掌握一定的基础知识 <p class="ql-block">这是基础的基础，试想没有解剖学基础，没有生理学和病理学知识，没有药理学知识，不可能有好的临床思维。我们应该知道外周神经的表皮分布范围，应该知道成人和儿童从门齿到气管隆突的距离，应该知道什么是 FFP, 应该知道将 2.5x10^11血小板输给 70kg 体重成人后，能使病人血小板增加多少 …… 。</p> 有一定的临床经验 <p class="ql-block">医学是一门实践性很强的科学，没有实践不可能做好医生。临床经验包括自己和别人的，自己在受培训过程中一定要突入，要珍惜实践的机会。同时，要从别人的经验和教训中学习。请一定记住：我们的经验一定不能建立在病人的痛苦之上。什么是别人的经验？如不同部位的闭合性骨折，其失血量的估算。</p> 喜欢动脑子，善于思考 <p class="ql-block">喜欢问为什么！病人术前禁食，可是进入手术室我们不输葡萄糖而给复方氯化钠或生理盐水，为什么？病人在全麻诱导期去氮给氧，肌松后多长时间不给呼吸病人不会缺氧？全麻诱导后高血压的正确处理是什么？是加深麻醉还是用降压药？麻醉后低血压是用容量治疗还是缩血管药物？</p> 善于总结 <p class="ql-block">一名外科医师作阑尾切除术 100 例，另外一名外科医师作了 50 例，您能得出作 100 例的外科医师一定比作 50 例的在阑尾切除术上有经验吗？不能。一定要看谁会总结。作腰麻硬膜外联合麻醉行剖宫产术，麻醉平面要达到 T6 － T8 ，对一名 1.65M 身高病人到底腰麻要多少罗哌卡因？如果对每一例病人用药剂量、麻醉平面等情况进行总结和思考，你很快就会总结出这类病人需要多少剂量的罗哌卡因。</p> 有全局观点 <p class="ql-block">尽管大医院分科很细，但病人永远是一个整体。我们思考问题一定要建立在这个基础之上。 “ 手术很成功，但病人死了 ” 就是对此原则的背叛。</p> “现实主义 ” <p class="ql-block">要意识到我们所在医院的实际、要意识到病人的实际。不要只有理想主义，用我们的所能给病人创造最好的条件。</p> 考虑别人的意见 <p class="ql-block">再聪明的人不可能在任何时候都保证正确、对问题都把握得那么全面，多听别人的意见没有任何坏处。在 ICU 一定多征求护士的意见，因为护士与病人接触时间最多，对病情最了解，因此对病人治疗最有发言权。</p> 掌握一门外语 <p class="ql-block">学习一门外语，能够学习他们的思维方式。当遇到问题用中国式思维解决不了的时候可以尝试另外的思维方式。</p>