合胞病毒 <p class="ql-block"><span style="color:rgb(25, 25, 25);">近期,全国多地儿科门诊报告显示,呼吸道合胞病毒(RSV)感染患儿明显增多,且今年病毒活跃期较往年有所提前,很多孩子甚至几个月大的婴儿也未能幸免。不少家长反映,孩子一开始只是咳嗽,很快加重,甚至咳到呕吐,检查才发现已发展为毛细支气管炎或肺炎,需住院治疗。</span><span style="color:rgb(255, 138, 0);">究竟什么是呼吸道合胞病毒?它与流感病毒有何区别?应该如何应对呢?</span></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(255, 138, 0);">NO.1什么是呼吸道合胞病毒?</b></p><p class="ql-block">呼吸道合胞病毒是一种引起呼吸道感染的合胞体RNA病毒,属于副黏病毒科(paramyxoviridae)、肺病毒属(pneumovirus),是引起婴儿肺炎及细支气管炎的常见病原体,还能引起较大儿童和成人的鼻炎、普通感冒等症状。呼吸道合胞病毒各年龄段人群均可感染,高危人群是儿童、老年人和免疫功能低下人群。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;">NO.2呼吸道合胞病毒如何传染?</b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);"></span>RSV主要通过呼吸道传播,有以下三种传播途径:</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);">01飞沫传播</b></p><p class="ql-block">如患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫;</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);">02密切接触传播</b></p><p class="ql-block">接触被病毒污染的物体或分泌物;</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);">03气溶胶传播</b></p><p class="ql-block">在空气不流通的封闭环境中也可能经气溶胶传播。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;"><i>NO.3感染后有哪些症状?与流感有什么不同?</i></b></p><p class="ql-block">RSV潜伏期通常为2-8天,高发于2岁以下婴幼儿,尤其是6个月以内的婴儿。典型症状包括:<span style="color:rgb(255, 138, 0);">急性发病,突然出现憋喘、呼吸困难;初期可能仅类似感冒,2-3天后咳嗽加剧,出现阵发性喘憋;可伴有烦躁、呼吸急促、鼻翼煽动,甚至口唇发紫;发热多为低热,高热较少见;肺部听诊可闻及哮鸣音或湿啰音。呼吸道合胞病毒与流感的症状略有不同,流感感染症状以39~40℃高热为主,患者会出现比较严重的肌肉酸痛和乏力。呼吸道合胞病毒感染不一定会导致高热,在大龄儿童和成人中表现为感冒或急性支气管炎,在免疫力低下的婴幼儿中引起毛细支气管炎伴喘息,呼吸道合胞病毒在感染人群年龄上的差异会比较明显,年龄越小的人感染症状越重。</span></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;">NO.4合胞病毒感染重症多吗?</b></p><p class="ql-block">大部分感染RSV的患者属于轻症。确诊后,可以遵医嘱在家给予药物、雾化等对症治疗。家长应格外注意,需密切监测孩子的健康状况。<span style="color:rgb(176, 79, 187);">若患儿出现持续性咳嗽伴呕吐,喘息明显、鼻翼煽动、呼吸急促,呻吟,莫名大哭不止,呼吸时出现胸部凹陷,精神萎靡、烦躁不安,喂养困难等,不要拖延,尽快送孩子就医。</span></p><p class="ql-block"></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(255, 138, 0);">NO.5治疗合胞病毒有特效药物吗?</b></p><p class="ql-block">目前没有特效的抗病毒药物。主要是对症支持治疗,动态观察及评估病情变化。一般治疗包括:</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">保持呼吸道通畅:可给予吸痰或鼻腔冲洗分泌物来保持呼吸道通畅;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">营养支持:无法经口喂养时,可给予鼻胃管营养摄入,必要时可给予静脉营养,以保证体内水电解质内环境的稳定。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">吸氧:当血氧饱和度低于92%时,给予吸氧;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">呼吸道合胞病毒感染合并喘息患儿可使用支气管舒张剂雾化吸入、激素等治疗,如果有合并细菌感染时给予抗菌药物治疗。</span></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(255, 138, 0);">NO.6如何预防呼吸道合胞病毒感染?</b></p><p class="ql-block">目前尚无广泛使用的疫苗,主要采用非药物性预防。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);">做好个人防护</b>:<span style="color:rgb(255, 138, 0);">勤洗手,不揉眼睛和鼻子,避免接触有感冒症状的病人及分泌物;去人员密集的场所戴口罩,室内多开窗通风,无法通风时多消毒。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">推荐母乳喂养到6月龄以上。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">远离吸烟环境,避免吸入二手烟。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">预防院内交叉感染,就诊时需做好防护。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">增强免疫力,饮食均衡,加强体育锻炼。</span></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);">小叮咛</b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">生病时孩子容易哭闹不安,家长应多给予拥抱和安抚,保持耐心,创造一个安静舒适的休养环境。家长也请放宽心,合胞病毒感染以轻症为主,不要被网络上的消息激发了焦虑情绪,通过及时的医治和精心的照料,咱们的小宝贝一定会战胜病毒,健康成长!</span></p>