老年男性保健

刘冬鑫

老年男性在性生活中，因身体机能变化及潜在疾病风险，确实需要特别注意以下几个方面，以确保安全、健康、愉悦的性生活：

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✅ 一、健康评估与慢病管理

- 性生活前应先评估自身健康状况，尤其是有高血压、糖尿病、心脏病、脑血管病史者，应事先咨询医生，确认是否适合进行性活动。性活动可能诱发心绞痛、心律失常等心血管事件。

- 勃起功能障碍（ED）可能是心血管疾病的早期信号，若出现持续性勃起困难，应及时就医，而非自行滥用壮阳药。

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✅ 二、性生活节奏与方式调整

- 节奏宜慢：老年男性性唤起慢、勃起慢、高潮慢，应避免急躁，延长前戏时间，必要时使用润滑剂或助勃器具。

- 控制频率与强度：建议每月12次为宜，避免时间过长或动作过猛，控制在10分钟左右为宜。

- 选择省力姿势：如侧卧位（勺子式）可减少体力消耗，避免颈部或腰部过度用力。

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✅ 三、避免高危行为

- 避免疲劳、酒后、情绪波动大或刚服药后进行性生活，这些状态下猝死风险显著升高。

- 勿滥用壮阳药：部分药物可能延长性交时间、增加心脏负荷，尤其与硝酸酯类药物（如硝酸甘油）同服时可能引发致命性低血压。

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✅ 四、心理与情感沟通

- 与伴侣保持良好沟通，表达彼此的需求与顾虑，有助于缓解心理压力，提升性生活质量。

- 接受性功能变化，树立健康性心理，避免“逞强”或“自卑”情绪影响性生活。

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✅ 五、注重卫生与防护

- 性交前后清洁外生殖器，防止泌尿生殖系统感染，尤其是包皮过长者应注意清洁包皮垢。

- 使用安全套：即使是老年伴侣，若有新伴侣或存在感染风险，仍应使用安全套，预防性传播疾病。

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✅ 六、生活方式支持

- 保持规律运动（如慢跑、快走、凯格尔运动）有助于改善血液循环、增强盆底肌力量、提升性功能。

- 健康饮食、戒烟限酒、充足睡眠，有助于维持性激素水平和整体性功能。

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✅ 七、必要时寻求专业帮助

- 若存在性欲减退、勃起障碍、性交疼痛等问题，建议及时就诊泌尿科、男科或性医学科，必要时可接受性心理咨询或药物治疗。