<p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);"> 患者男性,72岁,因"乏力,厌食"入院。</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);"> 经外科检查,后转上级医院穿刺活检明确诊疗为低分化性肝内胆管癌,经保肝降酶治疗肝功能恢复正常。评估难以进行外科手术治疗。</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187);"> 拟行肝动脉灌注化疗十碘油栓塞(阻断肿瘤供应血管"饿死疗法"。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">CT平扫和增强</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">核磁平扫</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">灌注化疗示意图</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187);">化疗方案</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">超选肝动脉灌注化疗药物十碘油栓塞</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">栓塞肝左动脉后肿瘤血管供血中断,肿瘤区域肝脏液化坏死,肝脏置管引流10天,己无引流液流出。复查肝功能恢复正常,癌胚抗原从133降至62。患者精神、饮食正常。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">二、脑转移瘤囊性坏死周围水肿,行走时左侧肢体略无力。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">核磁显示:右侧顶枕叶6x4x4cm低密度改变,周围水肿带。考虑转移瘤囊性坏死。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">核磁增强显示:环状强化,低密度区缺乏血供。考虑囊性坏死。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">经右侧顶枕部微创锥颅置管引流出约50mL淡黄色坏死液。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">笫二日瘤腔内坏死液彻底引流。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">瘤腔内注入聚桂醇注射液4mL,使囊壁蛋白变性失去囊壁分泌功能,减少复发。</b></p>