7个习惯相当于“培养”肾结石

晨曦路漫

肾结石病是最常见的泌尿系统疾病男性患病率高于女性，平均每10人中就有1人会经历其困扰。小小的肾结石，发作时却可能让人痛不欲生。

哪些人更容易长肾结石？不疼的肾结石需要治疗吗？

7个习惯相当于“培养”肾结石

一般来说，肾结石是晶体在肾脏中异常聚集而成。尿液中的钙盐、尿酸、胱氨酸等过度饱和时，会结晶成为固体，形成肾结石。

这种疾病跟饮食密切相关，以下7个习惯会提高肾结石风险。

1喝水少 —— 结石形成的 “温床”

身体长期处于缺水状态，尿液会不断浓缩，原本溶解在尿液中的物质因浓度过高而无法继续溶解，就可能沉淀下来，逐渐在肾脏形成结石。中国营养学会建议，健康成年人每天的饮水量应达到 1500~1700 毫升，充足的水分能稀释尿液，减少结晶沉淀的机会。2常喝含糖饮料 —— 结石的 “加速器”

流行病学研究早已发现，肾结石的发病率与糖的摄入量密切相关。糖会促使尿液中钙、草酸和尿酸的排泄量增加，这些物质正是构成结石的主要成分，大大增加了结石形成的风险。世界卫生组织和中国营养学会等权威机构建议，成人每天添加糖的摄入量不超过 50 克，最好控制在 25 克（约 6 茶匙）以下。此外，碳酸饮料中的磷酸盐、咖啡和浓茶中的咖啡因等成分，也会促进钙的排泄，同样需要限量饮用。3

钙摄入不足 —— 结石的 “帮凶”

一提到草酸钙结石，很多人会误以为吃高钙食物会导致肾结石，其实这是一个误区。多项研究表明，高钙饮食反而有助于减少肾结石的风险。因为充足的钙能在肠道中与食物里的草酸结合，形成不被吸收的草酸钙，从而减少草酸的吸收以及在尿液中的排泄，降低尿液中草酸与钙的比值，进而降低结石发生的可能性。建议日常多吃牛奶、酸奶等奶制品，豆腐、豆皮等豆制品，芥菜、小白菜等绿叶菜以及坚果等含钙量高的食物，但要注意不建议盲目补充钙剂。4

草酸摄入过多 —— 结石的 “原料库”

过量摄入草酸会使人体尿液中草酸盐的浓度升高，当草酸盐与钙结合，就容易形成草酸钙结石，增加结石的发生风险。日常饮食中，建议多选择西兰花、胡萝卜、黄瓜、番茄等低草酸食物，它们不仅草酸含量低，还富含多种营养，有助于维持身体健康。对于菠菜、苋菜等草酸含量较高的蔬菜，烹饪时可以先用水焯一下，这样能去除大量的草酸。5

维生素 C 过量 —— 结石的 “隐形推手”

维生素 C 进入人体后，有一部分会代谢成为草酸，并随尿液排出。正常剂量的维生素 C 不会大幅增加尿液中草酸的浓度，但如果过量补充，就会使草酸的生成量增多，从而增加肾结石的风险。根据中国居民膳食营养素参考摄入量，健康成年人每天维生素 C 的推荐摄入量为 100 毫克。不建议长期通过泡腾片补充维生素 C，因为泡腾片中通常含有较多的钠，过量摄入钠同样是肾结石的风险因素。6

经常高盐饮食 —— 结石的 “催化剂”

盐的主要成分是氯化钠，当摄入过多时，身体为了排出多余的钠，会同时增加尿钙的排出量，尿钙增多就更容易与其他物质结合形成肾结石。此外，高钠膳食还会降低肾脏对钙的吸收率，进一步加剧结石形成的风险。中国营养学会建议，每人每天盐的摄入量不超过 5 克。在烹饪时，可以通过放一些醋、柠檬汁、番茄汁等酸性调味品来减少盐的使用，同时要少吃咸菜、腊肉、火腿、果脯蜜饯等高钠食物。7

吃肉太多 —— 结石的 “加速器”

肉类，尤其是红肉和动物内脏，富含嘌呤。当人体摄入过多嘌呤时，会在体内代谢生成尿酸，尿酸过高会导致尿酸盐结晶析出，形成尿酸结石。而且，大量吃肉还会使尿液呈酸性，不利于尿酸的溶解，进一步促进结石的形成。因此，日常饮食应注意荤素搭配，控制肉类的摄入量，避免过量食用。不疼的肾结石要治吗

有些肾结石之所以不疼，可能是因为结石位置相对固定，没有刺激到肾脏的敏感神经，或者结石体积较小，尚未引起尿路梗阻。但即便不疼，结石也可能在肾脏内逐渐增大，就像一颗 “定时炸弹”。随着体积增长，它可能会堵塞输尿管，导致尿液排出受阻，引发肾积水。而长期肾积水会压迫肾脏组织，影响肾功能，严重时甚至可能导致肾功能衰竭。另外，结石在肾脏内长期存在，还可能反复刺激肾脏黏膜，增加泌尿系统感染的风险。反复感染不仅会让人出现发热、腰痛等症状，还可能加速结石的生长，形成恶性循环。还有少数情况下，长期存在的结石可能会诱发肾脏的慢性炎症，甚至增加患肾脏肿瘤的风险。这些情况，哪怕不疼也得治1.结石直径超过 0.6 厘米：这类结石自然排出的可能性较小，长期留在体内容易引发梗阻或感染，建议及时通过体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。2.结石导致肾积水：无论结石大小，只要引起肾积水，就说明尿路已经出现梗阻，若不及时处理，会持续损伤肾功能，需尽快干预。结石数量较多或呈鹿角形：多发性结石或鹿角形结石（形状类似鹿角，占据肾脏的多个盏区）容易堵塞多个肾盏，影响肾脏的正常排泄功能，通常需要积极治疗。3.合并感染：即使结石不疼，但如果引发了泌尿系统感染，如肾盂肾炎等，也需要先控制感染，再根据情况处理结石，避免感染扩散。小而稳定的结石，可暂时观察但不能掉以轻心对于直径小于 0.6 厘米、位置稳定、没有引起肾积水和感染的肾结石，虽然可以暂时不进行手术治疗，但必须定期复查（一般每 3~6 个月做一次超声检查），监测结石的大小和位置变化，以及肾脏是否出现异常。同时，要坚持做好生活调理，比如多喝水（每天饮水量保持在 1500~2000 毫升）、调整饮食结构（减少高草酸、高嘌呤食物的摄入）、适当运动（如跳绳、慢跑等，有助于结石排出），努力阻止结石增大或新发。总之，“不疼” 不等于 “无害”，发现肾结石后，无论是否有症状，都应及时就医，由医生根据具体情况制定个性化的治疗或观察方案。忽视不疼的肾结石，可能会付出损伤肾功能的沉重代价。

长了肾结石，注意5个生活细节

如果得了肾结石，除了避免上文中的饮食习惯外，还要注意以下几个细节。

限制酒精摄入最好不要饮酒，以减少酒精对尿液成分和浓度的影响，从而降低结石的风险。如果无法完全避免，饮酒前可先吃一些淀粉类食物，以减缓酒精的吸收。

不要憋尿憋尿本身不直接导致肾结石的形成，但频繁憋尿或长期处在憋尿状态，可能会造成尿路感染，尤其是上尿路感染，慢性或反复的尿路感染会增加肾结石的发病率。

增加体育活动建议多做散步、慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动，不仅简单易行，而且能够有效提高心肺功能和代谢水平。最好每周进行3~5次运动，每次运动尽量持续30分钟以上。

对症止痛治疗针对肾结石引起的疼痛，可以采取多种治疗方法。常用的方法是多饮水，配合解除痉挛药物，有利于小结石的排出。如果疼痛仍然无法缓解，应及时就医，可遵医嘱用药止痛，进行止痛治疗。

定期检查定期进行尿常规、B超等检查，以便及时了解结石的变化情况，包括大小、位置、数量等，以及是否有疼痛、尿频等症状，并根据检查结果调整治疗方案。