唐朝故事051——药王孙思邈

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药王孙思邈

孙思邈(约541-682年)，京兆华原(今陕西耀县)人，唐代医药学家、道士，被后人尊称为“药王”，享年142岁。

（一）

西魏大统七年(541年)，孙思邈出生于一个农民的家庭。孙思邈从小就聪明过人，长大后开始爱好道家老庄学说。他自幼嗜学如渴，知识广博，只是后来身患疾病，经常请医生治疗，花费了不少家财，于是，他便立志从医。孙思邈少年好读，天资聪明，7岁的时候，就认识一千多字，每天能背诵上千字的文章。据《旧唐书》记载，西魏大臣独孤信(502年-557年)对孙思邈十分器重，称其为圣童。

孙思邈不仅聪明，而且非常勤奋。他知道家中的钱来之不易，父亲坚持供他读书，是希望他将来能有出头之日，光耀门户。因此，他读书十分刻苦，一天能诵千余言。他喜欢读诸子百家，尤其喜欢读《庄子》、《老子》，还好读翻译成汉文的少数民族的书和外国的书。到七八岁时，就已满腹经纶，学富五车。

由于幼年时多次因病求医，耗尽了家中的财力，孙思邈深知疾病的痛苦和医疗的重要性。因此，他在18岁时立志学医，颇觉有悟，开始为乡邻治病。青年时代，他就能侃侃而谈老子、庄子的学说，精通道家典籍，被人称为圣童。

在北周静帝时期（约公元580年左右），权臣杨坚（后为隋文帝）执掌朝政，曾征召孙思邈担任国子博士（相当于国家最高学府的教授职位）。然而，孙思邈坚决拒绝了这个职位，选择不入仕途。

孙思邈认为官场生活“太过世故，不能随意”，他追求个人自由和学术专注，不愿被政治束缚。

拒绝官职后，孙思邈于隋开皇元年（581年）隐居到陕西太白山，专心从事医学研究。在此期间，孙思邈不仅在理论上有所建树，还在实践中积累了丰富的经验。

（二）

唐代社会经济繁荣，医药需求增长，但当时医药知识分散。孙思邈有感于此，立志编写一部系统的医学典籍，以“救治苍生”。

孙思邈认为“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”，故将著作命名为《千金方》，凸显其“以人为本”的医学理念。他汲取《黄帝内经》关于脏腑的学说，在《千金要方》中第一次完整地提出了以脏腑寒热虚实为中心的杂病分类辨治法；在整理和研究张仲景《伤寒论》后，将伤寒归为十二论，伤寒禁忌十五条，为后世研究《伤寒杂病论》提供了可循的门径，尤其对广义伤寒增加了更具体的内容。他创立了从方、证、治三方面研究《伤寒杂病论》的方法，开后世以方类证的先河。

《千金要方》三十卷，全书合方、论五千三百首，集方广泛，内容丰富，书中内容既有诊法、证候等医学理论，又有内、外、妇、儿等临床各科；分二百三十二门，已接近现代临床医学的分类方法。既涉及解毒、急救、养生、食疗，又涉及针灸、按摩、导引、吐纳，可谓是对唐代以前中医学发展的一次很好的总结。

《千金翼方》三十卷，是孙思邈晚年著作，系对《千金要方》的全面补充。全书分一百八十九门，合方、论、法二千九百余首，内容涉及本草、妇人、伤寒、小儿、养性、补益、中风、杂病、疮痈、色脉以及针灸等各个方面，尤以治疗伤寒、中风、杂病和疮痈最见疗效。

《千金方》的核心医学思想：一是预防为先，强调“上医医未病之病”，主张养生保健与疾病预防结合；二是医德规范，首卷《大医精诚》提出“精（医术精湛）”与“诚（医德高尚）”的从医准则，被西方学者视为世界医德法典的渊源；三是学科创新，首创妇科、儿科独立篇章，将内科按脏腑分类，奠定了中医临床分科的基础。

（三）

唐太宗即位后，召孙思邈入京师长安，见到他70多岁的人竟能容貌气色、身形步态皆如同少年一般，十分感叹，便道：“所以说，有道之人真是值得人尊敬呀！像羡门、广成子这样的人物原来世上竟是有的，怎么会是虚言呢？”太宗想授予孙思邈爵位，但被他拒绝了，仍回到乡间为民医病。

唐高宗显庆四年(659年)，孙思邈又被接到帝都，拜谏议大夫，这次他虽留住在长安，但仍不愿当官 。碍于情面就推荐了自己的徒弟刘神威，说徒弟好学，年轻有为，高宗应允后立即安排刘神威进了太医院。

唐高宗显庆四年(659年)，完成了世界上第一部国家药典《唐新本草》。《唐新本草》是世界上第一部国家药典，共五十五卷，记载八百四十四种药物，图文并茂，在《神农本草经》《名医别录》和《本草经集注》等书基础上进一步增补，对中医药物学发展有重要意义。

部分历史资料明确记载孙思邈参与了《唐新本草》编著。他在编写过程中对《本草》《名医别录》进行订正，并增补了百多种实践有效的药草，因参编有功被唐高宗授予承务郎，在尚药局指导御医诊病用药，时间充裕得以精研医学典籍。也有观点认为孙思邈参与编著《唐新本草》是千年误会。

唐高宗上元元年(674年)，孙思邈年高有病，恳请返回故里。永淳元年(682年)，与世长辞，享年142岁。有观点认为，他享年为125岁。也有观点认为，他享年为165岁。

（四）

孙思邈非常重视预防疾病，讲求预防为先的观点，坚持辨证施治的方法，认为人若善摄生，当可免于病。只要“良医导之以药石，救之以针剂“，“体形有可愈之疾，天地有可消之灾“。并提出“存不忘亡，安不忘危“，强调“每日必须调气、补泻、按摩、导引为佳，勿以康健便为常然。“他提倡讲求个人卫生，重视运动保健，提出了食疗、药疗、养生、养性、保健相结合的防病治病主张。

孙思邈很重视研究常见病和多发病。如山区人民由于食物中缺碘，易患甲状腺肿大病(俗称粗脖子)，他认为这种病是由于山中的水质不洁净引起的，所以就用海藻等海生植物和动物的甲状腺来治疗，具有较好的效果。他对脚气病作了详细的研究，首先提出用谷白皮煮粥常服可以预防，所选择的治疗脚气病的药物含有丰富的维生素B1，效果很好。在长期的实践中，孙思邈还总结出治疗痢疾、绦虫、夜盲等病症的特效药方。在太白山中居住时，孙思邈亲自采集药材，研究药物性能。他认为适时采药极为重要，早则药势未成，晚则药势已竭，依据丰富的药学经验，确定出233种中药材适当采集的时节。

孙思邈对针灸术也颇有研究，著有《明堂针灸图》，以针灸术作为药物的辅助疗法。他认为“良医之道，必先诊脉处方，次即针灸，内外相扶，病必当愈。“积极主张对疾病实行综合治疗。

在研究医学的过程中，孙思邈把硫磺、硝石、木炭混合制成粉，用来发火炼丹，这是中国现存文献中最早的关于火药的配方。他在所著《丹经内伏硫黄法》一文中，记述了伏火硫黄法的制作方法。

孙思邈还对良医的诊病方法做了总结：“胆欲大而心欲小，智欲圆而行欲方。“胆大“是要有如赳赳武夫般自信而有气质；“心小“是要如同在薄冰上行走，在峭壁边落足一样时时小心谨慎；“智圆“是指遇事圆活机变，不得拘泥，须有制敌机先的能力；“行方“是指不贪名、不夺利，心中自有坦荡天地。“

在临床实践中，孙思邈总结出了许多宝贵的经验，如“阿是穴“和“以痛为腧“的取穴法，用动物的肝脏治疗夜盲症，用羊的甲状腺治疗地方性甲状腺肿，用牛乳、豆类、谷皮等防治脚气病；对于孕妇，提出住处要清洁安静，心情要保持舒畅，临产时不要紧张；对于婴儿，提出喂奶要定时定量，平时要多见风日，衣服不可穿得过多等等。这些主张，时至今日仍有现实意义。

孙思邈对古典医学有深刻的研究，对民间验方十分重视，一生致力于医学临床研究，对内、外、妇、儿、五官、针灸各科都很精通，有二十四项成果开创了中国医药学史上的先河，特别是论述医德思想、倡导妇科、儿科、针灸穴位等都是前人未有。

（五）

唐贞观年间，太宗李世民的长孙皇后怀孕已十多个月不能分娩，卧床不起。虽经不少太医医治，但病情一直不见好转，英国公李绩便将孙思邈推荐给太宗。唐太宗便派遣使臣马不停蹄，星夜奔赴华原县，将孙思邈召进了皇宫。

在封建社会，由于有“男女授受不亲”的礼教束缚，医生给宫内妇女看病，大都不能够接近身边，只能根据旁人的口述，诊治处方。孙思邈一面叫来了皇后身边的宫娥采女细问病情，一面要来了太医的病历处方认真审阅。他根据这些情况，作了详细的分析研究。然后，他取出一条红线，叫采女把线系在皇后右手腕上，一端从竹帘拉出来，孙思邈捏着线的一端，在皇后房外开始“引线诊脉”了。

没有多大工夫，孙思邈便诊完了皇后的脉。吩咐采采女将皇后左手扶近竹帘，孙思邈看准穴位猛扎了一针，皇后疼痛，浑身一颤抖。不一会儿，只听得婴儿呱呱啼哭之声。

唐太宗大喜，欲留孙思邈在朝执掌太医院，但他不愿在朝为官，立志漂泊四方为广大人民群众舍药治病。于是他向太宗陈述了自己的志愿，婉绝了太宗赐给的官位。太宗不好强求挽留，御赐冲天冠、赫黄袍等许多礼物。并大摆宴席，一来欢送孙思邈，二来庆贺皇后病愈生下皇子。孙思邈拒绝了太宗的赏赐。

唐太宗十分欣赏孙思邈，后来还曾亲临华原县五台山去拜访孙思邈，并赐颂词一首。今铜川市耀州区药王山南庵内还留有唐太宗御道、拜真台、唐太宗赐真人颂、古碑一通等。

一日孙思邈出门，碰见一位穿白衣的少年，带着许多随从和马匹，迎上前来拜谢孙思邈，说道：“小弟承蒙道长相救，父母想见见您。”孙思邈救的人多，也不记在心上，听到此话也不当什么回事。那白衣少年再次恳切拜谢邀请，他只好上了白衣少年准备好的马，和他并驾齐行。那马如飞，一会儿到了一处庄园。景色明媚，门庭气派，望去俨然是王侯府第。

少年请孙思邈入内，主人高高兴兴地上来迎接，嘴里谢道：“十分想念道长，所以派孩子来迎接。前不久，小儿偶然外出，突然被愚人伤害，全靠您脱衣救赎，保全性命。这儿我们的同族不少，都感激先生再生之恩。今天能面见道长，真是荣幸啊！”请孙思邈进入内堂。

一位中年妇女领着个穿青衣的小孩出来，再三拜谢说：“这小孩儿呆头呆脑，被人打伤，全仗道长救护才免一死。”

孙思邈这才想起曾经救活一条小青蛇，不由疑问重重，心想这是什么地方？又见左右服侍的都是太监婢女，侍从呼戴白袷帽的为“君王”，称乎中年妇女为“妃子”，心中十分诧异，便悄悄问身边的人，“这是什么地方？”那人回答说：“这是泾阳水府。”原来那“君王”，是泾阳的龙王！

龙王请来宾客僚属，排下酒席，奏起音乐，宴请孙思邈。孙思邈推辞，说自己正辟谷服气，只能喝几杯酒。

在水府流连了三天，龙王问孙思邈想要点什么谢礼。孙思邈回答说：“本人居住山野，只喜好修道，冥想仙真锻炼形神，眼中虽看到各种物事，心中却没有什么欲求。”

龙王送给很多珍贵的礼物，孙思邈坚决辞谢不肯接受。龙王说：“道长是不把它们当回事罢，可怎么报答您呢？”于是命儿子取来秘藏在龙宫的药方三十篇交给孙思邈，接着说：“您是真正的有道之士，拿着它们可以济世救人。”

于是备好仆马，送孙思邈回到所居的山上。孙思邈对自己遇到的事十分惊异，试着用那三十篇医方治病，效果都很神妙。后来，他编写《千金方》三十卷，将龙宫之方编入书中。

还有一次，孙思邈路遇一队送葬之人。队伍过后，地上的几滴异样鲜血引起了他的注意。他连忙追上，寻问所以。原来棺内装着一位少妇，因难产而刚刚去世。孙思邈又一次俯身去嗅闻血迹，断定此人或可一救，遂说服丧者的亲人，同意打开棺椁，只见他找准穴位，一针下去，片刻，少妇全身抽动，慢慢苏醒，顺利生下一名男婴。

孙思邈晚年曾云游于邱县。观其景物优美，民风淳朴，遂留连忘返客寓郊寺。他悬壶行医无欲求，施医无类，师承董奉为人治病不收钱，不受谢，惟望患者病愈后在寺旁植杏树三株。经年植杏树百亩，郁然成林，杏熟以杏易谷赈贫。

一日傍晚，孙思邈发现两只老虎在门外哀鸣，经诊断发现母虎因误吞金钗导致喉咙肿痛。孙思邈首创“虎撑”工具（一说直接徒手）取出金钗并敷药治愈，老虎为报恩从此守护杏林，阻止生人乱折花果、驱赶野兽，甚至在孙思邈出行时充当坐骑与护卫，直至其寿终仍坚守杏林。

广济药王庙的传说

在古代，广济县武山湖与长江相通。有一天，一尊木雕菩萨从很远的地方漂流来到武山湖畔陶家塘。当地陶姓村民从水面捞起来，一看是药王菩萨。于是大家商量，把药王菩萨请到村内双虎山半山腰上的山洞里供起来，村民都来顶礼膜拜。

　　后来，村里人有了三病两痛的，都到药王菩萨面前问医求药，解除病痛，十分灵验。当地百姓为了感念其恩德，便在双虎山下为他修建仙寿寺，又称药王庙，并在大殿内供奉药王孙思邈彩色塑像。

　　千百年来，药王庙的香火长盛不衰。这一现象反映出民众对健康平安的永恒追求，以及对传统医药文化的认同。

　　这就是在当年半山腰上山洞前建造的药王殿。

　　这是当年药王庙的大药柜，现已封存。据说以前常年存有两百多味中草药，能治很多种疾病。