手太阳小肠经

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手太阳小肠经循行路线

《灵枢·经脉》：“小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两骨之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽，下膈，抵胃，属小肠；其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中；其支者，别颊，上(䪼)，抵鼻，至目内眦（斜络于颧）”。

概述

手太阳小肠经是从手小指外侧端开始，向上沿着手臂外侧，经过后背肩膀，在大椎穴处与督脉相交。它的分支从上肢流向头面部，另外一支进入锁骨，经过胸腔，最后到达心脏。

手太阳小肠经穴具有促进消化、分清泌浊等作用，可用于治疗耳聋、目黄、面颊肿胀以及腹部、腰骶部、睾丸处的疼痛等疾病。

位置

手太阳小肠经穴是指手太阳小肠经的所有腧穴，左右各一支，共19穴。手太阳小肠经穴从双侧的手小指甲尺侧的少泽穴开始，沿着手掌的尺侧向上，再从前臂后边的尺侧一直向上，再沿着上臂的后内侧，绕行肩部，在大椎穴与督脉相会。其分支从锁骨上窝进入体腔内，沿着心包，沿着食道向下一直到达胃部，属于小肠。另一分支从锁骨上窝沿颈上面颊到外眼角，又折回进入耳中。另一支脉向上顺着侧颈，到面颊、耳朵，到眼睛内眼角的睛明穴处与膀胱经相连。功效

手太阳小肠经穴具有促进消化、分清泌浊等作用，其主要用于治疗头、项、耳、目、咽喉病，热病，神志病及经脉循行部位的其他病证，如治疗耳聋、目黄、面颊肿胀、咽喉部的肿痛、肩臂外侧后缘、腹部、腰骶部、睾丸处的疼痛等疾病。

本经一侧19穴，8穴分布于上肢背面尺侧，11穴在肩、颈、面部。分别为少泽、前谷、后溪、腕骨、阳谷、养老、支正、小海、肩贞、臑俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、颧髎、听宫。

少泽

“少”，阴也，浊也。“泽”，沼泽也。该穴名意指穴内的气血物质为天部的湿热水气。本穴因有地部孔隙连通小肠经体内经脉，穴内物质为小肠经体内经脉外输的经水，经水出体表后气化为天部的水湿之气，如热带沼泽气化之气一般，故名“少泽”。

少泽穴位于人体的小指末节尺侧，距指甲角0.1。付掌，伸直小指，于小指甲尺侧缘与基底部各作一线，两线交点处即为少泽穴，按压有酸胀感。

治疗1、缓解治疗头痛、精神分裂症、脑血管病、昏迷、耳鸣、耳聋等

2、缓解治疗扁桃体炎、咽喉疼痛、咽炎、结膜炎、白内障等

3、缓解治疗乳腺炎、乳汁分泌不足等

前谷

前，与后相对，指本穴气血作用于人体的前面也。谷，两山的中空部位也。该穴名意指小肠经经气在此散热冷降。本穴物质少泽穴传来的天部湿热水气，至本穴后其变化为散热化雨冷降，所作用的人体部位为胸腹前部，故名。

该穴位于手掌尺侧，微握拳时小指第五掌指关节前端的掌横纹赤白肉际处，解剖结构涉及小指尺掌动静脉及尺神经分支。

作为五输穴之一，前谷穴具有清热解表、降浊升清、通经活络之效，主治头痛、目痛、耳鸣、咽喉肿痛、热病及产后缺乳等病症。临床广泛应用于神经系统疾病（如癫痫、前臂神经痛）、五官科疾病（如扁桃体炎）及乳腺炎等治疗。操作方法包括直刺0.3-0.5寸，配伍耳门、翳风可缓解耳鸣。

后溪

后，与前相对，指穴内气血运行的人体部位为后背督脉之部。溪，穴内气血流行的道路。后溪名意指穴内气血外行于腰背的督脉之部。本穴物质为前谷穴传来的天部湿热之气，至本穴后其外散的清阳之气上行督脉，运行的部位为督脉所属之部，故名后溪。

后溪穴位于微握拳，第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。具体在在小指尺侧，第5掌骨小头后方，当小指展肌起点外缘；有指背动、静脉，手背静脉网；布有尺神经手背支。小肠经上穴位，主治头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证；耳聋，目赤；癫狂痫；疟疾。直刺0.5—1寸。

腕骨

腕骨。腕，穴所在部位为手腕部也。骨，水也。该穴名意指小肠经经气行在此冷降为地部水液。本穴物质为后溪穴传来的天部水湿之气，行至本穴后散热冷降为地部的水液，故名。

腧穴，属于手太阳小肠经原穴。在手掌尺侧，当第五掌骨基底与钩骨之间的凹陷处，赤白肉际。

功能：舒筋活络、祛湿退黄。

主治：指挛腕痛、头项强痛；目翳；黄疸；热病、疟疾。

阳谷

阳谷穴归属手太阳小肠经，为小肠经之经穴，首见于《灵枢·脉经》。该穴位于人体手腕尺侧，当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处。其名意指小肠经气血在此吸热后化为天部的阳热之气，如同阳气的生发之谷。

主治

- **痛证**：颈颔肿、臂外侧痛、腕痛等。

- **头面五官病证**：头痛、目眩、齿痛、耳鸣、耳聋、目赤肿痛等。

- **热病**：热病汗不出等。

- **神志疾患**：癫狂痫、小儿惊风、精神病等。

直刺0.3～0.5寸，局部酸胀，可扩散至整个腕关节。注意孕妇不宜针。

养老

养，生养、养护也。老，与少、小相对，为长为尊也。养老名意指本穴的气血物质为同合于头之天部的纯阳之气。本穴物质为阳谷穴传来的炎热之气，出本穴后胀散并化为水湿成份更少的纯阳之气，与天部头之阳气性同，故名养老。

以手掌面向胸，当尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中，在尺骨背面，尺骨茎突上方，尺侧腕伸肌腱和小指固有伸肌腱之间；布有前臂骨间背侧动、静脉的末支，腕静脉网；有前臂背侧皮神经和尺神经。主治目视不明； 肩、背、肘、臂酸痛，腰痛。操作方法为直刺或斜刺0.5~0.8寸。

支正

支正穴名称中的“支”指树枝的分枝，象征经络的分支；“正”意为气血运行的正常通道。其名寓意**手太阳小肠经的气血在此处大部分沿本经正常流行**，同时作为络穴，也承担着联络小肠经与心经的作用。

前臂背面尺侧，阳谷穴与小海穴连线上，腕背横纹上5寸处。

主治病症

1. **神志病症**：癫狂、热病神昏

2. **头面颈项病症**：头痛、目眩、项强

3. **肢体病症**：肘臂酸痛、前臂挛痛

4. **其他**：麦粒肿、十二指肠溃疡

小海

穴为手太阳之合，所入为合，喻小肠经脉气至此犹如江河之水入海，故名小海。

位于肘后区，尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中。在尺神经沟中，为尺侧腕屈肌的起始部，有尺侧上、下副动脉和副静脉以及尺返动、静脉，布有前臂内侧皮神经、尺神经本干。主治肘臂疼痛、麻木、癫痫。直刺0.3-0.5寸。

定位：在肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间的凹陷处。

取法：屈肘，肘尖最高点与肘部内侧高骨最高点间凹陷处即是。

肩贞

属手太阳小肠经。肩，穴所在部位肩部也。贞，古指贞仆问卦之意。该穴名意指小肠经气血由此上行阳气所在的天部层次。本穴物质为小海穴蒸散上行的天部之气，上行到本穴后此气冷缩而量少势弱，气血物质的火热之性对天部层次气血的影响作用不确定，如需问仆一般，故名。

第一种方法：在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸。

第二种方法：正坐位。垂肩，上臂内收，从腋后纹头向上1横指，按压有酸胀感处即为此穴。

功效具有清头聪耳，通经活络，可缓解耳鸣、耳聋、齿疼、肩胛疼痛、手臂不举、上肢麻木及肩关节周围炎、瘰疬等。

臑俞

臑，动物的前肢。俞，输也。该穴名意指手臂下部上行的阳气在此聚集。因肩贞穴无气血传至本穴，穴内气血是来自手臂下部各穴上行的阳气聚集而成，故名。

臑俞穴是手太阳小肠经常用腧穴之一，为手、足太阳，阳维脉与阳跷脉交会穴。臂内收，腋后纹头直上，肩胛冈下缘凹陷中。现代常用于治疗肩关节周围炎等病证，直刺0.5～1.5寸，不宜向胸侧深刺。

天宗

天，穴内气血运行的部位为天部也。宗，祖庙、宗仰、朝见之意。该穴名意指小肠经气血由此气化上行天部。本穴物质为臑俞穴传来的冷降地部经水，至本穴后经水复又气化上行天部，如向天部朝见之状，故名。

天宗穴是手太阳小肠经常用的腧穴之一，位于肩胛区，肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上1/3与下2/3交点凹陷中，在冈下窝中央冈下肌中；有旋肩胛动、静脉肌支；布有肩胛神经。主治局部病证，气喘。操作方法为直刺或向四周斜刺0.5~1寸。

秉风

秉，执掌之意。风，穴内气血物质为运动着的风气。该穴名意指小肠经的气化之气在此形成风气。本穴物质为天宗穴传来的天部之气，上行至此后，因吸热胀散而化为风气，风气循小肠经而运行，如被执掌指使一般，故名。

秉风穴是手太阳小肠经的腧穴，出自《针灸甲乙经》，别名肩解。位于肩胛区冈上窝中央，天宗穴直上，举臂时呈现凹陷，布有锁骨上神经后支和副神经，深层为肩胛上神经，及肩胛上动静脉。该穴为手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经的交会穴，具有散风活络的功效，主治肩胛疼痛、上肢酸麻及冈上肌腱炎、肩关节周围炎等病症。

曲垣

曲，弯曲也。垣，垣墙也。穴在肩胛冈上窝内侧端，是处弯曲有如垣墙，故名。

位于肩胛区，肩胛冈内侧端上缘凹陷中。在肩胛冈上缘，斜方肌和冈上肌中，有颈横动、静脉降支，深层为肩胛上动、静脉肌支，布有第2胸神经后支外侧皮支、副神经，深层为肩胛上神经肌支。主治肩胛疼痛。直刺或斜刺0.5-1寸，不宜向胸部深刺

肩外俞

肩，穴所在部位为肩胛也。外，肩胛外部也。俞，输也。该穴名意指胸内部的高温水湿之气由本穴外输小肠经。本穴位处肩胛上部，内部为胸腔，因本穴有地部孔隙与胸腔相通，胸腔内的高温水湿之气有本穴外输小肠经，故名肩外俞。

在第一胸椎棘突下旁开3寸。在肩胛骨内侧角边缘，表层为斜方肌，深层为肩胛提肌和菱形肌；有颈横动、静脉；布有第1胸神经后支内侧皮支、肩胛背神经和皮神经。主治肩背疼痛、颈项强急等肩背、颈项痹症。斜刺0.5—0.8寸。不宜深刺。

肩中俞

肩，穴所在部位为肩胛部也。中，肩脊中穴部也。俞，输也。该穴名意指胸内部的高温水湿之气由本穴外输小肠经。本穴位处肩脊中穴部，内部为胸腔，因本穴有地部孔隙与胸腔相通，胸腔内的高温水湿之气由本穴外输小肠经，故名。

位于第七颈椎棘突下，后正中线旁开两寸。取穴时，坐位，低头，在颈部交界处椎骨高突（即第七颈椎），由此旁开量约3横指；或坐位，低头，第七颈椎棘突下，肩胛骨上角的内侧处取穴。

肩中俞穴有清上焦、宣肺气、疏经络作用。主治咳嗽、气喘；肩背疼痛。斜刺0.5—0.8寸。不宜深刺。

天窗穴

天，天部也。窗，房屋通风透气之通孔也。该穴名意指颈部上炎之热由此外传体表。本穴物质来自二个方面，一是肩中俞穴的上行热气由本穴上行头面天部，二是循颈项上行的炎热之气由里部外传本穴的表部，穴名之意即在强调由里部外传本穴表部的这部分气血，本穴的散热作用如同打开了天窗一般，故名。

该穴位于人体的颈外侧部，胸锁乳突肌的后缘，扶突穴后，与喉结相平。主治疾病有耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，颈项强痛，暴喑等。刺灸法，直刺0.5～1寸。

天容

天，天部也。容，容纳、包容也。该穴名意指小肠经气血在本穴云集汇合。本穴物质为天窗穴传来的天部湿热之气，至本穴后，湿热之气散热冷却化为天部的云状气态物并聚集于穴内，如被本穴包容一般，故名。

在下颌角的后方，胸锁乳突肌的前缘凹陷中。在下颌角后方，胸锁乳突肌停止部前缘，二腹肌腱的下缘；前方有颈外浅静脉，颈内动、静脉；布有耳大神经的前支、面神经的颈支、副神经，其深层为交感神经干的颈上神经节。主治五官病证，头痛，颈项强痛。操作方法为直刺0.5~1寸。

颧髎

颧指穴位所在部位为颧骨，髎意为骨隙、孔隙，表明穴位位于骨骼凹陷处。

颧髎穴是手太阳小肠经上的穴位，位于面部颧骨下缘凹陷处，具有清热消肿、祛风止痛的功效，是治疗面部疾病的常用穴。

面部，目外眦直下，颧骨下缘凹陷处（按压有酸胀感）。主治口眼歪斜、眼睑瞤动、三叉神经痛、齿痛、面肿等面部病证。直刺0.3-0.5寸，斜刺0.5-1寸；艾灸5-10分钟；日常可按摩缓解面部不适。

听宫

听，闻声也。宫，宫殿也。该穴名意指小肠经体表经脉的气血由本穴内走体内经脉。本穴物质为髎穴传来的冷降水湿云气，至本穴后，水湿云气化雨降地，雨降强度比颧髎穴大，如可闻声，而注入地之地部经水又如流入水液所处的地部宫殿，故名。