<p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px;">临夏州药品检验检测中心</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px;">2025年09月07日</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px;">第304期</b></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;">今天是9月7日，白露。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"></b><span style="font-size:22px;">随着秋风送爽，我们迎来了昼夜温差显著的白露节气。白露，不仅是暑热与秋凉的分界线，更是自然界变化的一个缩影。在这个节气里，我们不仅能感受到白天的余热，更能在夜晚感受到丝丝凉意，昼夜温差的加大，提醒我们，秋天真的来了。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><br></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px;">2025年9月1日-7日是全国药品安全宣传周，今年的活动的主题是“药品安全 监管为民”。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px;">为更好普及药品安全知识，提升公众安全用药意识，临夏州药检中心将集中为大家分享一些安全用药知识。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px;">今天是全国药品安全宣传周最后一天，恰逢白露时节。白露时节气候昼夜温差增大，血管收缩加剧，可能会增加心脏的负担。经过大量的流行病学调查发现，寒冷刺激可诱使急性心梗死的发生，尤其是对于心血管事件高风险人群来说，这个季节需要格外注意。这期就和大家聊聊心血管疾病的用药安全。</span></p> 抗血小板药物 <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px;">本类药物的用药目的是预防血栓形成。部分冠心病、急性心梗是由于冠状动脉内斑块破裂导致形成血栓堵死冠脉血管造成的。所以长期应用本类药物的目的就是预防再次血栓形成。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px;">代表药物包括：阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">药师提醒：</span><span style="font-size:22px;">目前大多数指南均建议急性心梗后应服用阿司匹林联用氯吡格雷或联用替格瑞洛1年，然后长期服用阿司匹林，不论是否植入冠脉支架。</span></p> 调节血脂药物 <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px;">此类药物用来调节胆固醇。人体中有一种胆固醇为低密度脂蛋白胆固醇，大量研究证实，其过度升高是引起冠状动脉狭窄的主要因素，狭窄加重进一步就会引起血管闭塞，进而血栓形成就发生心梗。所以合理的调节胆固醇含量，可有效治疗冠心病并防止复发。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px;">代表药物包括:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">药师提醒：</span><span style="font-size:22px;">对于确诊冠心病的患者，即便胆固醇含量不高，也要服用本类药物。</span></p> β受体阻滞剂 <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px;">本类药物的药理作用是通过减慢心率来降低心肌耗氧、抗心肌缺血、抗心律失常、抑制心梗后心室重构、改善心功能。对于急性前壁心梗患者，建议尽早应用。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px;">代表药物：美托洛尔、比索洛尔。目前临床上最常用的是美托洛尔，药师建议患者选择琥珀酸美托洛尔缓释剂型进行治疗，因其释药速率相对恒定，不会造成心率波动较大的情况。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">药师提醒：</span><span style="font-size:22px;">当患者合并支气管哮喘、血压低于90/60mmHg、心率低于60次/分需慎用本类药物。</span></p> 硝酸酯类药物 <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px;">本类药物的药理作用是通过扩张冠状动脉血管，缓解心绞痛。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px;">代表药物：硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、硝酸甘油。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">药师提醒：</span><span style="font-size:22px;">初次使用硝酸酯类药物的患者，极易引发血管过度扩张导致的头痛，在可耐受的情况下，仍需继续使用。另外，连续服用硝酸酯类药物超过12h即可产生耐药性，建议每日预留12h无硝酸酯期。</span></p> ACEI/ARB类药物 <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px;">ACEl类药物的中文名是血管紧张素转换酶抑制剂，大量冠心病患者的临床研究已证实，此类药物在改善心肌重构、减少病死率和心衰发生率方面的重要作用。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px;">代表药物：卡托普利、依那普利、福辛普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">药师提示：</span><span style="font-size:22px;">本类药常见副作用是干咳，当引发干咳并不能耐受时，可选择药理作用类似的ARB（血管紧张素ll受体拮抗剂）类药物替代。在用药过程中，需监测血压变化，如血压低于90/60mmHg时需停用。</span></p> 白露三候 一候鸿雁来 <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px;">白露一到，寒气渐生，鸿雁等候鸟南飞避寒。</span></p> 二候玄鸟归 <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px;">玄鸟是古代神话传说中的神鸟，形象类似燕子。春暖“玄鸟至”，来时是“比翼双飞”；秋凉“玄鸟归”，去时是“拖家带口”。</span></p> 三候群鸟养羞 <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:22px;">“羞”同“馐”，是指美食。“养羞”是指群鸟趁着秋果丰硕、秋虫肥美之时大快朵颐，养得羽翼丰满，以此御寒。同时积攒和储藏过冬的食物。</span></p> 诗词鉴赏 <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px;">白露</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(128, 128, 128); font-size:22px;">唐·杜甫</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="font-size:22px;">白露团甘子，清晨散马蹄。</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="font-size:22px;">圃开连石树，船渡入江溪。</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="font-size:22px;">凭几看鱼乐，回鞭急鸟栖。</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="font-size:22px;">渐知秋实美，幽径恐多蹊。</span></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">审核：齐占文</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">主编：周永海</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">编辑：拜礼文</span></p>