郄穴（十六个）

向阳花

概述

郄穴是特定穴的一种，是各经脉气血在四肢深聚之处，多用于治疗急性病。

郄穴有十六个，其中十二正经各有一个郄穴，再加上阴阳维脉、阴阳跷脉各一郄穴，合为十六郄穴。

郄穴分布规律

郄穴在经脉循行路线上大多分布于人体四肢肘、膝以下部位，仅有足阳明胃经的郄穴梁丘位于膝上。

具体定位多位于肌肉间隙、骨缝或肌腱移行处。

郄穴特点与区别

郄穴分阴经郄穴和阳经郄穴，

阴经郄穴包括手三阴经郄穴、足三阴经郄穴、阴跷郄穴、阴维郄穴；阳经郄穴包括手三阳经郄穴、足三阳经郄穴、阳跷郄穴、阳维郄穴。

其特点和区别从阴阳上区分为：

阴经郄穴多治疗血症，阳经郄穴多治疗急性疼痛。

名称

特点

区别

阳经郄穴

擅长治本经循行部位、所属脏腑的急性病证，尤其是急性疼痛

多用于治疗疼痛；

较少用于治疗出血证

阴经郄穴

擅长治出血证

多用于治疗血证；

也用于一些脏腑、器官的痛证

特点和区别从手足三阴三阳上可细分为：

1、手三阴经郄穴有止血作用

可治疗血逆上溢所致出血症，包括衄血、咳血、吐血，也可用于气机拘急引起的痛症。

2、足三阴经郄穴有疏理作用

可治疗阴分水液、血液运行不畅而出现的病症，诸如小便不利、淋痛、痛经等。

如临证治疗痛经常用地机、中都；治疗淋证尿血用水泉；女子崩漏用交信…均因其有疏理作用。

3、手三阳经郄穴有降逆作用

可治疗气逆、喘、呃逆，还可治疗经筋拘急紧张疼痛病症。（如太阳经筋拘急引起的腰痛、颈椎痛取手太阳小肠经养老等。）

4、足三阳经郄穴有止痛作用。

可治疗胸满、胀痛、挛急作痛等。

5、阴跷郄穴（交信）和阳跷郄穴（跗阳）可治疗-四肢关节疼痛不举-等症；

6、阴维郄穴（筑宾）治疗-阴血滞涩、呕吐涎沬-等症；

7、阳维郄穴（阳交）治疗-面肿、胸满-等症。

郄穴歌诀

郄有孔隙意，本是气血聚。

病症相应点，临床能救急。

肺向孔最取，大肠温溜当。

胃经是梁丘，脾应取地机。

心经取阴郄，小肠养老名。

膀胱金门寻，肾向水泉觅。

心包郄门刺，三焦会宗列。

胆经在外丘，肝经中都立。

阳跷跗阳走，阴跷交信期。

阳维阳交会，阴维筑宾为。

各郄穴名称解释及具体位置

1、手太阴肺经 - 孔最

穴名解释：孔”有孔隙之意，“最”表示此为经气深聚之处，为手太阴经气血深聚的孔隙。

具体位置：在前臂掌面桡侧,尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。

2、手厥阴心包经 - 郄门

穴名解释：“郄”明确了其郄穴属性，“门”有门户之意，寓意该穴位是心包经经气出入的重要门户。

具体位置：位于腕横纹上五寸。

3、手少阴心经 - 阴郄

穴名解释：“阴”代表该经属阴经，“郄”表示是本经气血深聚之处。

具体位置：位于人体的前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上0.5寸。

4、手阳明大肠经 - 温溜

穴名解释：“温”有温热之意，“溜”有流动之义，大肠经气血在此处如同温热之水流动且深聚。

具体位置：在屈肘时，在前臂背面桡侧，当阳溪穴与曲池穴连线上，腕横纹上5寸处。

5、手少阳三焦经 - 会宗

穴名解释：“会”有会合之意，“宗”有宗主、尊聚的含义，此穴为三焦经气血深聚会合之处。

具体位置：位于人体的前臂背侧，当腕背横纹上3寸，支沟穴尺侧，尺骨的桡侧缘。

6、手太阳小肠经 - 养老

穴名解释：“养”有保养、调养之意，“老”代表年老、衰老，此穴有保养老年人体质、防治老年疾病的作用，也是小肠经经气深聚之处。

具体位置：位于人体的前臂背面尺侧，当尺骨小头近端桡侧凹缘中。

7、足太阴脾经 - 地机

穴名解释：“地”代表脾土，“机”有机关、机要之意，寓意该穴位是脾经经气深聚且发挥重要作用的关键之处。

具体位置：位于人体小腿内侧，内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。

8、足厥阴肝经 - 中都

穴名解释：“中”指中间，“都”有都会、聚集之意，此为肝经气血在中间部位深聚之处。

具体位置：位于人体的小腿内侧，当足内踝尖上7寸，胫骨内侧面的中央。

9、足少阴肾经 - 水泉

穴名解释：“水”代表肾主水，“泉”有泉水之意，象征肾经的经气如泉水般在此深聚。

具体位置：足内侧，内踝后下方，太溪穴直下1寸，跟骨结节内侧前上部凹陷处。

10、足阳明胃经 - 梁丘

穴名解释：“梁”有横梁之意，“丘”为土丘，此穴所在位置肌肉隆起如土丘，是胃经气血深聚之处。

具体位置：取该穴时屈膝,在髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨外上缘上3寸。

11、足少阳胆经 - 外丘

穴名解释：“外”表示该穴位位于肢体外侧，“丘”同样指土丘，是胆经气血在外侧深聚之处。

具体位置：位于小腿外侧，当外踝尖上7寸，腓骨前缘，平阳交穴。

12、足太阳膀胱经 - 金门

穴名解释：“金”代表膀胱经属金，“门”有门户之意，是膀胱经经气出入的重要门户，也是气血深聚之处。

具体位置：位于人体的足外侧部，当外踝前缘直下，骰骨下缘处。

13、阴维脉 - 筑宾

穴名解释：“筑”有坚实之意，“宾”有宾服、顺从之意，该穴位可使阴维脉的经气稳固深聚。

具体位置：位于人体的小腿内侧，当太溪穴与阴谷穴的连线上，太溪穴上5寸，腓肠肌肌腹的内下方。

14、阳维脉 - 阳交

穴名解释：“阳”表示阳维脉属阳，“交”有交会之意，为阳维脉气血交会深聚之处。

具体位置：位于人体的小腿外侧，当外踝尖上7寸，腓骨后缘。

15、阴跷脉 - 交信

穴名解释：“交”有交会之意，“信”有诚信、信守之意，寓意阴跷脉经气在此交会并深聚不失。

具体位置：位于人体小腿内侧，太溪穴直上2寸，复溜穴前0.5寸，胫骨内侧缘的后方。

16、阳跷脉 - 跗阳

穴名解释：跗”指足背，“阳”代表阳跷脉属阳，此穴位于足背外侧，是阳跷脉经气深聚之处。

具体位置：位于人体的小腿后面，外踝后，昆仑穴直上3寸。

总结

十六郄穴是针灸学中“急症用郄”的核心理论体现，其分布规律、治疗原理与配穴方法均体现中医“经络-脏腑”整体观。

中医的发展，特别是针灸，我感觉更应该与现代医学相结合，通过借助现代医学的技术和方法，比如影像学技术、神经电生理技术，深入研究各腧穴的作用机制，明白其中蕴含的原理。

中西医各有优缺点，虽方向相悖（一个越研究越细微，一个越研究越宏观），其出发点都是为了人的健康长寿，既是如此那就更该相互取长补短，一起前进。

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