牛病毒性腹泻黏膜病的发生、诊断与中西医结合治疗

平凉红牛研究院

病毒性腹泻黏膜病是牛生产过程中较常见的接触性传染病，为国家二类动物疫病，病牛体温显著升高，口腔黏膜组织会出现不同程度的糜烂，严重腹泻，妊娠母牛出现不明原因的流产，犊牛短时间内死亡，造成较严重经济损失。该病属于免疫抑制性疾病，会造成牛自身的抵抗力下降，从而出现继发感染，导致死亡率升高。中药西药结合治疗能够达到标本兼治的效果，在短时间内缓解临床症状，提高治愈率。

一、流行病学

1.病原体

牛病毒性腹泻黏膜病病原体是牛病毒性腹泻病毒，属黄病毒科瘟病毒属，外观呈球形或椭圆形，直径45～65 nm，环境适应性较强，耐干燥、冷藏和高温，可以在粪便、尿液、鼻液和血液中存活数周至数月；对紫外线和0.1%过氧乙酸溶液、2%氢氧化钠溶液、0.1%高锰酸钾溶液、2%过氧化氢等消毒剂敏感。牛病毒性腹泻病毒在pH值5.0～9.0的环境中较稳定，37～42℃时有利于复制传播，在组织培养细胞中可引起细胞病变效应，包括细胞融合、形成多核巨细胞和空斑效应。

2.流行特点

牛病毒性腹泻黏膜病传染源主要是病牛（急性感染牛和持久性感染牛）、带毒牛（感染后康复牛）、受污染环境（粪便、尿液、鼻液、血液等）。感染牛的粪便、尿液、鼻液等排泄物中含有大量病毒，此外咳嗽或打喷嚏时产生的气溶胶中也含有病毒，健康牛直接或间接感染。所有年龄和品种的牛都对牛病毒性腹泻病毒易感，怀孕牛感染后可直接传染给胎儿。

目前，牛病毒性腹泻黏膜病属于世界性疾病，在牛群中广泛流行，临床症状和流行病学特征因病毒株、牛龄和免疫状态而有所区别，发生流行不存在典型季节性，全年均可发病。

二、临床症状

牛病毒性腹泻黏膜病的潜伏期通常为7～21天，平均为14天。潜伏期内病牛一般没有明显临床症状，但病毒可复制传播。根据临床症状的严重程度，可划分成急性型、慢性型、隐性型。

1.急性型

病牛体温升高达40～42℃，精神沉郁，食欲丧失，口腔黏膜、唇、腭、齿龈等处出现浅表性烂斑，大量流涎，呼气恶臭。腹泻，初期呈水样，后期伴随血和黏液，并排出成片黏膜，机体严重脱水，皮肤失去弹性。口鼻部表皮出现烂斑，可能出现鼻漏、结膜炎，蹄冠发炎，趾间坏死糜烂，可能导致跛行，病程几天到1个月，发病率为2%～50%，犊牛死亡率可达90%。

2.慢性型

病牛发热不明显，典型症状为鼻镜糜烂，眼部有分泌物；出现蹄叶炎，趾间皮肤坏死、糜烂，可能导致跛行。耐过急性期的病牛可表现为间歇性腹泻，粪便恶臭，混有蛋清样白色黏液或带血，甚至排出绳索状纤维素性管状物。病牛高度消瘦，反应迟钝，角膜浑浊，一般病后2～6个月死亡。

3.隐性型

病牛发病不明显，常由急性型转化而来，主要发生在成年未妊娠牛群中。病牛食欲不振，消瘦；持续性或间歇性腹泻；鼻镜糜烂；出现蹄叶炎，蹄部和少毛皮肤处常出现痂块性浅层糜烂，病程最长可达18个月。

三、病理学变化

牛病毒性腹泻黏膜病主要影响消化系统、呼吸系统和免疫系统。解剖病死牛可见口腔、食管、胃和肠道黏膜出现充血、出血、糜烂和溃疡。食管黏膜特征性病变是糜烂，常呈纵行线状排列。肠道糜烂和溃疡可能导致消化功能紊乱，营养吸收障碍，肠道淋巴组织受损，免疫屏障功能下降。鼻腔、喉头和气管黏膜充血、出血，出现支气管肺炎。病变周边的淋巴滤泡和集合淋巴结出血坏死，淋巴组织受损，导致免疫抑制，易发生继发感染。妊娠母牛会出现不明原因的流产，胎儿发育异常，有时还出现乳房溃疡，影响泌乳。

四、实验室诊断

牛病毒性腹泻黏膜病实验室诊断推荐采用琼脂扩散法判定病情。准备琼脂平板（含1%牛血清白蛋白）、含已知病毒样品的抗原液、检测血清样品、卡氏滴定板、卡氏穿刺针、孵箱（37℃）。

无菌环境下将琼脂溶液倒入卡氏滴定板中，冷却凝固后形成琼脂平板；使用卡氏穿刺针打出大小均匀直径约5 mm的孔，孔间距应大于孔直径。将抗原液分别加入平板孔中，用量为0.025 mL。在抗原孔的周围打出若干直径约 3 mm的小孔，加入检测血清样品，用量为0.025 mL，然后将琼脂平板置于37℃孵箱中孵育48～72 h。孵育后如果检测血清孔周围形成清晰的扩散环，可判定为阳性反应，无扩散环则判定为阴性反应。

五、中西医结合治疗

1.西药治疗

西药治疗可缓解病牛的腹泻症状，增强其自身的抵抗力。为预防机体脱水，可静脉注射5%葡萄糖氯化钠注射液1200～1500 mL与维生素C注射液40 mL的混合液；并口服药用炭，用量为犊牛20 g、成年牛200 g，可有效吸附肠道中的有毒有害物质，阻止被肠道吸收。抗菌消炎可以肌肉注射头孢噻呋钠30 mg/kg，每天1次，连续注射3天。

2.中药治疗

牛病毒性腹泻中医辨证为瘟病范畴，临床用药主要以抗病毒、增强身体抵抗力、抑制腹泻为治疗原则。可以使用黄连6 g、黄芩10 g、黄柏10 g、葛根15 g、甘草6 g、白头翁10 g、秦皮10 g、马齿苋15 g、白术10 g、茯苓15 g，加入药量5～10倍的清水，大火煮沸后小火煎煮30～40 min至药液量300～500 mL，犊牛每次服用300 mL，成年牛每次服用500 mL，每天2次，连续5天为1个疗程。

六、 预防措施

为有效预防牛病毒性腹泻黏膜病的发生流行，应该保持养殖场清洁、干燥，每周消毒1次，避免病毒在养殖场传播。规范引种，进口牛及其相关产品要严格检疫，确保不携带病毒。易感牛群可接种牛病毒性腹泻疫苗提高免疫力，减少感染风险，推荐使用牛病毒性腹泻黏膜病灭活疫苗，成年牛用量6 mL，犊牛用量3 mL，免疫期6个月。疫病高发期应每月进行血清检测，发现病牛及时隔离治疗，避免病毒传播扩散。

结语

牛病毒性腹泻黏膜病临床诊治中要加强流行病学、临床症状和病理学分析，治疗中可有效结合中西医治疗方法，通过西药对症治疗和中药辨证施治构建综合性治疗方案，缓解病牛的临床症状，提高治愈率。

来源：农业工程技术（作者：陈仕勇）

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