【息痉调元汤】咨询:156-0089-6344(同微步信) 58岁患者,2024年5月初诊。自述3年前无明显诱因出现双眼不自主频繁眨眼,逐渐加重并伴有眼睑下垂、睁眼困难,严重时需用手撑开眼皮才能视物。随后发展为面部肌肉不自主抽动,嘴角及下颌肌肉偶有抽动,情绪紧张或疲劳时症状加剧,安静时稍缓解。曾在外院诊断为“梅杰综合征”,予西药(巴氯芬、氯硝西泮)治疗,效果不佳且出现头晕、乏力等副作用,遂求治于中医。<br><br>中医辨证:患者面色少华,精神焦虑,舌质淡红、边有瘀点,苔薄白,脉弦细。自述平素易紧张,夜间眠差,常感心烦,眼周及面部肌肉僵硬不适。辨证为肝风内动、血虚风燥、筋脉失养,兼有肝郁脾虚、气血不足。<br><br>用药思路:以养血柔肝、熄风止痉、健脾益气为主,方用【息痉调元汤】加减:当归、白芍、川芎、生地黄、防风、白蒺藜、天麻、钩藤、全蝎、僵蚕、黄芪、白术、炙甘草……方中当归、白芍、生地养血柔肝,天麻、钩藤熄风止痉,全蝎、僵蚕搜风通络,防风、白蒺藜祛风止痒,黄芪、白术健脾益气,共奏养血祛风、调和肝脾之效。<br><br>治疗1个疗程后,患者眼睑痉挛减轻,睁眼较前轻松,眨眼频率减少;续服3个疗程后,面部及口周抽动明显缓解,情绪波动时症状可控,睡眠改善,西药逐渐减停;6个疗程后复诊,眼睑及面部肌肉基本平稳,仅劳累后偶有轻微抽动,生活质量显著提高。随访半年病情稳定,未再加重。<br><br>【息痉调元汤】治疗梅杰综合征三阶段:<br><br>第一阶段:以平肝息风、化痰通络、清热祛瘀之法,疏通气血运行之阻滞,改善眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍引发的频繁眨眼、口角抽搐、下颌不自主运动等症状。<br><br>第二阶段:运用健脾益气、滋肾填精之法,濡养受损经络与脏腑,恢复机体气化功能,提升神经调控能力,促进病情好转。<br><br>第三阶段:调和阴阳,滋养气血,培补正气,稳固前期治疗成果,调节机体整体平衡,增强机体抵御病邪能力,降低梅杰综合征复发风险。