骨折后“伤筋动骨100天”,真的要躺够3个月吗?

邯郸二八五医院骨科🏥

<p class="ql-block">“伤筋动骨100天”是对骨折愈合周期的传统经验总结,但并非要求“躺够3个月”,核心是“科学愈合+适时康复”,过度卧床反而可能引发问题。</p><p class="ql-block">一、“100天”的真正含义:骨折愈合的3个阶段</p><p class="ql-block">“100天”(约3个月)是多数骨折达到临床愈合的平均时间,但不同部位、年龄、治疗方式会显著影响周期:</p><p class="ql-block"> • 早期(0-2周):骨折处形成血肿,需制动(如打石膏、支具固定),避免移位,但无需完全“躺平”(如手部骨折可正常坐起、活动未受伤肢体)。</p><p class="ql-block"> • 中期(2-8周):血肿逐渐转化为骨痂,骨折相对稳定,可在医生指导下做“轻度功能锻炼”(如下肢骨折可拄拐站立、上肢骨折做握拳动作)。</p><p class="ql-block"> • 后期(8-12周+):骨痂强化,骨折基本愈合,可逐步增加活动强度(如下肢弃拐走路、上肢提轻物),但完全恢复至正常承重/活动需更久(如下肢骨折可能需4-6个月)。</p><p class="ql-block">二、为什么不能“躺够3个月”?过度卧床的3大危害</p><p class="ql-block"> 1. 肌肉萎缩:长期不活动会导致骨折肢体肌肉变细、力量下降(如下肢骨折卧床1个月,肌肉力量可能减少30%),后续康复难度加倍。</p><p class="ql-block"> 2. 血栓风险:下肢长期不动会导致血液循环变慢,容易形成下肢深静脉血栓,严重时可能引发肺栓塞,危及生命。</p><p class="ql-block"> 3. 关节僵硬:关节长期处于固定姿势,会导致关节囊、韧带粘连(如肘关节骨折长期不动,可能无法完全伸直或弯曲)。</p><p class="ql-block">三、正确做法:“固定+锻炼”结合,分阶段康复</p><p class="ql-block"> • 遵医嘱“制动”,而非“卧床”:仅骨折部位需固定(如手腕骨折用石膏固定,可正常活动手臂和身体),未受伤部位应保持日常活动。</p><p class="ql-block"> • 早期:保护为主,轻微活动:固定期间可活动骨折部位的远端关节(如下肢骨折固定时,活动脚踝;上肢骨折时,活动手指),促进血液循环。</p><p class="ql-block"> • 中期:逐步增加锻炼:骨折2-4周后,在医生允许下,用拐杖、助行器辅助活动(如下肢骨折),或做肌肉收缩训练(如大腿骨折时,绷紧大腿肌肉再放松)。</p><p class="ql-block"> • 后期:恢复正常活动:骨折8-12周后,骨痂愈合良好时,逐步减少辅助工具,尝试正常行走、提物,但避免剧烈运动(如跑步、跳跃),直至复查确认完全愈合。</p><p class="ql-block">总结</p><p class="ql-block">“伤筋动骨100天”的核心是“给骨折足够的愈合时间”,而非“盲目卧床”。关键是定期复查(如每2-4周拍X光片),根据骨折愈合情况,在医生指导下“动静结合”,才能既保证骨折愈合,又避免后续功能障碍。</p> <p class="ql-block">邯郸二八五医院骨科</p> <p class="ql-block">骨科主任刘文波</p> <p class="ql-block">科室电话</p>