柴胡桂枝干姜汤通调六经的7个秘密

田昊明

<p class="ql-block">中医“国宝级”的方剂——柴胡桂枝干姜汤,原来藏有7个秘密</p><p class="ql-block">柴胡桂枝干姜汤柴胡12g,黄芩10g,桂枝10g,干姜10g,牡蛎20g,(炙)甘草10g,天花粉15g,(制附子6g)</p><p class="ql-block">老百姓常说:“人上了年纪,身子骨就跟个破水缸似的,风一吹就漏气,冷一碰就漏魂。”你是不是也有过这种感觉?</p><p class="ql-block">一到换季,浑身不自在,怕冷、出汗、心烦、胸闷,时不时还来个低烧,跑医院也查不出啥毛病,医生一句“可能是功能紊乱”就打发了。可你明明知道,身体就是不对劲儿。</p><p class="ql-block">今天咱们要聊的这个方子,不是一般的草药拼盘,它是中医界的老祖宗留下来的宝贝——柴胡桂枝干姜汤。</p><p class="ql-block">这可不是哪个江湖神医拍拍脑袋想出来的,是东汉的大佬张仲景亲手调出来的,写在《伤寒论》里,历经千年风雨,如今依旧活跃在临床一线。</p><p class="ql-block">你可能会问:都什么年代了,还用这老方子顶啥用?别急,今天这篇文章就带你一探究竟,看看这味低调的方子里,到底藏了多少能救命的玄机。柴胡桂枝干姜汤,它不是万能的,但对上了症,是要命的宝。</p><p class="ql-block">文章将带你揭开这汤方背后的7个秘密,从配伍玄机到现代研究,从临床实战到你我身边的养生误区。看完你就会明白,原来有些病,不是查不出来,而是你“没对上号”。</p><p class="ql-block">看似普通的病,背后可能藏着大坑。别小看那些“忽冷忽热”“心烦虚汗”“夜不能寐”的小毛病,时间久了,伤的是五脏、毁的是元气。</p><p class="ql-block">那么,柴胡桂枝干姜汤到底是个啥?它又为啥能在千年药海中屹立不倒?且听我慢慢道来。</p><p class="ql-block">先说个身边的事儿。前段时间,一个五十多岁的老哥,公务员刚退休,天天跟老伴去公园跳舞,可身体却一天比一天差。</p><p class="ql-block">怕冷、出汗、晚上烦躁得睡不着,一查没啥大毛病,可人就是不舒服。医院西医那边说是更年期综合征,让他吃抗焦虑的药。他不信邪,跑我这来看。</p><p class="ql-block">我一号脉,舌红少苔,脉细数,问他:你是不是心烦怕冷、口干、出汗多、晚上总醒?他说你咋知道?</p><p class="ql-block">我说:“你这是寒热错杂,营卫不和,气机郁结,阳气不足,阴虚内扰。”这说白了就是身体阴阳失调了,西医查不出来,但你自己能感受到。</p><p class="ql-block">我给他开了三剂柴胡桂枝干姜汤,没加没减。三天后他就给我打电话,说晚上能睡了,出汗也少了,人也有劲儿了。</p><p class="ql-block">是不是神了?别急,这才是柴胡桂枝干姜汤的第一个秘密——它是治疗“寒热错杂”的神方。</p><p class="ql-block">“寒热错杂”听起来玄,其实就是身体一会儿怕冷,一会儿又发热,阴阳混乱,气机不畅。现代人生活节奏快,情绪波动大,加班熬夜、饮食无节,最容易搞乱身体内部的平衡。</p><p class="ql-block">西医叫“植物神经紊乱”或者“亚健康”,中医却早就识破了这套把戏,用一句话点破玄机:“少阳不调,肝胆郁热,营卫不和。”</p><p class="ql-block">柴胡桂枝干姜汤里的柴胡,是个“和解少阳”的老将军,它不清不补,专门调节身体“半表半里”的状态。说白了就是既不让你发烧烧死,又不让你着凉冻死。这就是它的“中和之道”。</p><p class="ql-block">第二个秘密,是它的“温阳救逆”之力。</p><p class="ql-block">这方子里的干姜,别小看它,是个老辣的角色,能温中散寒,助阳回逆。尤其是那些阳虚体质的人,手脚冰凉、畏寒怕冷、夜尿频频,现代研究表明,这些人肾阳功能低下,免疫力差,容易感冒,甚至导致慢性病复发。</p><p class="ql-block">干姜和桂枝一搭配,就像两个火把,一个烧外,一个暖里,把你从寒冷的泥潭里拉出来。</p><p class="ql-block">而桂枝呢,是调和营卫、解肌发表的利器。现代研究证明,桂枝含有挥发油、肉桂醛等成分,能扩张血管、提高机体免疫反应,对心血管系统也有一定的保护作用。</p><p class="ql-block">这就是第三个秘密——柴胡桂枝干姜汤能调节“营卫”系统,提升免疫力。</p><p class="ql-block">中医讲“卫气者,御外邪之气也”,卫气弱了,风寒就容易入侵;营气乱了,睡眠、情绪、代谢就会出问题。柴胡桂枝干姜汤通过调和营卫,让身体机能恢复本来的节奏。</p><p class="ql-block">第四个秘密,是它对“情志病”的疗效。</p><p class="ql-block">你有没有发现,很多人身体没啥毛病,就是心烦意乱、容易急躁、睡不好,甚至发展成焦虑、抑郁。西医叫“心理疾病”,中医叫“情志内伤”。</p><p class="ql-block">柴胡这个药,是调肝气的高手。肝主疏泄,喜条达,最怕郁。肝气一郁,人就变得容易发火、情绪低落、食欲不振。</p><p class="ql-block">现代药理研究也发现,柴胡有类似抗抑郁的作用,其成分能调节中枢神经系统,对神经递质有显著影响。这不是迷信,是科学。</p> <p class="ql-block">第五个秘密,是它对“虚劳久病”有潜在帮助。</p><p class="ql-block">什么叫虚劳?就是那种病了很久,人整天蔫儿了吧唧,吃啥没味儿,睡啥都不香,干啥没劲儿。现在很多慢性病,比如慢性疲劳综合征、自主神经功能紊乱、老年性体虚,其实都属于这一类。</p><p class="ql-block">柴胡桂枝干姜汤中,黄芩清热,牡蛎敛汗安神,甘草调和诸药,这六味药组合起来,有清有温,有收有散,对那些“虚中夹热”、“寒热往来”的人群,堪称量身定制。</p><p class="ql-block">第六个秘密,是它的现代临床运用范围极广。</p><p class="ql-block">据《中国中医药信息杂志》2023年统计,柴胡桂枝干姜汤在临床实际使用中,已被用于治疗更年期综合征、抑郁症、慢性胃炎、自主神经紊乱等多个领域。它不是单一对症的“感冒药”,而是一个调整体系统的“中枢调节剂”。</p><p class="ql-block">甚至在一些肿瘤患者的调理中,也能起到改善体质、缓解化疗副作用的作用。这就是中医的强项——不是杀病,而是扶正。</p><p class="ql-block">第七个秘密,是它提醒我们一个被忽视的常识:别把小毛病拖成大病。</p><p class="ql-block">很多人身体不舒服,却不当回事,或者乱补一通、乱吃一堆保健品。结果补得上火、调得更乱。</p><p class="ql-block">中医讲“辨证论治”,不是你冷了就吃温的,热了就吃凉的,而是得看你到底是“表寒里热”还是“里寒外热”。柴胡桂枝干姜汤就是在这种看似矛盾的情况下,找到平衡点,以和为贵,以调为主。</p><p class="ql-block">说到这儿,你可能会问:这方子我能不能自己吃?说实话,不建议。中医方剂讲究辨证入药,一味灵药,错投也能变毒药。</p><p class="ql-block">但你可以记住一个原则:身体的不适,不是“忍一忍就过去”的事儿,更不是“查不出来就没病”。很多病,是从“半健康”状态发展来的。</p><p class="ql-block">所以,如果你有以下几种表现:</p><p class="ql-block">· 怕冷怕热、时冷时热</p><p class="ql-block">· 心烦易怒、夜睡不安</p><p class="ql-block">· 手脚发凉、出汗频繁</p><p class="ql-block">· 情绪波动、精神疲惫</p><p class="ql-block">那你就得警惕,可能身体已经处于“寒热错杂,营卫失调”的状态。这时候,不妨找个靠谱的中医师,摸摸脉,调调气,别等身体“敲锣打鼓”地拉警报,你才想起来治。</p><p class="ql-block">最后总结一句:柴胡桂枝干姜汤不是灵丹妙药,但它是中医智慧的结晶。它教会我们一个道理——真正的治疗,不是压制症状,而是调和阴阳,让身体自己恢复平衡。</p><p class="ql-block">这方子不贵,却值千金。它不抢风头,却救人无数。你若懂它,它便能护你平安;你若轻视,它也不会强行出手。</p><p class="ql-block">健康这事儿,不在于你看了多少医生,而在于你有没有真正理解自己的身体。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">柴胡桂枝干姜汤</p><p class="ql-block">中流(觉明子)</p><p class="ql-block">柴胡桂枝干姜汤柴胡12g,黄芩10g,桂枝10g,干姜10g,牡蛎20g,(炙)甘草10g,天花粉15g,(制附子6g)方中加入制附子后,以桂枝开太阳,柴胡、黄芩枢少阳,天花粉合阳明,干姜开太阴,牡蛎合厥阴,制附子枢少阴,让柴胡桂枝干姜汤六经皆入,可以使肝脾清气从左升,肺胃浊气从右降,从而达到天地交泰、清升浊降的境地。如此可大大扩大其用途,用治:一,久治不愈的发热疾病二,久治不愈的头面部疾病(如病毒性结膜炎、角膜炎、鼻窦炎、中耳炎、淋巴结炎、顽固性痤疮等)三,肝胆类疾病,作用尤为突出,四,妇科炎症及痛经五,自身免疫性疾病(风湿、类风湿、强直性脊柱炎等)太阳病误用汗、下法后,形成小柴胡汤兼证:寒热往来,胸胁满结,口渴但渴而不呕,心烦,人头汗出,小便不利,大便溏稀、口苦。该方针对的病机为"肝胆郁热兼脾胃虚寒",偏寒多、热少现象(若热多寒少者,以半夏泻心汤为主方),以口干、口苦为主要症状,伴胸胁痞满或同时有口渴、腹痛的症状。</p><p class="ql-block">柴胡桂枝干姜汤体质:身材中等或偏瘦,面色黄白或青紫,易有情绪波动,爱生气恼怒,胸胁胀满或疼痛、易心悸、口干而苦,人或常失眠,头部烘热感,面红白赤或常牙疼,或鼻流黄涕,或咽喉疼痛,或口腔溃疡,或胃脘烧灼泛酸,或肩臂酸痛,人手脚多有凉感,胃脘和下肢多畏寒喜暖,或伴腹泻及大便不成形,舌质淡(不论舌苔多黄、多厚),左手的脉多见弦细,右手脉多滑实、有力量,尺部脉多沉紧。1,热证显,寒证次之者,原方(不加制附子)加连翘、栀子各9∽15g2,腹胀便干者加大黄6∽9g3,虚寒证明显,减黄芩、天花粉量,加党参、白术各10∽15g4,寒热杂夹的咳嗽加半夏厚朴汤5,寒热夹杂的痞满证,加枳术汤6,寒热夹杂的盆腔炎、痤疮及一些慢性皮肤病,合当归芍药散7,风湿、类风湿及强直性脊柱炎,合桂枝芍药知母汤8,胃部疾病,见热多于寒之痞满证,用半夏泻心汤,见寒多于热的痞满证,用柴胡桂枝干姜汤合枳术汤。</p><p class="ql-block">一,肝炎引发的腹胀乙肝等,见夜晚腹胀加重,大便溏稀者处方:柴胡15g,桂枝10g,干姜12g,(煅)牡蛎30g(捣),天花粉10g,黄芩4g,灸甘草10g二,長期不明原因的低烧,合当归芍药散处方:柴胡15g,桂枝9g,干姜6g,天花粉12g,黄芩9g,煅牡蛎9g,炙甘草6g白芍18g,当归9g,川芎9g,茯苓12g,苍术10g,泽泻18g上合方对红斑狼疮亦效佳三,伴明显口苦的腹泻(一天多次)为肝胆有热,脾虚带寒处方:柴胡10g,黄芩10g,法半夏10g,天花粉10g,元胡10g,干姜10g,煅牡蛎30g,桂枝6g,黄连6g,甘草6g四,月经味腥伴口苦、尿道刺痛(血虚、少阳受邪)柴胡10g,桂枝10g,干姜6g,天花粉12g,黄芩10g,灸甘草6g,牡蛎12g,干地黄10g,赤芍10g,川芎3g,当归10g女人,白带多而伴口苦,胸胁苦满,不思饮食,月经来时,味腥而量少,小便不刘,便时尿道刺痛,唇口干燥,口渴,喜热饮,心烦,夜间头汗出,人腰酸、腹痛。五,乳腺增生伴口苦乳房中有肿块,月经来之前胀痛,口苦,两肋胀满处方:柴胡9g,黄芩9g,桂枝8g,干姜6g,天花粉15g,甘草6g,夏枯草30g</p><p class="ql-block">柴胡桂枝干姜汤,按六经而论,属半表半里寒证,病在少阳和太阴,从病机上讲,属胆热、脾寒,火神派认为是阳不入阴之应对良方一张。方证是应用方药的证据,即病人的病、证、体,该方关健在于能让人体之整体动起来,该升的升,该降的降,该补的补,该泄的泄,该通的通,该和的和。临床上经验,加入些制附子,但量不可大,在6∽10g间即可,太大了,有时疗效反而不好,小量之附子入药,往往有四两拔千斤的作用,临床上的病患,寒热错杂,虚实共见的时候为大多数,千万不要忽视该方的应用。临床总结出的方量:柴胡12g,黄芩10g,天花粉15g,桂枝10g,牡蛎20g,制附子6g,甘草10g</p><p class="ql-block">胡希恕先生,临床上运用此方机率特别高,常与当归芍药散合方,耐人寻味,从传统中医角度看,人体的血、水会有不停的变化中,当归芍药散具调整气、血、水的功能,而柴胡桂枝干姜汤具调整气机升降的作用,在这方面,小柴胡汤合当归芍药散(柴归汤),适用于半表半里的阳证,而柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散的靶点偏向于半表半里之阴证。当归芍药散当归10∽20g,芍药10∽30g,川芎6∽15g,茯苓10∽30g,泽泻10∽30g,白术10∽30g水煎,作三温服1,妊娠,腹中急痛,或绵绵作痛2,头重、眩晕、心悸,小便不利,头面及足跗浮肿3,舌质淡红,苔白腻,脉濡、细、缓或有弦滑之象。如果热证突出,寒证次之者,取原方加连翘、栀子各9g,腹胀便干者,加大黄。虚寒证明显者,减黄芩、天花粉剂量,加党参、白术各6∽9g,寒热夹杂的咳嗽加半夏厚朴汤:半夏10∽20g,厚朴10∽15g,茯苓10∽30g,生姜10∽15g,苏叶6∽15g日作昼三夜一,四温服。1,因精神刺激导致的咽喉异物感,胸闷气塞感。2,咳嗽、气喘,痰多胸闷或腹胀、呕吐、恶心,食欲不振。3,舌苔多厚腻,白腻,口内粘腻。寒热杂夹的痞满,加枳术汤:枳实15∽60g,白术20∽30g1,心下痞坚,小便不利或心下满痛,身重、纳减、消瘦者。2,胃脘痞硬,胀满,如囊裹水,或按如杯盘,有形视且饮食减少,肌肉瘦消者。寒热夹杂的盆腔炎加当归芍药散,此外,痤疮日久及一些慢性皮肤病,合当归芍药散(疗效相当好)。风湿、类风湿及强直性脊柱炎,多用本方合桂枝芍药知母汤:桂枝10∽20g,芍药10∽20g,甘草3∽6g,麻黄6∽15g,生姜10∽20g,白术10∽20g,知母10∽20g,防风10∽20g,附子10∽20g三温服1,剧烈关节痛伴关节肿2,恶风、发热,有汗或汗少3,身体消瘦,面色暗黄,或有浮肿、脚浮肿临床上,遇到慢性胃炎(痞满),多为寒热夹杂,寒热共见,合半夏泻心汤:制半夏10∽15g,黄连3∽5g,黄芩5∽10g,干姜5∽10g,甘草5∽10g,人参5∽10g,大枣12枚日作三温服。1,上腹部满闷不适,有轻度胀痛,但按之无抵抗感,可伴恶心、呕吐、腹泻、肠鸣等胃、肠道之症状。2,人烦躁,内热感,多梦、失眠。3,舌苔薄腻,或黄腻或黄白相兼。上诸合方中,柴胡桂枝干姜汤合枳术汤多用于寒多热少的情况。</p><p class="ql-block">柴胡桂枝干姜汤用治肿瘤经验一,合五苓散柴胡20g,黄芩10g,桂枝10g,天花粉15g,生牡蛎6g,炙甘草6g,干姜6g,白术10g,泽泻25g,猪苓10g,茯苓30g主治肿瘤见轻度腹水等水液代谢异常者,以加强扶正兼利水之功效。二,加制附片,加入制附片与方中干姜、甘草即四逆汤,主治肿瘤兼见怕冷、下寒明显者。三,合四君子汤,具扶正、健脾之功效四,合二陈汤,兼具化痰、升降气机之功效。五,合仙鹤草30~90g,补虚,见患者自觉疲乏甚。六,合白芍30~80g,同时加大方中甘草之量为30~50g(见肿,则量不宜过大),为芍药甘草汤,具止痛效果,甚者,又加延胡索15~30g。七,合当归芍药散(汤),为治疗肝区肿瘤之高效方。八,加入治血瘀三味药,川芎:头痛(兼头部瘀血),丹参:胸部痛、闷,香附:肝区瘀血疼痛等。九,待调理正气稍好时,适当加入白花蛇舌草、半枝莲、生瓦楞子、穿破石、白英、龙葵等以祛邪。</p><p class="ql-block">按,以上笔记,不作为临床同方(药)指导,身体不适,寻求专业医生辨治为宜!</p><p class="ql-block">柴胡桂枝干姜汤</p><p class="ql-block">中流(觉明子)</p><p class="ql-block">2023-10-11</p><p class="ql-block">阅读 6218</p><p class="ql-block">关注</p><p class="ql-block">柴胡桂枝干姜汤</p><p class="ql-block">柴胡12g,黄芩10g,桂枝10g,干姜10g,牡蛎20g,(炙)甘草10g,天花粉15g,(制附子6g)</p><p class="ql-block">方中加入制附子后,以桂枝开太阳,柴胡、黄芩枢少阳,天花粉合阳明,干姜开太阴,牡蛎合厥阴,制附子枢少阴,让柴胡桂枝干姜汤六经皆入,可以使肝脾清气从左升,肺胃浊气从右降,从而达到天地交泰、清升浊降的境地。</p><p class="ql-block">如此可大大扩大其用途,用治:</p><p class="ql-block">一,久治不愈的发热疾病</p><p class="ql-block">二,久治不愈的头面部疾病(如病毒性结膜炎、角膜炎、鼻窦炎、中耳炎、淋巴结炎、顽固性痤疮等)</p><p class="ql-block">三,肝胆类疾病,作用尤为突出</p><p class="ql-block">四,妇科炎症及痛经</p><p class="ql-block">五,自身免疫性疾病(风湿、类风湿、强直性脊柱炎等)</p><p class="ql-block">太阳病误用汗、下法后,形成小柴胡汤兼证:寒热往来,胸胁满结,口渴但渴而不呕,心烦,人头汗出,小便不利,大便溏稀、口苦。</p><p class="ql-block">该方针对的病机为"肝胆郁热兼脾胃虚寒",偏寒多、热少现象(若热多寒少者,以半夏泻心汤为主方),以口干、口苦为主要症状,伴胸胁痞满或同时有口渴、腹痛的症状。</p><p class="ql-block">柴胡桂枝干姜汤体质:</p><p class="ql-block">身材中等或偏瘦,面色黄白或青紫,易有情绪波动,爱生气恼怒,胸胁胀满或疼痛、易心悸、口干而苦,人或常失眠,头部烘热感,面红白赤或常牙疼,或鼻流黄涕,或咽喉疼痛,或口腔溃疡,或胃脘烧灼泛酸,或肩臂酸痛,人手脚多有凉感,胃脘和下肢多畏寒喜暖,或伴腹泻及大便不成形,舌质淡(不论舌苔多黄、多厚),左手的脉多见弦细,右手脉多滑实、有力量,尺部脉多沉紧。</p><p class="ql-block">1,热证显,寒证次之者,原方(不加制附子)加连翘、栀子各9∽15g</p><p class="ql-block">2,腹胀便干者加大黄6∽9g</p><p class="ql-block">3,虚寒证明显,减黄芩、天花粉量,加党参、白术各10∽15g</p><p class="ql-block">4,寒热杂夹的咳嗽加半夏厚朴汤</p><p class="ql-block">5,寒热夹杂的痞满证,加枳术汤</p><p class="ql-block">6,寒热夹杂的盆腔炎、痤疮及一些慢性皮肤病,合当归芍药散</p><p class="ql-block">7,风湿、类风湿及强直性脊柱炎,合桂枝芍药知母汤</p><p class="ql-block">8,胃部疾病,见热多于寒之痞满证,用半夏泻心汤,见寒多于热的痞满证,用柴胡桂枝干姜汤合枳术汤。</p><p class="ql-block">一,肝炎引发的腹胀</p><p class="ql-block">乙肝等,见夜晚腹胀加重,大便溏稀者</p><p class="ql-block">处方:</p><p class="ql-block">柴胡15g,桂枝10g,干姜12g,(煅)牡蛎30g(捣),天花粉10g,黄芩4g,灸甘草10g</p><p class="ql-block">二,長期不明原因的低烧,合当归芍药散</p><p class="ql-block">处方:</p><p class="ql-block">柴胡15g,桂枝9g,干姜6g,天花粉12g,黄芩9g,煅牡蛎9g,炙甘草6g</p><p class="ql-block">白芍18g,当归9g,川芎9g,茯苓12g,苍术10g,泽泻18g</p><p class="ql-block">上合方对红斑狼疮亦效佳</p><p class="ql-block">三,伴明显口苦的腹泻(一天多次)</p><p class="ql-block">为肝胆有热,脾虚带寒</p><p class="ql-block">处方:</p><p class="ql-block">柴胡10g,黄芩10g,法半夏10g,天花粉10g,元胡10g,干姜10g,煅牡蛎30g,桂枝6g,黄连6g,甘草6g</p><p class="ql-block">四,月经味腥伴口苦、尿道刺痛(血虚、少阳受邪)</p><p class="ql-block">柴胡10g,桂枝10g,干姜6g,天花粉12g,黄芩10g,灸甘草6g,牡蛎12g,干地黄10g,赤芍10g,川芎3g,当归10g</p><p class="ql-block">女人,白带多而伴口苦,胸胁苦满,不思饮食,月经来时,味腥而量少,小便不刘,便时尿道刺痛,唇口干燥,口渴,喜热饮,心烦,夜间头汗出,人腰酸、腹痛。</p><p class="ql-block">五,乳腺增生伴口苦</p><p class="ql-block">乳房中有肿块,月经来之前胀痛,口苦,两肋胀满</p><p class="ql-block">二,柴胡桂枝干姜汤的临床运用</p><p class="ql-block">柴胡9g,黄芩9g,桂枝8g,干姜6g,天花粉15g,甘草6g,夏枯草30g</p><p class="ql-block">柴胡桂枝干姜汤,按六经而论,属半表半里寒证,病在少阳和太阴,从病机上讲,属胆热、脾寒,火神派认为是阳不入阴之应对良方一张。</p> <p class="ql-block">方证是应用方药的证据,即病人的病、证、体,该方关健在于能让人体之整体动起来,该升的升,该降的降,该补的补,该泄的泄,该通的通,该和的和。</p><p class="ql-block">临床上经验,加入些制附子,但量不可大,在6∽10g间即可,太大了,有时疗效反而不好,小量之附子入药,往往有四两拔千斤的作用,临床上的病患,寒热错杂,虚实共见的时候为大多数,千万不要忽视该方的应用。</p><p class="ql-block">临床总结出的方量:</p><p class="ql-block">柴胡12g,黄芩10g,天花粉15g,桂枝10g,牡蛎20g,制附子6g,甘草10g</p><p class="ql-block">胡希恕先生,临床上运用此方机率特别高,常与当归芍药散合方,耐人寻味,从传统中医角度看,人体的血、水会有不停的变化中,当归芍药散具调整气、血、水的功能,而柴胡桂枝干姜汤具调整气机升降的作用,在这方面,小柴胡汤合当归芍药散(柴归汤),适用于半表半里的阳证,而柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散的靶点偏向于半表半里之阴证。</p><p class="ql-block">当归芍药散</p><p class="ql-block">当归10∽20g,芍药10∽30g,川芎6∽15g,茯苓10∽30g,泽泻10∽30g,白术10∽30g</p><p class="ql-block">水煎,作三温服</p><p class="ql-block">1,妊娠,腹中急痛,或绵绵作痛</p><p class="ql-block">2,头重、眩晕、心悸,小便不利,头面及足跗浮肿</p><p class="ql-block">3,舌质淡红,苔白腻,脉濡、细、缓或有弦滑之象。</p><p class="ql-block">如果热证突出,寒证次之者,取原方加连翘、栀子各9g,腹胀便干者,加大黄。虚寒证明显者,减黄芩、天花粉剂量,加党参、白术各6∽9g,寒热夹杂的咳嗽加半夏厚朴汤:</p><p class="ql-block">半夏10∽20g,厚朴10∽15g,茯苓10∽30g,生姜10∽15g,苏叶6∽15g</p><p class="ql-block">日作昼三夜一,四温服。</p><p class="ql-block">1,因精神刺激导致的咽喉异物感,胸闷气塞感。</p><p class="ql-block">2,咳嗽、气喘,痰多胸闷或腹胀、呕吐、恶心,食欲不振。</p><p class="ql-block">3,舌苔多厚腻,白腻,口内粘腻。</p><p class="ql-block">寒热杂夹的痞满,加枳术汤:</p><p class="ql-block">枳实15∽60g,白术20∽30g</p><p class="ql-block">1,心下痞坚,小便不利或心下满痛,身重、纳减、消瘦者。</p><p class="ql-block">2,胃脘痞硬,胀满,如囊裹水,或按如杯盘,有形视且饮食减少,肌肉瘦消者。</p><p class="ql-block">寒热夹杂的盆腔炎加当归芍药散,此外,痤疮日久及一些慢性皮肤病,合当归芍药散(疗效相当好)。</p><p class="ql-block">风湿、类风湿及强直性脊柱炎,多用本方合桂枝芍药知母汤:</p><p class="ql-block">桂枝10∽20g,芍药10∽20g,甘草3∽6g,麻黄6∽15g,生姜10∽20g,白术10∽20g,知母10∽20g,防风10∽20g,附子10∽20g</p><p class="ql-block">三温服</p><p class="ql-block">1,剧烈关节痛伴关节肿</p><p class="ql-block">2,恶风、发热,有汗或汗少</p><p class="ql-block">3,身体消瘦,面色暗黄,或有浮肿、脚浮肿</p><p class="ql-block">临床上,遇到慢性胃炎(痞满),多为寒热夹杂,寒热共见,合半夏泻心汤:</p><p class="ql-block">制半夏10∽15g,黄连3∽5g,黄芩5∽10g,干姜5∽10g,甘草5∽10g,人参5∽10g,大枣12枚</p><p class="ql-block">日作三温服。</p><p class="ql-block">1,上腹部满闷不适,有轻度胀痛,但按之无抵抗感,可伴恶心、呕吐、腹泻、肠鸣等胃、肠道之症状。</p><p class="ql-block">2,人烦躁,内热感,多梦、失眠。</p><p class="ql-block">3,舌苔薄腻,或黄腻或黄白相兼。</p><p class="ql-block">上诸合方中,柴胡桂枝干姜汤合枳术汤多用于寒多热少的情况。</p><p class="ql-block">柴胡桂枝干姜汤用治肿瘤经验</p><p class="ql-block">一,合五苓散</p><p class="ql-block">柴胡20g,黄芩10g,桂枝10g,天花粉15g,生牡蛎6g,炙甘草6g,干姜6g,白术10g,泽泻25g,猪苓10g,茯苓30g</p><p class="ql-block">主治肿瘤见轻度腹水等水液代谢异常者,以加强扶正兼利水之功效。</p><p class="ql-block">二,加制附片,加入制附片与方中干姜、甘草即四逆汤,主治肿瘤兼见怕冷、下寒明显者。</p><p class="ql-block">三,合四君子汤,具扶正、健脾之功效</p><p class="ql-block">四,合二陈汤,兼具化痰、升降气机之功效。</p><p class="ql-block">五,合仙鹤草30~90g,补虚,见患者自觉疲乏甚。</p><p class="ql-block">六,合白芍30~80g,同时加大方中甘草之量为30~50g(见肿,则量不宜过大),为芍药甘草汤,具止痛效果,甚者,又加延胡索15~30g。</p><p class="ql-block">七,合当归芍药散(汤),为治疗肝区肿瘤之高效方。</p><p class="ql-block">八,加入治血瘀三味药,川芎:</p><p class="ql-block">头痛(兼头部瘀血),丹参:胸部痛、闷,香附:肝区瘀血疼痛等。</p><p class="ql-block">九,待调理正气稍好时,适当加入白花蛇舌草、半枝莲、生瓦楞子、穿破石、白英、龙葵等以祛邪。</p><p class="ql-block">按,以上笔记,不作为临床同方(药)指导,身体不适,寻求专业医生辨治为宜!</p>