小方法

鲁钝

【病机十九条】

出自《素问·至真要大论》

原文：

岐伯曰：“诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸气 膹郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；诸热瞀瘈，皆属于火 （心）；诸痛痒疮，皆属于心（火）；诸厥固泄，皆属于下；诸瘘 喘眍，皆属于上；诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火；诸痉项强，皆 属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸胀腹大，皆属于热；诸燥狂越，

皆属于火：诸暴强直，皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；

诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾，水液浑浊，皆属于热； 诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒；诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。

注解：

1、诸风掉眩，皆属于肝；

2、诸寒收引，皆属于肾；

3、诸气膹郁，皆属于肺；

膹郁[fèn yù]：积满；郁结。指呼吸气促、胸闷痞满不适。

4、诸湿肿满，皆属于脾；

5、诸痛痒疮，皆属于心。

6、诸痿喘呕，皆属于上。

症状为痿[wěi]、喘、呕吐，病变所在为上焦。痿：中医指身体某部分萎缩或丧失机能的病。

7、诸厥固泄，皆属于下；

厥[jué]，轻者四肢厥冷，重者人事不省；指各种气逆兼见二便不通或泄泻的病证。下指下焦。

8、诸暴强直，皆属于风。

暴，形容发病之突然与病势之危重；强直，即颈项强直，四肢僵硬，角弓反张。

9、诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。

水液，泛指人体所有的排泄物，澄澈清冷即透明稀薄，与水液浑浊之稠厚浓浊相对照，作为鉴别证候之寒热虚实的辨证方法。

10、诸痉项强，皆属于湿。

痉[jìng]为肢体强直，项强是颈项强直不能转侧

11、诸热瞀瘛，皆属于火。

瞀瘛[mào chì]。瞀，目眩、眼花或心烦闷乱、神识昏糊。瘛，四肢抽搐。多由于火热上扰心神，亢阳伤血灼筋或引动肝风所致。

发热、神昏（失语），伴有抽搐。

12、诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火。

诸禁鼓栗[gǔ lì],指各种口噤不开,寒战口齿叩击的病证。

发热、神昏（失语），兼见寒战、战齿。

13、诸逆冲上，皆属于火。

突然出现而相对较重的逆上症状如外风引动内风，风气上逆，升而不降的中风；外感风热，挟痰迫肺，肺气上逆的咳喘，暑热犯胃，胃气逆上之呕吐等。

14、诸躁狂越，皆属于火。

躁者自觉烦躁不安，神志不昧，其证尚浅；狂越者，昏狂无制，或登高而歌，或弃衣而走，病已危笃。

15、诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火。

胕肿[fū zhǒng]，浮肿，伴有酸痛，同时因此而出现惊骇不安之状者，兼有患处皮肤焮红，抚之灼热，由于疼痛烈剧，怕按怕碰。不能死读，要举一反三。

16、诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。

即呕吐泛酸而同时合并暴发性腹痛、腹泻、里急后重等

17、诸腹胀大，皆属于热。

腹胀又兼腹大者，其证为臌，即现代医学的腹水证。

18、诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。

在人体的某个部位，以手鼓之有声，声如鼓音，病因为热。

19、诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。

转为扭转，反为角弓反张，戾为曲，即曲身，水液指小便。凡出现肢体扭曲，角弓反张而尿黄混浊者，由热邪所引发。

以上归纳起来是

五脏上下风寒湿，火五热四要记牢。

以上病机十九条，希望广大自医的老师能够背过。

诊断时：“审查病机，无失气宜”

治疗时：“谨守病机，各司其属”

【秋天应对湿气困扰】

今夏北方高温与暴雨带来的湿度形成“湿热夹击”之势,而处暑后的初秋又呈现“湿性秋老虎”的特点，中医有“长夏湿困”，这种天气容易引发疲劳、皮肤湿疹、食欲不振等不适症状。

为此建议,我们每天做拍八虚这种古法运动。就是每日晨起拍打两肘窝、两腋窝、两髀(腹股沟)、两腘窝(膝盖后侧)各36下这样可疏通经络，排出体内湿浊，同时能改善关节酸痛、胸闷气短等症状。

日常养生可关注四大穴位：

每日按压或艾灸【丰隆穴】，助化痰湿，尤其适合痰湿内蕴者；

每日揉按【阴陵泉穴】，健脾渗湿，改善小便不利、水肿；

每日掐按【合谷穴】，解表清热,预防空调病引起的头痛、鼻塞；

每日睡前按摩【三阴交】，一般10分钟,可调经安神、舒缓情绪。

你能坚持了吗✊

【两个穴位，缓解鼻干口燥】

中医认为，燥容易伤肺。肺喜欢湿润而害怕干燥，和皮肤、鼻子关系比较密切。夏秋季节交替时，人体容易出现干咳、少痰、鼻腔干燥、皮肤干涩甚至瘙痒等情况。今天推荐一些简单有效的方法缓解这类症状。

●迎香穴。可用食指指腹按压鼻翼旁的迎香穴，迎香穴属于手阳明大肠经的穴位，这个穴位位于鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中，轻轻地按揉3-5分钟，以感觉到酸胀为宜。通过按压这个穴位,可以感受到鼻腔有轻微的湿润,缓解鼻腔干燥,甚至可以预防感冒。

●合谷穴。此外,也可以按手背上的合谷穴。合谷穴，也是手阳明大肠经的穴位，这个位于大指和食指之间的凹陷处,轻轻按压3-5分钟，可以改善头面部血液循环,缓解口干、鼻腔或者咽喉干燥的症状。

你试试吧[呲牙]

【鼻炎反复发作三片叶子煮水喝】

鼻炎可能与肺气不足、风寒外邪侵袭有关，可将桑叶、蒲公英、紫苏叶各10克,陈皮5克，一起煮水喝。

本方适合过敏性鼻炎反复发作导致鼻塞、打喷嚏者。

感冒后咳嗽不止，把艾叶烧成灰，生姜放碗里，再把灶心土烧红放一起，再倒入开水冲泡焖几分钟，喝2次咳嗽就好了。

【艾灸➕食补，赶走手脚冰凉】

阳气是我们体内的“小太阳”，手脚冰凉是阳气不足的鲜明信号。由于先天禀赋不足、久病耗伤、过食生冷或过度劳累等原因，脾肾阳气衰弱，产热不足，可表现为手脚冰凉如浸冷水、畏寒喜暖、腰膝酸软无力等。

养生建议：

一、艾灸暖阳

首选关元穴(脐下3寸处)、气海穴(脐下1.5寸处)、命门穴(位于后腰,正对肚脐)、足三里穴(小腿外膝眼下4横指处)。

二、按摩刮痧

经常按揉或刮拭太冲(足背第1、2跖骨结合部前方凹陷处)、合谷(手背虎口处)、内关(腕横纹上2寸处)、阳陵泉(小腿外侧腓骨小头前下方凹陷处)等穴位,或拍打胆经(大腿外侧裤缝处)。

三、食疗温补

常饮生姜红枣茶,适量吃当归生姜羊肉汤。

四、适度运动

推荐选择八段锦、太极拳、慢跑、散步等和缓运动,微微出汗即可。紧张、焦虑时,可练习深呼吸、冥想或听舒缓音乐。

【紫苏桃子姜】

材料：

新鲜桃子4个(脆桃口感更好)、紫苏叶150克、仔姜1个、柠檬1个、冰糖或白砂糖、盐。

做法：

1.桃子用盐搓洗后,切成薄片。紫苏叶洗净,切成条状。仔姜洗净,切薄片。柠檬洗净,对半切开去籽。

2.桃子和仔姜加适量盐,腌半小时。如担心太咸,可用清水冲洗。

3.锅中放入紫苏叶和适量冰糖,加水煮沸，待汤水颜色变深后关火,挤入一个柠檬汁。

4.拿一个干净的密封罐,将桃片、姜片、紫苏叶一层一层码上去，淋上放凉的紫苏汤汁，放冰箱冷藏4小时以上(过夜最佳)即可食用。

功效：

脆甜开胃，补津液、散湿寒。建议现做现吃,不宜久放。紫苏桃子姜偏温且含糖，热性体质者及糖友要慎食。

【睡眠不好常两手抓脚趾】

睡前一个动作——勾脚，助眠养气血。

生活中气血不足的人非常多，典型表现是脱发、身体疲倦、焦虑、失眠多梦、视力下降、头晕耳鸣、皮肤暗淡长斑。

传统医学推崇两手拉足动作，认为能疏通经脉、助眠。

做法：

坐姿,双腿伸直分开，脚尖回勾，双手抓住脚趾，身体慢慢向下压,感受两腿内侧有拉伸感即可。从2分钟开始,循序渐进，直到坚持15分钟左右,每天做1-2次。

肺络列缺大偏历，胃络丰隆脾公孙。

小肠支正心通里，膀胱飞扬肾大钟。

心包内关焦外关，肝络蠡沟胆光明。

脾之大络是大包，任络鸠尾督长强。