<p class="ql-block">我们在形容一个人笨、迂腐、固执、不明事理时，常会调侃说“这个人脑子长霉了”。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">事实上，人的脑子是真会长霉的，就是颅内的真菌感染。在影像上，严重的，可以看到一团团的霉菌、或零星的团状霉菌散布、或脑脊液的浑浊。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">患颅内真菌感染的病人，表现为反复性的或持续性的头痛、眼眶疼痛、视力模糊、鼻炎等症状，急性可数日内致人死亡。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">导致颅内真菌感染並繁殖的原因有很多，如脚气、手癣、牙龈发炎、吸入高浓度的有菌空气、变质食物、有菌物的接触、手术中感染等。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">中医在辨别颅内真菌感染所产生的症状时，应严格区分于通常意义上伤寒病的表现，中医讲，邪犯人体时，由于太阳在表，故首犯太阳，因太阳连于风府，与督脉、阳维相交相会，故有发热、头痛的症状。但病势加重，传遍六经后，六、七日人就会死亡(见《素问热论篇》)。由于古中医不了解细菌感染，依我个人所见，《热论篇》里的伤寒之论，就包括了这种颅内真菌感染，文中对病在传变过程中的各种描述，特别是讲到病入阳明经时的症状表现，则完全符合本病的规律和临床所见。我们虽然不能说《热论》讲的就是本病，但至少包括了本病。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">所以，中医在接诊头痛目痛病人时，要认真鉴别它与脑供血不足引起的头痛目眩、颈1、2神经病变引起的头痛、脑脊液压力过高引起的头痛目痛、颅内蝶鞍区挤压引起的头痛目痛，以及风寒感冒引起的头痛目痛之间的区别，这个弄错了，是要死人的。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">做为患者而言，经常性的头痛目痛，就要警觉到自己脑子里有没有“长霉”，首先要选择具有一定技术条件的大医院去诊断(一般为县级或县级以上医院)，比如通过脑CT、脑核磁、生化检查，就能较快地筛选出真正的病因，以免延误了最佳治疗时机。更不能自己乱服药，因为擅自服药会掩盖病症。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2025.9.2</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p>