<p class="ql-block">“能吃饭了，手也能抬了！”在梁山县人民医院神经内一科病房，83岁患者李大爷（化名）握着神经内一科主任雷启坤的手激动不已。谁能想到，就在几天前，这位高龄老人还因突发脑梗陷入昏迷，右肢完全瘫痪，生命悬于一线。这场跨越3.5小时的生死救援，不仅刷新了医院急诊脑梗救治的速度纪录，更以“溶栓+取栓”的精准操作，突破高龄患者治疗难题，彰显了梁医人“以患者为中心”的技术担当与创新精神。</p><p class="ql-block"><br></p> 黄金时间窗：与死神赛跑的3.5小时 <p class="ql-block">时间回溯到周三傍晚，18时30分，梁山县人民医院神经内一科迎来一位特殊患者：83岁高龄，意识模糊，右侧肢体毫无活动能力，肌力检测为0级——典型的急性缺血性脑卒中症状，每延迟1分钟，就有脑细胞死亡的风险。</p> <p class="ql-block">接诊团队第一时间启动脑卒中急救绿色通道，在与家属充分沟通病情后，果断决定先实施静脉溶栓治疗。19时整，溶栓药物在5秒钟内精准注入患者体内，可患者意识仍未恢复。“考虑大血管栓塞，单纯溶栓效果有限，必须尽快取栓！”神经内科团队凭借丰富经验判断，再次向家属详细说明取栓治疗的必要性与潜在风险。在家属反复商议并最终同意后，一场更高难度的“血管疏通战”即刻打响。</p> 多学科协作：60分钟完成“生命通道”重建 <p class="ql-block">19时30分，介入团队核心成员王洪建紧急会诊后，立即通知介入科、麻醉科同步启动术前准备；19时40分，患者被平稳转运至介入手术室，多学科医护人员已各就各位，手术器械、麻醉设备全部调试就绪。</p> <p class="ql-block">“麻醉成功！”“开始造影！”“定位血栓位置！”手术室内，指令清晰，动作精准。从麻醉起效到通过血管介入技术找到堵塞血管、取出血栓，整个过程仅用60分钟。20时40分，当血栓被成功取出，患者脑部血流恢复通畅的那一刻，手术团队终于松了口气。21时30分，患者从麻醉中苏醒，被安全送回病房——此时，他的意识已完全清醒，右侧肢体竟能自主活动，这场与死神的赛跑，梁山县人民医院医护团队以绝对优势获胜。</p> 技术突破：从“高难度”到“优疗效”的跨越 <p class="ql-block">“83岁高龄、大血管栓塞，放在以前，这类患者因‘身体耐受度低、治疗风险高’，往往让诊疗面临更多挑战。”神经内科主任雷启坤介绍，为攻克这一临床难题，科室团队多年来坚持“以学促研、以研促医”，定期组织医护人员参加全国脑卒中诊疗新进展培训，开展病例复盘研讨，不断优化“溶栓+取栓”联合治疗方案，将高龄、基础病多等“复杂因素”转化为“可控变量”。</p> <p class="ql-block">如今，医院不仅能熟练开展急诊静脉溶栓、机械取栓等核心技术，更建立起“急诊-影像-介入-病房”无缝衔接的救治体系，将脑卒中患者从入院到开始溶栓的“DNT时间”（Door-to-Needle Time）控制在国际标准范围内，多次成功救治80岁以上高龄脑梗患者。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“治病救人，从不怕‘难度大’，就怕‘做得不够好’。”这是雷启坤主任在科室常说的一句话，而此次83岁患者的成功救治，正是这句话最生动的实践注脚——从攻克高龄治疗难题到实现“精准治愈”，梁医人用技术创新与责任担当，为县域百姓的生命健康筑起了一道坚实防线。</p>