抑郁的人不是“不想开心”，是“心门锁了”不会开心！用一碗“开心汤”把心打开，就又能积极、开心了

红尘一狐🦊妞

抑郁的人不是“不想开心”，是“心门锁了”不会开心！用一碗“开心汤”把心打开，就又能积极、开心了

很多人觉得抑郁就是“不想开心”，爱劝他们“想开点”。但其实那种对什么都提不起劲的状态，真的不受自己控制。

这在我看来其实是“痰蒙心窍”——心里那扇窗被痰浊堵住了，导致心神被困，人就失去了感知快乐的能力。

现在大家压力都大，思虑多、熬夜、依赖手机，都会伤脾胃、生痰湿、扰乱心神。

就像房间窗户糊了灰，阳光进不来，人自然会闷闷不乐。

我临床常用“涤痰汤”来清理痰浊、打开心窍，把“灰”擦掉，让阳光照进来，人才能真正恢复活力，重新开心起来。

方中配伍如下：半夏 、竹茹 、枳实、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣、胆南星、石菖蒲、人参。

我的用药思路是分 “涤痰、开窍、理气、补虚” 四步走，先清掉堵路的痰浊，再打开心窍，接着理顺气机，最后补足正气，一步一步帮心神摆脱束缚、恢复力气。

半夏清痰；胆南星消黏腻难除的痰，两者搭配把堵住心门的 “淤泥” 清理干净。

石菖蒲， “开心孔，利九窍”，能直入心窍，撬开被痰浊锁住的 “心门”，让心神得以舒展。

陈皮能让脾胃运化，不再生新痰；枳实把体内郁滞的气机理顺，身体和情绪更舒畅。

竹茹清痰浊带来的虚火，缓解心烦失眠；茯苓既祛湿，又能安抚躁动的心神，让人少胡思乱想。

人参让气血更充足，好推动痰浊排出；生姜、大枣顾户脾胃，避免化痰药伤脾胃；

说个门诊上的真实案例。

小宇，男，16岁，高一学生。因学业压力增大，逐渐情绪低落，高二时确诊抑郁症。

拒绝社交，不跟父母沟通，上课注意力不集中，写作业总发呆，常完不成作业，甚至不愿上学。夜间失眠，白天疲劳，偶有“活着没意思”的消极表达，曾接受心理疏导和西药治疗，情绪稍微好点，但还是不想上学，对啥都没兴趣，药一减量就烦躁、哭。

看诊时，小宇低头回避眼神交流，说话声音小，面色萎黄，唇色淡，舌胖苔白腻，边有齿痕，脉滑无力。伴食欲差、大便黏腻、胸口闷。

这是典型的 “痰蒙心窍、气不通”，我就用涤痰汤改了改药方：

姜半夏、胆南星、先煎的石菖蒲，还有陈皮、枳实、竹茹、茯苓、太子参（比人参温和，怕孩子上火）、甘草、生姜、大枣，再加了炒白术和炒麦芽。加这两样是为了帮他健脾祛湿、消食，既清掉痰，又不让脾胃再生新痰，毕竟孩子脾胃功能弱。

复诊，晚上能更快睡着，进食增多；一个月后，愿意出门，一顿能吃多半碗饭，腹胀消失，大便顺畅。

三个月时，能在家自学，注意力比以前集中，不盯着书本发呆。再巩固一个月，小宇恢复全天上学，能按时完成作业，积极参与体育活动，情绪显著稳定。

最后抗抑郁药在医生指导下慢慢减量，停药后也没再烦躁、哭了。

什么道理？

小宇这情况，一来高中学习压力大，长期思虑过度伤了脾胃，就生了痰湿；

二来痰湿蒙住心神，没法感知学习的乐趣和生活的美好，所以抵触上学、对一切没兴趣；心神不安，所以失眠、有消极想法。痰湿蒙脑窍，所以他烦躁、注意力不集中。

三来青春期情绪本就容易波动，气机郁滞无法疏导，所以胸口发闷、情绪低落；脾胃虚弱，所以胃口差、大便黏腻；

治法就得从根上入手：涤痰浊、开心窍，理气机、补脾胃 —— 痰浊清了，心窍通了，气机顺了，脾胃健了，心神自然能恢复灵动，青少年本该有的活力也就回来了。

大家明白了吗？抑郁不是 “矫情”，也不是 “不想开心”，而是心窍被痰浊锁住了。

用对方法，涤痰开窍、理气解郁，把 “心门” 打开，心神能舒展了，自然就能重新找回朝气，积极地面对生活。

温馨提示：本文所述治疗方法仅适合小于，具体请在专业医师指导下辨证使用。