探访日誌————（三）病情有变化

巴山过客

甲辰年（2024年）10月23日，今天“霜降”节气，早晨出了太阳，天气晴朗，一扫前几天秋雨带来的阴沉，深秋的暖阳，给康复中的老妈也带来了喜悦和活力。

但今天早上老妈排便的颜色又有点不好，虽说不是出血的样子，但仍然能看出来是肠道黏膜受损伤后，仍未完全恢复，而昨天是经过医生同意，我老妈可以进食点流质食物了。晚餐就吃了点鸡蛋羹、喝了几口小米汤，今天早晨的排便就不如昨天，为此管床的主治医生再一次要求：禁食。我老妈再次开始依靠输营养液来保证身体的需求，而今天抽血检测的结果是：血色素又掉下来了，出现这样的反复，再次让我的心里不安，我非常焦虑，我担心老妈的病情不稳定、甚至出现更多的变化。

中午，管床的主治医生跟我交流了今天我老妈的排便有变化的问题，他还是建议给我老妈做胃镜检查，看胃里是否有出血点，如果有问题就可以通过胃镜做止血治疗，如果没有问题，那也算是排除了一个可能的出血部位。病房管床主治医生的建议，虽有他的道理，但我还是坚持之前做出的决定，不做胃镜检查，还是按照保守治疗的办法来进行，再观察治疗几天，到时候再看情况是否有好转。

而就在今天早上，在我还没有到病房的时候，管床主治医生在查房，我老妈借机跟管床医生提出，她想今天就办理出院，她急着想办理出院，她想尽快回到合融康养中心，她想回去后，就准备采用中医中药的方法来治疗和调理她的胃肠道出血的病症。

当我得知老妈对医生提出了出院的事情后，我立即表示了反对的意见，以我老妈目前的病情，根本就不具备出院的条件；在肠道病情未能稳定的情况下，一旦出院返回合融康养中心，如果再出现肠道病情反复，那将会是个更大的麻烦，到时候再次住院会是个什么情况和什么结果都未可知啦！

下午，为了让我老妈能够得到多住几天医院、多几天的治疗时间（目前的医保政策有新规定：普通病人，住院检查治疗的时间为一周至十天左右；而医药费也规定了范围，一次住院，费用大概在一万五千元左右；病人在住院后，达到上面这两个指标，就必须办理出院手续，否则根据医保政策的新规定，将对医院和管床医生进行罚款。而我老妈住院已经十二天了，医药费也达到了规定的标准），我跑到医生值班室，找到管床的主治医生，把我的想法和担忧都跟管床医生说了；我告诉管床医生。不能听我老妈说的那些想法，必须按照我的意见办，我希望并请求管床的主治医生给予支持和帮助。在这个问题上，我总算跟管床主治医生达成了一致；我的要求是尽可能为我老妈多争取几天的住院时间，这样有利于对我老妈的病症，继续用观察和保守治疗的方法进行，让我老妈的肠道出血病症，恢复的更稳定、更好一些。

10月24日，禁食一天后，经过止血药物的治疗后，老妈肠道病情又有了好转，血压、心律正常，排便也恢复了之前的状态。但因每天需要输一袋的营养液，却又引起了老妈血糖升高，早晨测了血糖，血糖显示：32，医生开了胰岛素针剂，打了一针后，血糖降下来了。

这就是在治疗病症的过程中，所遇到的矛盾的情况，禁食后，不输营养液体，上体的营养需求得不到保障，而一旦输了营养液（含糖），血糖升高。

今天早上，我特意跟老妈的原工作单位“河南省人民医院”下面中医科的张川锋博士通了电话，对他给我老妈在肠道出血治疗上所提出的建议进行了再次确认：口服“云南白药”粉，用温水冲泡或者温水送服，一小瓶云南白药，每天分两次服用；服药前，先把瓶盖里面配置的那一粒“小红丸”服下去，然后再服用云南白药粉。

上午在去病房之前，我跑到合融康养中心对面的“张仲景大药房”买了一小瓶云南白药，带到病房让我老妈服了小红丸和半瓶云南白药粉，我认为张川锋博士的建议是很好的，云南白药就是一种治疗外伤性出血的药物，具有止血、消炎、化瘀的药效，外用、内服都是可以的，并且不影响其它药物的使用。

10月25日，早晨就接到护工小袁打过来的电话，她告诉我：我老妈昨夜的情况基本上都还可以，就是血糖高，医生让打了一针胰岛素，把血糖降下来了。排便情况更好一些，一夜到早晨就拍了一次，比之前的情况更好一些（还拍发了图片），看来服用了云南白药还是有效果的。我跟张川锋博士又做了沟通，把情况跟他通报了一下，根据他的意见，今天接着再买一瓶云南白药给我老妈服用，到时候再观察服用后的实际疗效。

今天上午管床主治医生查房，根据我老妈目前的情况，禁食还在继续，营养液还得输，所以只有一个突出的问题，就是血糖升高，在短暂的住院治疗期间（估计也只能再住几天了），控制血糖升高只能是暂时打胰岛素了，管床医生说，他们担心我老妈的肠道病情，在出院后进食会出现反复，所以，在目前的情况下，再观察治疗两天，再稳定一下看看吧。

今天查房时，管床医生告诉我：我老妈晚上不好好休息（夜晚不好好睡觉），不停的玩手机，这样熬夜又给她的身体带来了很多不适（老妈说是心里不舒服、胃里也难受），我老妈夜里多次让护工小袁去叫值班医生和护士，而我老妈白天却不时的进入睡眠状态，她这样就成了白天睡觉，夜里“加班”，给值班的医生和护士都带来影响，一夜折腾好几次，而检查她的身体，却也没有发现什么问题，身体的各项指标都是正常的。

为此，我跟我老妈认真的谈了好几次，我指出了她的这些问题，而她近一年来养成的不良习惯：就是夜里玩手机、刷抖音，不好好睡觉，这个问题对她的身体健康有很大的影响。我老妈虽然没有像过去那样辩解，但她听完了我的这些批评，她也是满脸的不高兴（板着脸、显示出生气的样子）；唉！人老了都会变成这个样子吗？每当我看到这些、想到这些事情，我就会往自己身上联想，我要是到了老年后，是否也会变成这个样子？

记得早些年（我三十岁左右的时候），我经常很晚才回家，也是经常熬夜，那个时候我老妈常对我讲：中医说，“夜生津”，千万别熬夜，对身体影响很大！。如今，我老妈变成熬夜的人，反而需要我来跟她讲这些话了，唉！你说这算是什么情况呢？

我退休三年了，很多年来，我都没有这么近距离的跟我老妈接触过，尤其是每天早、中、晚都要在病房见面，说很多具体的事情和问题；而我跟我老妈就这些事情和问题进行交流和沟通的过程中，过去我没有发现的问题、我们没有发生过的意见分歧和冲突，在这短短的十几天里面有了直接的碰撞，而在这个过程中，我也在重新认识自己，重新了解我的老妈。

人到了一定的年龄，尤其是退休之后，我们那些曾经对家人、对亲朋、对事情和问题的认识，是需要我们拿出勇气来，重新进行再次的思考和再次认识的过程，通过这些再认识，我们才能够真正找到跟他（她）们心相连、心相通的正确道路。

这次在港区陪护我老妈的这一段时间里，我感觉自己是有很多收获的，每到夜晚，当我从郑大一附院南院区病房返回到合融康养中心，住在我老妈的房间里，熄灯后，心路历程开始启动，我躺在床上会想到很多、很多。从我的童年开始，一直想到今天，我父母的身影和他们对我说过的话，始终都在我的眼前、在我的脑海环绕着、闪现着；我从哪里来？要到哪里去？未来几年，我将会面对些什么？夜暗之中，我细细的想了很久，但我却什么都没能想出来，什么都不知道！也不可能知道！

2024年10月25日.郑州航院港区.郑大一附院南院区.神经内科病房（巴山过客）

（本文写于2024年10月25日，于近期修订发布）