入秋预警！儿童轮状病毒胃肠炎高发，儿科医生支招预防与应对

南粤杏林

随着秋风渐起，气温转凉，儿科门诊里“秋季腹泻”的小患者渐渐多了起来。家长们口中的“秋季腹泻”，大多是由轮状病毒引起的急性胃肠炎，尤其偏爱6个月至2岁的婴幼儿，且具有传染性强、发病急的特点。今天，我们就请儿科医生详细讲讲轮状病毒胃肠炎的“防”与“治”，帮家长们从容应对秋季育儿挑战。

一、先搞懂：轮状病毒胃肠炎，孩子会有哪些表现？

轮状病毒主要通过“粪-口”传播，孩子接触被病毒污染的玩具、餐具、双手后，很容易引发感染。感染后通常有1-3天的潜伏期，随后会出现明显症状，家长可重点观察这几点：

1. 急性腹泻：典型表现为“水样便”或“蛋花汤样便”，每天可达数次至十几次，一般无明显腥臭味，这是区别于其他细菌性腹泻的关键特征。
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2. 伴随发热：多数孩子会出现低热或中度发热（37.5℃-38.5℃），少数可能烧到39℃以上，发热通常持续1-2天。
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3. 胃肠道不适：发病初期可能伴有呕吐，多发生在腹泻前1-2天，还可能出现腹胀、腹痛（孩子表现为哭闹、烦躁）等症状。
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4. 警惕脱水：由于腹泻和呕吐频繁，孩子容易脱水，表现为尿量明显减少（比如4-6小时没尿湿尿布）、口唇干燥、哭时少泪、精神萎靡，这是需要紧急处理的信号。

二、重点防：做好这4点，降低孩子感染风险

轮状病毒感染力强，且目前尚无特效抗病毒药，因此“预防”远比“治疗”更重要。儿科医生给出4个核心预防建议：

- 接种轮状病毒疫苗：这是最有效的预防手段。目前国内有口服轮状病毒疫苗，建议在孩子6周龄至32周龄期间完成接种（具体接种程序遵医嘱），可显著降低感染概率，即使感染，症状也会更轻。
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- 严格做好手部卫生：家长和孩子都要养成“饭前便后用流动水+肥皂洗手”的习惯，尤其给孩子换尿布后、喂饭前，务必彻底洗手（至少搓洗20秒）。孩子的玩具、餐具、奶瓶等，每周用沸水或消毒器消毒1-2次。
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- 避免接触患病儿童：秋季是高发期，尽量少带孩子去人群密集的游乐场、早教中心等场所；若身边有“秋季腹泻”的孩子，应避免密切接触，防止交叉感染。
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- 注意饮食卫生：不给孩子吃生冷、未煮熟的食物，尤其是隔夜辅食需彻底加热；母乳喂养的妈妈要注意乳头清洁，配方奶喂养要确保奶具消毒到位。

三、科学治：孩子中招后，家长别踩这些“坑”

如果孩子出现疑似轮状病毒胃肠炎的症状，家长先别慌，记住“对症护理为主，避免盲目用药”，同时避开3个常见误区：

1. 别滥用抗生素：轮状病毒是病毒感染，抗生素对其无效，盲目使用会破坏孩子肠道菌群，加重腹泻。只有明确合并细菌感染时，才需遵医嘱用抗生素。
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2. 别强行止泻：腹泻是身体排出病毒的过程，过早用止泻药会导致病毒在肠道内停留更久，反而延长病程。医生通常会建议通过补液、调节肠道菌群缓解症状。
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3. 核心是“预防脱水”：轻度脱水时，可给孩子喝口服补液盐（遵医嘱按比例冲调，少量多次喂服），补充丢失的水分和电解质；若孩子呕吐严重、无法进食进水，或出现尿量极少、精神差等重度脱水表现，必须立即送医院，通过静脉补液治疗，切勿拖延。
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4. 饮食调理要清淡：腹泻期间，孩子肠道功能较弱，辅食以清淡、易消化为主，比如小米粥、烂面条、蒸苹果泥等，避免油腻、高糖食物（如蛋糕、果汁），以免加重肠道负担。

四、医生提醒：出现这些情况，立即就医！

多数轮状病毒胃肠炎属于自限性疾病，一般1-2周可自愈，但出现以下4种情况，必须及时带孩子看医生：

- 持续高热（超过3天不退）或体温超过39.5℃，服用退烧药效果不佳；
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- 呕吐频繁，无法进食进水，或口服补液盐喂不进去；
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- 明显脱水迹象（如前囟门凹陷、皮肤弹性差、尿量极少）；
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- 腹泻超过1周未缓解，或大便带血、有明显腥臭味（需排除其他肠道疾病）。
　　
入秋后，家长只要做好疫苗接种、卫生防护，同时掌握脱水识别和科学护理方法，就能有效应对轮状病毒胃肠炎。孩子生病期间，家长保持冷静，配合医生做好护理，就是帮孩子最快恢复的“良药”。希望每个宝宝都能平稳度过这个秋天！