素椒面。

十二桥的包子，皮是那种老馒头的，我喜欢。

包子馅儿都很足。

就是肉的吃多了个人感觉腻。

医院的包子也很不错。

更喜欢医院里面的。

还可以送到病床，巴适。

9月3日，北京天安门广场举行纪念中国人民抗日战争暨世界反法西斯战争胜利80周年大会，给妈妈弄好了直播视频，她躺起看得很开心。

可是，9月3日晚上，一直哼哼，说，脚痛，腰痛，坐着不舒服、躺着也不舒服。。。我竟然很不耐烦，让她安静。。。

后来护士也碰上她说不舒服，找了值班医生，但也只是开了止痛药，而且让不是特别难受不要吃。

第二天，还在喊痛，被迫挂了骨科的门诊。

于是，那天下午，病房换了药，要去一楼换药，然后还要去骨科门诊，感觉在整个医院忙得团团转。

骨科门诊医生却是病人都没挨一下，“看”诊2分钟，开了几张膏药贴。哎~

9月4日晚上，一直哼哼，说，脚痛，腰痛，坐着不舒服、躺着也不舒服。。。

央求医生找骨科医生来会诊，把此事交给第二天来陪护的妹夫。

第二天终于开了检查的单子。

9月5日，我还在回病房前，去打卡了素椒面，去听了讲座（但是提前退场了，担心晚上这次输液要开始了。不知为何，总感觉我妈依赖性挺严重的，像后面几天，其实她自己也是可以看着她的输液瓶的，没了就喊一声护士就可以的，但她经常一会儿就睡着了。。。）

9月6日，核磁共振查腰椎。腰椎退行性变。（骨科医生还是建议的保守治疗，我也给买了适合腰椎病的腰带让她捆着。）

腰椎检查结束，和妹妹一起推着妈妈去附近的文化公园逛逛。如果是平时健康的几个人走路，真的是附近，推着轮椅就还是算远行了，哈哈，虽然这段路轮椅推起没有什么障碍，街道也是随时都有适合轮椅的缓坡。

逛公园、赏残荷、看石蒜（也叫彼岸花），还去附近西安南路“陈婆婆珍藏菜”吃了一顿很早的生日饭。

当晚，天空有大月亮。

9月7日，去跑了7.2公里，祝妈妈72岁生日快乐。

9月8日，又到了周一，最近两天打鱼三天晒网的我不好意思再请假了，寻了个护工帮忙（天天照顾病人，身体和精神都遭不住）。质量真的一般般，和我自己的亲自照顾相比差远了。但是有人帮忙看着，我终于可以安心上班了。

虽然找了护工，但第一天，所以晚上我还是过去看了下，还带妈妈出门吃了云南米线。

9月9日，我去看我的牙，看完顺道又去医院看了一眼才去上班。

9月12日，按和医生说好的，今天办理出院。早上去医院食堂买了好多馒头（听说好吃）。

头一天值班的医生和今天出院的医生交接不到位，那个年轻的女医生给我说后面几天门诊换药的单子没有开，我以为是天大的事，这个医生自己也没清楚流程，给我说，也不能联系昨天那个医生（人家刚下夜班回去）。幸好主治医生当天在门诊看诊，于是，去门诊找她，她却告知“本来这个就要今天出院来这边开”。刚才那个年轻医生不共情，只提问题不提方案，态度也很糟糕（之前腰椎痛也是她值班，啥方案都不给，只会把麻烦抛回给病人），是这次住院不喜欢的2人之一（另外一个就是接诊时的那个男孩，和我们沟通，话说得又快又专业，加上外地口音，让非医学专业的我听得云里雾里，还怪我没听懂他的话，接诊时不愿意那种态度，也丝毫不顾及病人隐私。对病人怀着种蔑视。。。）

于是，开启一周的换药。

第一天周六，我带着妈妈打的去，到达后，妈妈在门口坐着等我，我去医院门诊部租轮椅后推她去三住院楼换药。

第二天让老公一起，车辆入口又排队，我先下车租了轮椅。（这几次租轮椅好像全部是免费使用，用微信支付分，押金也免了。）

后面五天是工作日，每天下午老公4：30带上妈妈来我上班的地方接上我（这次LG表现挺好，忙前忙后），然后一起到医院，好几次运气很好，换药室外面正好就有停车位，那几步路，妈妈拄着她的拐，也能自己走过去（省了我去租轮椅的步骤了）。因为这小小的幸运和天上的蓝天白云，觉得来医院也不是很糟糕的事了。这两天和换药的小医生也聊了天，哈哈，感觉挺熟悉的样子。

最后一次药换完后，本来想去找主治医生再帮忙开一下门诊单子，可是我去门诊的时候看到好多人排队，就不好意思插队去了，退回换药室，和小淦医生说起。我说我自己在家也能换吧，他说，换应该没问题，怕你下不去手（毕竟脚背上的那个洞还在，虽然没有脓液和很多的出血了，但是还是挺恐怖的），他建议我们到社区医院换也可以。

医院排队的车

恐怖恐怖，这还是已经好得差不多的时候

星期天，我开车带妈妈去离家2KM的省医院五门诊去试试。

交通很方便，今天停车也方便，门卫师傅开了们让我们停进去。

可是！

医院皮肤科换药的诊室在2楼，没有电梯，可怜妈妈还要带着她的伤脚爬楼。加之，社区医院医生人手有限，病人又不少，等的时间挺长（之前中医附院是交通恼火，但基本到达就能马上换药），医生还不情不愿地“这儿只有我一个人，如果都是换药的，我就不要看病了”，搞得来看病的我们好像是不好意思在麻烦他一样。

各种因素所迫，回家后和LG商量，后面自己在家换药！问了医生用的药，买了缺失的药品和工具（纱布，棉签，手套。。。）。

星期一下班，回家吃完晚饭，开始动手。

戴上口罩，戴上手套，一步一步，消毒、清理伤口、清理死皮，喷碘伏，裹纱布，缠胶布，搞定！

这样换了一周，看着脚背的伤口慢慢不再出血，慢慢长肉，真好。

进了医院才晓健康好啊。妈妈每天在医院从早上躺到晚上，无聊加病痛折磨，人看着恹恹的，吃的方面也是很多忌口，连她最爱的鱼、海带、芒果、鱼腥草都得忌口，我给她转述，她还说“猪屁股不是打毒的吗，都说吃了好”，我直接把医院给的忌口单子放她面前，让她自己好好读，哈哈，经常是我说啥不听，只听医生的“威胁”。

PS.

糖尿病的并发症真的是防不胜防，一定一定注意！（怀疑有家族遗传啊，怕怕）

用一张美图冲淡上面的恐怖😎