<p class="ql-block">一、高血压患者的首选药：苯磺酸左氨氯地平片</p><p class="ql-block"> “苯磺酸左氨氯地平片”(每日2.5mg)是继美国辉瑞1990年开发的“络活喜”即“苯磺酸氨氯地平片”后，1999年我国研发的换代产品。它去除了“苯磺酸氨氯地平片”(每日5mg)中没有降压效果但有副作用的占50%右旋体成分，保留了有效的左旋体成分。因此药物剂量也降低了一半。降压效果100%保留，副作用却降低了。虽然药物名称上仅多一个“左”字，但这是一个非常高明的发明！而且这种药很便宜，称得起物美价廉！应该是高血压患者的首选药。</p><p class="ql-block"> 鉴于此，有些亲属朋友的高血压用药我都建议改换成“苯磺酸左氨氯地平片”，改换后观察疗效一直很好！</p><p class="ql-block"> 高血压心脏病的舅妈原来吃“络活喜”；高血压肾病的侄女原来吃“沙坦”和“拜新同”；原来吃“拜新同”邻居大哥，等等都换成“苯磺酸左氨氯地平片”，疗效都很好。7元多一片的“络活喜”与7分钱一片的“苯磺酸氨氯地平片”（网上药价）疗效相同，还不如1角5分的“苯磺酸左氨氯地平片”。8元一片的“倍博特”与3角2分的“颉沙坦氨氯地平片”疗效相同。</p><p class="ql-block"> 如果你吃“络活喜”或者“苯磺酸氨氯地平片”或者其它价格比较高“地平”类药，疗效一直很好，也建议换成“苯磺酸左氨氯地平片”，因为剂量减少了一半，疗效不变，副作用却降低了！这与价格没关系，只是顺便省了钱。苯磺酸左氨氯地平片虽然生产厂家不同，品牌不同，但是药物的功效与作用是相同的。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> 二、苯磺酸氨氯地平片</p><p class="ql-block"> “络活喜”是美国辉瑞制药（大连/福州）生产的“苯磺酸氨氯地平片”。“络活喜”也是为了便于营销的商品名，它的化学成分与国产的“苯磺酸氨氯地平片”也是一样的，是一种药。</p><p class="ql-block"> 三、硝苯地平控释片</p><p class="ql-block"> “拜新同”是德国拜耳医药保健有限公司生产的“硝苯地平控释片”，“拜新同”是为了便于营销的商品名，它的化学成分与国产的“硝苯地平控释片”“硝苯地平缓释片”都是一样的，是一种药。所谓“控释”、“缓释”都是一种使药物到人体内可以延时缓慢分段释放吸收的制备工艺，可以延长药物的治疗时长。</p><p class="ql-block"> 四、缬沙坦氨氯地平片（I）</p><p class="ql-block"> 以上三种降压药不能达到降压效果时，可考虑联合用药：颉沙坦+苯磺酸左氨氯地平。</p><p class="ql-block"> 或者选用复方降压药“缬沙坦氨氯地平片（I）”，“倍博特”是瑞士(北京)诺华制药生产的“颉沙坦氨氯地平片”。</p><p class="ql-block"> 或者选用复方降压药“厄贝沙坦氢氯噻嗪片”。“安博诺”是法国赛诺菲（杭州）制药有限公司生产的“厄贝沙坦氢氯噻嗪片”。</p><p class="ql-block"> 无论是国产药还是进口药只要化学成分相同，疗效也是一样的。进口药价高不一定疗效高！</p><p class="ql-block">图片描述</p><p class="ql-block"> 五、怎样选择降压药？</p><p class="ql-block"> 正常血压：</p><p class="ql-block">成年人不高于140/90（收缩压/舒张压，单位：mmHg）；</p><p class="ql-block">60岁以上不高于150/90；</p><p class="ql-block">70岁以上不高于160/90。</p><p class="ql-block"> 高于正常血压需要选用降压药。选择药物要重点看化学名称，这是国际上统一规范的名称，不要被商品名蒙蔽。化学成分相同、制备工艺相同(剂型相同)的一种药物，都必须符合相同的《国家药典》的质量标准。其疗效和副作用也基本相同。所以，药物疗效及副作用与是否是进口药、合资药、药价高低都没有关系！不要迷信进口的合资的，更不要迷信药价高的。都是用来治疗高血压的，可能生产工艺略有不同罢了，也跟每个人病因不同以及药物吸收能力有关，因此不好评估哪个厂家或哪个牌子的降压药比较好。只要化学成分相同剂型相同就选价格便宜的！降压效果只有应用后实际检测，血压仪上和身体反应上看疗效。适应自己的才是最好的！</p><p class="ql-block"> 事实证明高血压药是可以换的，疗效如何？自己检测、自己体验。注意测量血压时间相对固定，血压仪要准确无误，经常用其它仪器测量核对。</p><p class="ql-block"> 本文无意贬低进口药、合资药，但对于它们已过专利保护期的高价药实在不敢恭维。不要说他们没有菩萨心肠，基督心肠也没有！本文更不是讨厌的插入广告，因为有很多厂家可供选择。身为退休药师我只想把好的分享给大家！也给大家科普一下选药常识！</p><p class="ql-block"> 张昌贵</p><p class="ql-block"> 2023.9.5于东汤2025.8.14修改</p> <p class="ql-block">分享能帮到更多人，谢谢善意分享！</p>