我科（琼海市中医院外一科）开展多例腹腔镜结直肠ca根治术

林中满医生

近来，在海南省人民医院普外科王葆春主任指导下，我科开展多台腹腔镜结直肠ca根治手术。王葆春主任是著名普外科专家，海南省人民医院胃肠外一科主任医师，医学硕士，硕士生导师，现任胃肠外一科负责人。他毕业于白求恩医科大学（现吉林大学白求恩医学部）临床医学系，后于延边大学医学院获得硕士学位。目前在海南省人民医院工作多年。

结直肠癌是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤，早期可能无明显症状。随病情发展，可能出现便血、腹泻、便秘、腹痛、消瘦及贫血等表现。

其发生与高龄、家族遗传、高脂饮食、红肉摄入过多、吸烟饮酒及缺乏运动等因素密切相关。通过肠镜检查并进行病理活检是确诊的“金标准”。

防治的关键在于早期筛查。建议40岁以上人群定期进行肠镜、粪便潜血等检查。保持健康饮食、适量运动、控制体重、避免烟酒有助于降低风险。早发现、早治疗可显著提升治愈率。

结直肠癌的治疗已进入以手术为主，结合化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗的个体化综合治疗时代。治疗方案高度依赖于肿瘤的分期、具体位置和患者的整体状况。

· 早期癌（I期）：通常单纯手术即可达到根治效果。

· 局部进展期癌（II-III期）：常采用“新辅助放化疗+手术+辅助化疗”的模式，即术前放化疗缩小肿瘤、术后化疗清除残余癌细胞，以降低复发风险。

· 晚期转移性癌（IV期）：以全身性药物治疗（化疗、靶向、免疫）为主，手术旨在处理梗阻、出血等并发症或在某些寡转移情况下争取根治机会。

腹腔镜手术：微创治疗的重大进展

腹腔镜手术已成为结直肠癌根治术的标准术式之一，相比传统开腹手术，它实现了巨大的技术飞跃。

核心优势：

1. 微创性：仅在腹壁打数个0.5-1厘米的小孔，创伤小、出血少。

2. 术后恢复快：疼痛轻，下床活动早，肠道功能恢复快，住院时间显著缩短。

3. 视野清晰：高清摄像头提供放大数倍的手术视野，利于精细操作。

4. 并发症少：对腹腔干扰小，切口感染、肠粘连等并发症发生率更低。

5. 美容效果佳：术后疤痕非常小。

腹腔镜技术微创优势已成为结直肠癌外科治疗的主流。

这是王葆春主任和吴惠慈主任联合为患者行微创手术。

王主任不辞辛劳为我们传经送宝，带动、促进我科在结直肠肿瘤微创手术技术的进步和发展。也为琼海本地患者带来了福音。