<p class="ql-block"> “要是再晚一点,我这条老命就真的没了!感谢张主任团队,感谢所有救我的医生护士!”9月23日,我院心内科CCU病房内,84岁的张阿婆紧紧攥着医护人员的手,劫后余生的话语里满是激动与感激。而就在前一天深夜,一场与死神竞速的急性心梗救治战曾在我院紧张打响——凭借“双绕行”急救流程的高效运转,医护团队仅用28分钟便为张阿婆开通闭塞冠脉,成功从生死边缘将她拉回。</p> 深夜急讯:老人突发心梗,“双绕行”紧急启动 <p class="ql-block"> 9月22日深夜,万籁俱寂的时刻,张阿婆在家中突然感到剧烈胸痛,冷汗瞬间浸透衣衫。家人见状急送她至附近医院(我院胸痛中心网络医院),当地医护人员第一时间为其完成心电图检查,并同步将影像数据实时传输至我院心内科。张玉卓主任在线评估后,明确诊断为 “急性下壁心肌梗死”,当机立断启动“双绕行”急救流程!即跳过急诊科、绕过CCU,让患者直接前往导管室接受手术。</p> 28分钟!从入院到血管开通,刷新高龄心梗救治速度 <p class="ql-block"> 20点27分,载着张阿婆的急救车稳稳停在我院门口。早已等候在此的医护人员立刻上前,推着床旁急救设备一路小跑,无缝衔接将张阿婆转运至导管室。</p><p class="ql-block"> 20点35分,手术正式开始。介入团队骨干杜春书副主任熟练上手,飞利浦DSA血管造影机的清晰引导,很快锁定了“元凶”—闭塞的右冠状动脉。导丝精准穿过堵塞处、球囊加压扩张……每一个操作都精准且迅速,医护人员的目光紧紧盯着屏幕上的血管影像,全程不敢有丝毫松懈。</p><p class="ql-block"> 20点55分,随着“嗡”的一声轻响,屏幕上原本中断的血流重新恢复通畅!此时,张阿婆突然轻声说道:“不疼了,胸口也不闷了!”生命体征监护仪上,心率、血压也随之逐渐趋于平稳,这场紧张到让人窒息的救治战,最终以胜利落下帷幕。</p><p class="ql-block"> 从患者入院到血管开通,全程仅用28分钟——这一速度不仅远低于《中国急性ST段抬高型心肌梗死诊疗指南(2023)》中“门-球时间需控制在90分钟内”的标准,更创下了高龄急性心梗患者的救治奇迹。“按以前的流程,至少要1个多小时才能开通血管,老人年纪这么大,能不能熬过去真的不好说。”心内科护士长看着逐渐恢复精神的张阿婆,忍不住感慨,“‘双绕行’流程就是把救治‘跑’在了死神前面,这是真真正正能救命的流程!”</p> <p class="ql-block">↑杜春书副主任为患者手术</p> <p class="ql-block">↑介入术前造影图像</p> <p class="ql-block">↑介入术后造影图像</p> 学科硬核实力:技术、流程、设备三重保障,守护心血管健康 <p class="ql-block"> 张阿婆的成功救治并非偶然,而是我院心内科“技术+流程+设备”三重硬核实力的集中体现。作为我院从海南医科大学第一附属医院引进的学科带头人,张玉卓主任在冠脉介入治疗领域深耕多年,累计完成手术6000余台,尤其擅长攻克左主干病变、慢性闭塞病变(CTO)等行业内公认的“硬骨头”——其中,左主干病变因直接影响心脏供血核心,被称作“冠脉介入禁区”,术中一旦出现意外便可能危及生命;CTO病变则因血管闭塞时间长、解剖结构复杂,开通难度极大。即便面对如此高难度的手术,张玉卓主任仍凭借精湛技术,成功完成了数百例此类复杂手术。</p> <p class="ql-block"> 自张玉卓主任加盟以来,他不仅为科室带来了先进的诊疗技术,更推动急性胸痛救治流程实现全面升级:通过加强与急救中心的远程协作,提前获取患者病情数据,实现“未到院先诊断”;明确各环节责任人和时间节点,让“患者到院即启动救治”成为常态;同时完善术后随访机制,为患者提供长期健康管理,降低再梗死风险。如今,我院复杂冠脉介入手术量较去年同期增长30%,海口、乐东、昌江等地的患者也纷纷慕名而来,科室的区域影响力正持续提升。</p><p class="ql-block"> 与此同时,导管室配备的先进设备,也为手术安全层层“加码”:主动脉内球囊反搏仪(IABP)可为准心源性休克患者提供关键生命支持;血管内超声(IVUS)能清晰呈现血管壁细节,帮助医生精准制定手术方案;再加上定期维护更新的飞利浦DSA血管造影机、除颤仪等设备,以及严格的操作规范和应急管理制度,共同为每一台手术筑牢了安全防线。</p> 如今,我院心内科已成为区域内急性胸痛救治的“核心力量”,许多像张阿婆这样的患者,在这里重获“心”生。未来,科室将继续以患者为中心,在冠脉介入治疗领域不断精进,用更高效的流程、更精湛的技术、更优质的服务,守护每一位心血管疾病患者的生命健康! 专家简介 团队骨干 <p class="ql-block" style="text-align:center;">杜春书</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">副主任医师,心血管内科副主任</p><p class="ql-block">医学专长:擅长心血管常见病和多发病的诊断和治疗。对冠心病、急性心肌梗死、心力衰竭、高血压病、心肌病等诊治,心血管疾病冠脉介入诊疗、心脏起搏器植入,对各类心衰的诊断和治疗有丰富的临床经验和诊疗能力。</p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">社会兼职:第八届海南省医学会心血管病分会委员。 </span></p> <p class="ql-block">图文:心血管内科</p><p class="ql-block">修稿:党务办 李 芳</p><p class="ql-block">审核:党务办 符玉荣</p>