<p class="ql-block">一、常见原因分类</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">生理性因素（轻度升高，通常<80U/L）</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">生活习惯：熬夜、饮酒、高脂饮食、剧烈运动（如长跑、健身）后细胞代谢加快。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">暂时性影响：体检前未空腹、妊娠期激素变化、情绪波动或过度劳累。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">应对：调整1-2周后复查，多数可自行恢复。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">病理性因素（中重度升高，需警惕）</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">肝脏疾病</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">病毒性肝炎（甲/乙/丙型肝炎等）；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">脂肪肝（酒精性/非酒精性）；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">自身免疫性肝病（如自身免疫性肝炎）；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">肝硬化/肝癌。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">肝外疾病</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">心脏问题：心肌炎、心力衰竭（AST升高更明显）；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">胆道梗阻：胆囊炎、胆结石；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">肌肉损伤：横纹肌溶解、肌炎；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">其他感染：寄生虫（肝吸虫）、败血症。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">药物或中毒</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">肝毒性药物：抗生素、抗结核药、解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）、部分中药（何首乌等）；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">化学物质：苯、甲醛中毒或误食毒蘑菇。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">二、需重点关注</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">药物性肝损伤</p><p class="ql-block">长期服用抗肿瘤药、降脂药、精神类药物或不明成分中药时，需定期监测肝功能。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">自身免疫因素</p><p class="ql-block">若伴随口干、关节痛、皮肤黄斑等症状，警惕自身免疫性肝炎或原发性胆汁性胆管炎。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">代谢性疾病</p><p class="ql-block">肥胖、糖尿病者需排查脂肪肝；青少年转氨酶异常需排除肝豆状核变性（铜代谢障碍）。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">三、行动建议</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">轻度升高（40-80U/L）：调整作息、戒酒、清淡饮食，2周后复查。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">中度升高（80-400U/L）：立即查肝炎病毒、肝脏B超、心肌酶谱，明确病因。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">重度升高（>400U/L）：提示急性肝损伤或心肌梗死，必须当天就医。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">若近期服用药物或接触化学制剂，及时告知医生排查毒性来源。无需盲目服用“降酶药”，可能掩盖真实病因。</p>