老刘说硒（二）

刘财主任医师

硒在人体的主要作用与补养剂量（结合刘财教授“以衡为要、适度养身”理念）

刘财教授认为，人体对营养物质的需求需“补之得当、衡而不偏”，硒作为维持人体脏腑功能与气血调和的重要元素，其作用与补养剂量均需契合“适度”原则，具体如下：

一、硒在人体的主要作用：护脏腑、调机能、固根本

从中医“脏腑协同、气血调和”视角与现代营养学结合来看，硒的核心作用围绕“滋养脏腑、调和机能”展开，与刘财教授“养脏腑以固健康之本”的理念高度一致：

1. 护甲状腺：助肝脾肾功能调和

硒是甲状腺激素合成与代谢的关键“辅助物质”，中医认为甲状腺功能与肝疏泄、脾运化、肾藏精相关。充足的硒可辅助肝脾运化气血、肾精濡养脏腑，避免因“硒亏虚”导致甲状腺机能紊乱，维持“代谢有序、气血顺畅”的状态，契合刘财教授“调脏腑以和机能”的理论。

2. 强免疫：固卫气、御外邪

刘财教授提出“气血足则免疫强”，硒可通过促进免疫细胞活性，助力脾运化气血、卫气固表，减少“外邪侵袭”的可能。尤其对免疫力低下人群（如老年人、过劳者），适量硒能辅助弥补“气血亏虚”，增强抗邪能力，但需注意其是“辅助养固”，不可替代作息、情志调节等基础养生。

3. 护血管：通血脉、养心脉

中医将心血管健康归为“心主血脉、脾统血、肾温煦”的协同作用，硒可辅助保护血管内皮、调节血脂，减少“血行不畅、脉道失养”的风险。这与刘财教授“血脉和则心脉安”的理念相符，能为心血管健康提供“物质支撑”，尤其适合硒缺乏地区的心血管高风险人群。

4. 抗氧化：清“邪毒”、护细胞

从中医“扶正祛邪”角度，硒的抗氧化作用可视为“清除体内多余邪毒（自由基）”，减少其对脏腑细胞的损伤，助力维持“脏腑清灵、气血纯净”，为身体筑牢“抗衰防损”的基础，符合刘财教授“养正以祛邪”的养生思路。

二、硒的补养剂量：循“适度”原则，避“过补生害”

刘财教授强调“养生忌过犹不及”，硒的补养需结合个体差异（地域、年龄、健康状况）精准控制，避免“缺则损、过则毒”：

- 普通健康成年人（非缺硒地区）：

每日推荐摄入量为50-60微克，可通过日常饮食（如每100克富硒大米含5-10微克、每100克坚果含10-20微克、每100克海产品含20-40微克）满足，无需额外补充，契合“以食为养、不妄补”的原则。

- 硒缺乏地区人群/特定需求人群：

每日摄入量可适当提升至60-100微克，若存在甲状腺异常、免疫力低下等情况，需在医生或营养师指导下调整，最高不超过400微克/天（中国营养学会规定的成人每日可耐受最高摄入量），避免过量导致硒中毒（出现脱发、指甲变脆、恶心、神经损伤等“过补生邪”的症状）。

- 特殊人群：

- 孕妇/哺乳期女性：每日推荐摄入量为65-70微克，需通过饮食或遵医嘱补充，满足“养胎固元”“化乳养婴”的需求，避免因硒不足影响母子气血濡养。

- 儿童青少年：6-12岁每日推荐40-50微克，13-17岁每日推荐50-60微克，需通过均衡饮食（如蛋类、瘦肉、坚果）补充，助力“脏腑渐充、气血渐盛”，符合刘财教授“少壮养正、夯实根基”的理念。

重要提醒

补硒需先通过“饮食评估+地域判断”（如生活在克山病流行区、日常少吃富硒食物者，更易缺硒），必要时通过专业检测明确是否缺硒。优先选择“以食为养”（如富硒谷物、海带、杏仁、动物肝脏），如需使用补充剂，务必遵循“小剂量起始、按需调整”，始终契合刘财教授“以衡为要、适度养身”的核心，既补不足，又避免过量。